2021年口腔执业医师综合笔试模拟试题及解析（8月2日）

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1. 一患者戴用全口义齿仅一个月，上颌义齿在进食时纵折。可能的原因是：

A.义齿稳定性差

B.上颌两侧后牙排列在牙槽嵴顶的颊侧

C.垂直距离偏高导致牙齿(牙合)力过大

D.(牙合)关系错误导致咬合不平衡

E.不明原因

2. 一患者戴用全口义齿10年，近来因咀嚼无力重新制作全口义齿，戴用发现说话和进食时有牙碰撞声音，原因是：

A.垂直距离偏高

B.垂直距离偏低

C.排牙错误

D.颌关系错误

E.义齿固位差

3. 56岁无牙颌患者义齿戴用7年。自觉咀嚼不力，面容苍老，原因：

A.垂直距离过高

B.垂直距离过低

C.咬合不平衡

D.下颌前伸

E.义齿固位差

4. 戴全口义齿说话时固位好，吃饭时脱位，怎样处理：

A.加强基托后缘封闭

B.磨改基托边缘

C.调(牙合)选磨

D.基托衬垫

E.加高垂直距离

5. 患者，女，56岁，戴全口义齿5天，讲话和进食时上下牙有撞击声，是由于：

A.前牙排列覆(牙合)过大

B.下颌前伸

C.息止颌间隙过大

D.垂直距离过低

E.垂直距离过高

参考解析在第二页

1.【答案】B。解析：上颌两侧后牙排列在牙槽嵴顶的颊侧，使(牙合)力不能沿着牙长轴传导，所以导致义齿纵折。故选B。

2.【答案】A。解析：全口义齿确定的垂直距离过高，咬合位时面下三分变长，唇颊部肌肉较紧张，上下唇不能闭合，鼻唇沟、颏唇沟变浅，好像口内含有东西。说话时上下牙列常有碰撞声，义齿固位不良，咬合时有压痛，双侧颞部有不适感，久之会导致颞下颌关节的一些症状，如咬合时有弹响，疼痛，重者可有张口受限。故选A。

3.【答案】B。解析：全口义齿确定的垂直距离过低，咬合时面下三分变短，上下唇接触过紧，双唇外翻或内卷，口部凹陷不丰满，呈现苍老面形;咬合时下颌要比垂直距离正常时上抬得更高才能使上下颌人工牙列接触，因此咀嚼费力，咀嚼效率低，久之也会造成颞下颌关节的症状。故选B。

4.【答案】C。解析：固位尚好，但在咀嚼食物时，义齿容易脱位。这是由于(牙合)不平衡，牙尖有干扰，使义齿翘动，破坏边缘封闭造成的。修改时应进行选磨调(牙合)，消除牙齿过早接触和牙尖的干扰，或将基托边缘磨短或磨薄。故选C。

5.【答案】E。解析：全口义齿确定的垂直距离过高，咬合位时面下三分变长，唇颊部肌肉较紧张，上下唇不能闭合，鼻唇沟、颏唇沟变浅，好像口内含有东西，说话时上下牙列常有碰撞声，义齿固位不良，咬合时有压痛，双侧颞部有不适感，久之会导致颞下颌关节的一些症状，如咬合时有弹响，疼痛，重者可有张口受限。故选E。

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