2016临床助理医师考试必备历年常考试题及答案(四)
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1、治疗活动早期佝偻病给予维生素D口服法给药时间【B】
A、半月后改预防量
B、1月后改预防量
C、月后改预防量
D、3月后改预防量
E、4月后改预防量
2、佝偻病恢复期长骨X线片改善的特点是【A】
A、临时钙化带重新出现
B、临时钙化带消失
C、干骺端增宽
D、骨质稀疏,密度减低
E、干骺端呈毛刷状
3、佝偻病性手足搐搦症与佝偻病发病机理的不同点在于【C】
A、钙吸收代谢障碍
B、磷吸收代谢障碍
C、甲状旁腺功能不足
D、维生素D缺乏
E、神经系统兴奋性增高
4、患儿,7日。近日经常夜惊多汗,且抽搐二次,抽后意识清,进奶好,医生诊断为:佝偻病手足搐搦症,本病以下哪项不具备【E】
A、喉痉挛
B、全身性抽搐
C、助产式手,芭蕾舞足
D、面神经征阳性
E、婴儿期呈婴儿痉挛性发作
5、有婴儿,11月龄。腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失,呈杯口状,毛刷状改变,血清钙1.85mmol/L(7.4mg/dl),磷1.8mmol/L(5.8mg/dL),碱性磷酸酶40U(布氏),哪一点不是骨样组织堆积所致【E】
A、手镯
B、脚镯
C、方颅
D、肋串珠
E、肋膈沟
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6、1.5岁男婴,第一胎第一产,足月,出生后母乳喂养,平时体质弱,常患病,如“肺炎”“气管炎”“腹泻”等,一直未添加辅食,近2日呕吐 1~2次/日,为胃内容物,查体:精神萎靡,营养状况差,体重5kg,前囟已闭,心肺无异常,皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下。该男婴的诊断是【C】
A、营养不良Ⅰ度
B、营养不良Ⅱ度
C、营养不良Ⅲ度
D、营养不良Ⅲ度,伴重度脱水
E、营养不良Ⅰ度,伴重度脱水
7、1.5岁男婴,第一胎第一产,足月,出生后母乳喂养,平时体质弱,常患病,如“肺炎”“气管炎”“腹泻”等,一直未添加辅食,近2日呕吐 1~2次/日,为胃内容物,查体:精神萎靡,营养状况差,体重5kg,前囟已闭,心肺无异常,皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下。开始治疗时,下列哪项措施不能用【C】
A、辅助用苯丙酸诺龙,促进蛋白合成
B、必要时可采用鼻饲,供给足够的热量
C、10%~15%的葡萄糖每日10ml/kg供给
D、每日供给热量0.17MJ/kg(40kcal/kg),然后逐渐增加剂量
E、口服一些消化酶类制剂
8、1.5岁男婴,第一胎第一产,足月,出生后母乳喂养,平时体质弱,常患病,如“肺炎”“气管炎”“腹泻”等,一直未添加辅食,近2日呕吐 1~2次。日,为胃内容物,查体:精神萎靡,营养状况差,体重5kg,前囟已闭,心肺无异常,皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下。该患儿诊断什么【E】
A、高热惊厥
B、病毒性脑炎
C、癫痫
D、低血糖症
E、佝偻病手足搐搦症
9、1.5岁男婴,第一胎第一产,足月,出生后母乳喂养,平时体质弱,常患病,如“肺炎”“气管炎”“腹泻”等,一直未添加辅食,近2日呕吐 1~2次。日,为胃内容物,查体:精神萎靡,营养状况差,体重5kg,前囟已闭,心肺无异常,皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下。若在就诊时再度惊厥发作,急救措施是【A】
A、立即10%水合氯醛0.5~1ml/(kg·次)灌肠,然后给予葡萄糖酸钙静注
B、立即维生素D0万IU肌注一次,然后给予葡萄糖酸钙静注
C、立即10%葡萄糖酸钙5~10ml加入5%葡萄糖10~20ml中静注
D、立即静点抗生素,然后肌注鲁米那
E、20%甘露醇0.5~1g/(kg·次)静注
10、1.5岁男婴,第一胎第一产,足月,出生后母乳喂养,平时体质弱,常患病,如“肺炎”“气管炎”“腹泻”等,一直未添加辅食,近2日呕吐 1~2次。日,为胃内容物,查体:精神萎靡,营养状况差,体重5kg,前囟已闭,心肺无异常,皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下。急需做哪项检查,对诊断最有帮助【A】
A、血Ca,P,AKP
B、血常规
C、脑脊液检查
D、病毒分离
E、脑电图
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11、10月男婴,经常出现夜惊不宁,近一周加重,多汗,烦闹,该患生后一直母乳不足,混合喂养,尚未添加辅食,此患到门诊就诊时。体格检查最易发现的阳性体征为【D】
A、皮肤弹性差
B、皮下脂肪明显减少
C、体检正常
D、方颅,前囟大,乳牙未萌出
E、双下肢淤点,淤斑
12、10月男婴,经常出现夜惊不宁,近一周加重,多汗,烦闹,该患生后一直母乳不足,混合喂养,尚未添加辅食,此患到门诊就诊时。该患儿最可能的诊断【A】
A、佝偻病
B、营养不良
C、正常儿
D、上呼吸道感染
E、消化不良
13、10月男婴,经常出现夜惊不宁,近一周加重,多汗,烦闹,该患生后一直母乳不足,混合喂养,尚未添加辅食,此患到门诊就诊时。本病发生的病因,哪些不正确【E】
A、日光照射不足
B、维生素D摄入不足
C、维生素D的需要量增加
D、食物中钙磷含量过低或比例不当
E、甲状旁腺功能不足
14、3个月婴儿每日所需8%的糖牛奶量为【D】
A、1000ml
B、700ml
C、660ml
D、500ml
E、300ml
15、5个月婴儿每日所需8%的糖牛奶量为【C】
A、1000ml
B、700ml
C、660ml
D、500ml
E、300ml
16、学龄前儿每日所需水分【C】
A、150ml/kg
B、125ml/kg
C、100ml/kg
D、75ml/kg
E、40ml/kg
17、佝偻病性手足搐搦症喉痉挛主要见于【A】
A、婴儿
B、幼儿
C、学龄前儿童
D、学龄期儿童
E、以上都不是
18、佝偻病性手足搐搦症在幼儿及儿童多见的典型表现是【B】
A、惊厥
B、手足搐搦
C、喉痉挛
D、枕秃
E、肋骨串珠
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19、六个月小儿,哪种表现最符合佝偻病性手足搐搦症【C】
A、抽风后意识障碍
B、多发生在清晨空腹时的抽搐
C、发生在春天无热时的抽搐
D、磕头样发作性痉挛样抽搐
E、间歇性抽搐伴有痴呆状态
20、面神经征检查时叩锤骤击患儿【D】
A.跟角
B.颧弓
C.口角
D.颧弓与口角之间面颊部
E.下颏
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