临床助理医师笔试考试考题练习:日本血吸虫病
【知识点:日本血吸虫病】
一、A1型选择题
1.急性血吸虫病的热型最常见的是
A.稽留热
B.不规则热
C.间歇热
D.回归热
E.波状热
2.日本血吸虫的中间宿主是
A.川卷螺
B.豆螺
C.钉螺
D.沼螺
E.扁卷螺
3.晚期血吸虫病中,最常见的临床类型是
A.巨脾型
B.腹水型
C.侏儒型
D.脑型
E.肺型
二、A3/4型选择题
男性,35岁,浙江人,一月前因捕鱼着凉,近日发热,体温38.5℃,腹泻稀便。查:无欲外观,周身可见荨麻疹,无黄疸,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm.实验室检查白细胞15×109/L,嗜酸性粒细胞40%。
1.其最可能的诊断是
A.伤寒
B.副伤寒
C.阿米巴肝脓肿
D.急性血吸虫病
E.粟粒性结核
2.构成本病基本病变改变是
A.虫卵
B.成虫
C.毛蚴
D.尾蚴
E.童虫
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【日本血吸虫病参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.C
【答案解析】热型以间歇热为主,也可表现为弛张热和不规则热。
2.C
【答案解析】日本血吸虫病是日本血吸虫寄生在人体门静脉系统所引起的疾病,人是终宿主,钉螺是必需的唯一中间宿主,因此只有存在钉螺感染的地区才能构成血吸虫病流行。所以答案是C,其余均不是日本血吸虫病的中间宿主。
3.A
【答案解析】晚期血吸虫病可分为巨脾、腹水及侏儒、结肠肉芽肿型。一个病人可兼有两种或两种以上表现。其中巨脾型最常见,占晚期血吸虫病的绝大多数。腹水型是晚期血吸虫病的一种表现,多由门脉高压症引起。侏儒型现已少见;肺型见于急性血吸虫病。故选A。
二、A3/4型选择题
1.D
【答案解析】该中年男性病人是血吸虫病好发地区浙江人,有捕鱼的疫水接触史,有发热、腹泻等急性血吸虫病的全身症状,有荨麻疹和肝脾大等体征,化验嗜酸细胞增高均支持急性血吸虫病。因此答案是D,其他的可能性均小。
2.A
【答案解析】在血吸虫感染全过程中,在来自各发育阶段如尾蚴、童虫、成虫和虫卵抗原刺激下,宿主发生一系列免疫应答并诱发相应的病理变化,尤其是虫卵抗原所引起的虫卵肉芽肿,构成了本病的基本病理改变。因而在某种意义上可将血吸虫视为一种免疫性疾病。
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