2020年口腔执业医师资格考试病例分析模拟试题|第4题

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【例题】患者，男，25岁。

1.主诉：右上后牙冷热不适1周余。

2.检查：7窝沟深染，可探入，稍敏感， 质软，深达牙本质浅层。冷热测同对照牙，冷水入洞敏感，叩痛(-)，松(-)。牙龈红肿，探诊出血，无附着丧失，无牙松动。

3.X线片：显示透射区离髓腔较远。

【答题要点】

1.诊断：

（1）主诉疾病：7中龋。

（2）非主诉疾病：慢性龈炎。

2.主诉疾病的诊断依据：

（1）右上后牙冷热不适1周余。

（2）7窝沟深染，可探入，稍敏感，质软，深达牙本质浅层。

（3）冷热测同对照牙，冷水入洞稍敏，叩痛(-)，松(-)。

（4）X 线片显示透射区离髓腔较远。

3.非主诉疾病的诊断依据：

（1）牙龈红肿，探诊出血。

（2）无附着丧失，无牙松动。

4.主诉疾病的鉴别诊断：

（1）深龋：疼痛较中龋重，龋洞透射影像底部距牙髓腔较近，位于牙本质深层。

（2）急性牙髓炎：有自发剧痛、放射痛，温度刺激可使疼痛加剧，且刺激去除后疼痛仍持续较长时间，探诊可探及穿髓点，X线片显示龋洞透射影像底部已与牙髓腔相通。

（3）三叉神经痛：有扳机点，无冷热疼痛、夜间痛。

（4）可复性牙髓炎：温度测试冷热刺激一过性敏感。

5.主诉疾病的治疗原则：去净龋坏组织，保护牙体，保护牙髓 7 充填治疗。

6.全口其他疾病的治疗设计：

（1）口腔卫生宣教。

（2）全口牙洁治。

（3）冲洗上药。

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