2020年口腔执业医师资格考试病例分析模拟试题|第15题

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关于口腔执业医师资格考试病例分析模拟试题的内容，环球网校小编为大家整理如下：

【例题】患者，男，30岁。

2.主诉：上前牙牙冠变色半年。

3.现病史：半年前上前牙受外伤后有冷热刺激痛，并逐渐消失。但牙冠渐变色，无明显疼痛，不影响进食。

4.口腔检查：1牙冠暗灰色，叩诊(-)，牙体无明显龋坏，松动(-)。电活力测定无反应。

【答题要点】

1.诊断：1牙髓坏死。

2.诊断依据：

（1）男，30岁。上前牙牙冠变色半年。

（2）半年前上前牙受外伤后有冷热刺激痛，并逐渐消失。但牙冠渐变色，无明显疼痛，不影响进食。

（3）1牙冠暗灰色，叩诊(-)，牙体无明显龋坏，松动(-)，冷热刺激(-)，电活力测定无反应。

3.鉴别诊断：

（1）慢性根尖脓肿：X线片显示根尖区低密度影像呈云雾状。

（2）慢性根尖肉芽肿：X线片显示根尖呈边界清楚的、小于1cm的低密度影像。

（3）慢性根尖囊肿：X线片显示根尖区可见一低密度影像，周围一圈骨白线。

（4）急性根尖周炎：有明显的叩痛和咬物不适，温度测试呈无反应。

4.治疗设计：

（1）根管治疗。

（2）牙冠变色处理，采用髓腔内脱色法，瓷贴面或烤瓷全冠修复。

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