2021年临床助理医师实践技能考试操作：脓肿切开术操作流程

2021年临床助理医师实践技能考试“脓肿切开术操作流程”

1.首先戴好帽子、口罩，无菌手套;

2.持无菌镊子，夹取碘伏棉球，以脓肿为圆心，由外向内，行常规消毒皮肤3遍，消毒范围包括脓肿周围15cm厘米的区域;医学教育间

3.消毒完成后，覆盖无菌洞巾，行局部浸润麻醉。取2%利多卡因，沿拟定的手术切口一端进针，回抽无血后打一小皮丘，然后沿切口线进针，在皮下注射德学教

局麻药物，由远处向脓腔附近缓慢推进，直至切口的另+端。

4.待局部麻醉后，在脓肿上方、波动感最明显处，垂直向下进刀，先行引流出一部分脓液，以减轻局部皮肤的张力，然后翻转刀片，使刀刃向上，反挑切开脓肿，将其逐步扩大成一一个大切口，起到彻底排除脓液的作用。

5.脓液排出后，以手指伸入脓腔，探查脓腔大小、形状:脓腔内有纤维隔膜时，可用止血钳行钝性分离，使之变成为单一-的大脓腔，利于引流。充分暴露脓腔后，需要对脓肿进行冲洗;冲洗的方法是:先用生理盐水做第-遍冲洗,然后再用双氧水做第二遍冲洗，待创面呈现泡沫后，用生理盐水做第三遍冲洗，脓液较多时，可以反复冲洗，直到创面脓液清洗干净;学教育网

6.创面冲洗干净后，填塞引流纱布，填塞纱布时不要填塞过紧，防止引流不畅，另外，尽量选用完整连续的长条形纱布，以便取出时，防止个别小纱布遗留在伤口内，最后，将伤口覆盖纱布，清理周围皮肤，行局部包扎即可。

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