2019年临床助理医师考试泌尿系统单元练习题（4）

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一、A1

1、下列哪项不是腓总神经损伤的表现

A、小腿前外侧屈肌麻痹

B、呈足下垂畸形

C、出现足背屈、外翻功能障碍

D、伸拇、伸趾功能丧失

E、小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍

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二、A2

1、17岁女患者，割腕自杀未遂。拇指对掌功能障碍和手的桡侧半感觉障碍，示、中指远节感觉消失，初步判断应为

A、腓总神经损伤

B、桡神经损伤

C、正中神经损伤

D、臂丛损伤

E、颅神经损伤

2、患者外伤致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背屈，其原因是

A、胫前肌损伤

B、坐骨神经损伤

C、胫后肌损伤

D、腓总神经损伤

E、胫后神经损伤

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 A

【答案解析】 腓总神经损伤的表现：小腿前外侧伸肌麻痹，而不是屈肌麻痹。

并出现足背屈、外翻功能障碍，呈足下垂畸形。以及伸拇、伸趾功能丧失，呈屈曲状态，和小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍。

二、A2

1、

【正确答案】 C

【答案解析】 正中神经不同部位的损伤，有其相应的症状和体征。 1.感觉障碍 若损伤部位在腕部或前臂肌支发出处远端，手的桡半侧出现感觉障碍。 2.拇指对掌、对指功能受限 拇指处于手掌桡侧，形成“猿形手”畸形，拇指不能外展，不能对掌及对指。由于解剖的变异，在某些正中神经完全伤断的病例中，由于尺神经的代偿，拇指掌侧外展运动可不完全丧失。

2、

【正确答案】 D

【答案解析】 腓总神经损伤：(1)足下垂，走路呈跨越步态;(2)踝关节不能背屈及外翻;(3)小腿外侧及足背皮肤感觉减退或缺失;(4)胫前及小腿外侧肌肉萎缩。概述：周围神经损伤是常见的外伤，可以单独发生，也可与其他组织损伤合并发生。周围神经损伤后，受该神经支配区的运动，感觉和营养均将发生障碍。临床上表现为肌肉瘫痪，皮肤萎缩，感觉减退或消失。闭合性损伤，如关节脱位或骨折，可挤压或牵拉神经;骨筋膜室综合征对神经血管的压迫;锐利骨折端刺破和切割作用致伤神经;暴力冲击钝性挫伤，石膏外固定压伤浅表神经;肢体被暴力牵拉等因素致伤神经。开放性损伤，如锐器切割和火器伤致神经断裂;机器绞伤或撕脱伤等;这类神经损伤范围有时可达20-30厘米，治疗困难，预后差。

以上内容就是环球网校临床助理医师考试频道分享的《2019年临床助理医师考试泌尿系统单元练习题（4）》。希望对你有所帮助。

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