每日一练：2021年临床助理医师考前练习题（4.23）

1.中毒性菌痢的主要临床表现是：

A.剧烈腹痛腹泻

B.严重脓血症

C.感染性休克

D.吐泻不止

E.剧烈头痛、频繁呕吐

2.多器官疾病术前不正确的是：

A.心力衰竭需控制3～4周

B.经常发作哮喘病人，术前可口服地塞米松

C.肝功能严重损害的病人，一般不宜施行任何手术

D.肾功能不全的病人，在有效的透析疗法支持下，可耐受手术

E.糖尿病病人术前血糖应控制到正常

3.创伤后人体代谢变化为：

A.蛋白分解增加、糖异生增加、脂肪分解增加

B.蛋白分解增加、糖异生减少、脂肪分解减少

C.蛋白分解增加、糖异生减少、脂肪分解增加

D.蛋白分解减少、糖异生增加、脂肪分解增加

E.蛋白分解减少、糖异生减少、脂肪分解减少

参考答案：

1.【答案】C。解析：中毒性菌痢的主要临床表现是感染性休克，即肠道症状不明显，但是迅速发生休克与呼吸衰竭，故本题的正确答案是C。

2.【答案】E。解析：心力衰竭需控制3～4周，心肌梗死患者为6个月，A正确，故不选A;经常发作哮喘病人，术前可口服地塞米松，B正确，故不选B;肝功能严重损害的病人，凝血功能障碍，手术容易导致难治性的出血，故一般不手术，C正确，故不选C;肾功能不全的病人，在有效的透析疗法支持下，可耐受手术，D正确，故不选D;糖尿病病人术前血糖应控制在轻度升高的状态(5.6～11.2mmol/L)而非正常，这样可以有效的降低感染率，故本题正确答案是E。

3.【答案】A。解析：创伤后，人体发生应激反应，应激导致人体代谢变化为蛋白质和脂肪分解增加，糖异生增加，出现负氮平衡，故本题的正确答案是A。

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