2021年临床助理医师考试医学综合笔试第二单元试题练习(2)

2021年临床助理医师考试医学综合笔试第二单元试题练习(2)

A1型选择题

6、男，23岁，在安静状态下，其冠脉血流量为每百克心肌每分钟多少毫升( )

A.20～30

B.30～40

C.60～80

D.90～100

E.120～150

【答案】C

【解析】在安静状态下，人冠脉血流量为每百克心肌每分钟60～80毫升。

7、女，32岁。因气候突变，感到头痛，鼻塞，体温37.2℃，自认为感冒，便服阿司匹林一片，30分钟后突感不适，呼吸困难，大汗。产生这些症状的原因是( )

A.阿司匹林过量

B.冷空气对呼吸道的刺激

C.阿司匹林增加TXA2生成

D.阿司匹林抑制PGI2的合成

E.阿司匹林抑制PG合成，使白三烯增多

【答案】E

【解析】考虑阿司匹林的过敏反应，可能是喘大多严重而持久，这是因为阿司匹林抑制了环氧化酶之后，堆积的花生四烯酸经另一途径生成了大量的过敏介质所造成的。故选择E。

8、下列肿瘤常见于后纵隔的是( )

A.畸胎瘤

B.神经源性肿瘤

C.皮样囊肿

D.胸腺瘤

E.淋巴源性肿瘤

【答案】B

【解析】神经源性肿瘤是后纵隔最常见的肿瘤。主要源于肋间神经近脊椎段或行走于椎旁的交感神经链，极少数病例肿瘤源自膈神经或迷走神经。神经源性肿瘤多数系良性。神经源性肿瘤的治疗主要施行手术彻底切除。

9、慢性肾功能不全，血钾高于6.5mmol/L时，最有效的治疗措施( )

A.血液透析或腹膜透析

B.静注碳酸氢钠

C.限制钾盐的摄入

D.口服降钾树脂

E.口服利尿剂

【答案】A

【解析】肾功能不全高血钾可发生心脏骤停，是急诊，故需采用血液透析或腹膜透析排出钾离子。

10、女性，52岁，无意中发现右乳外上象限有一无痛性肿块，直径约3cm，术后病理检查：肿物色灰白，质脆，界限不清。镜下瘤细胞排列成实性团片状，瘤细胞量与间质量大致相等，瘤细胞异型性明显，呈浸润性生长。病理诊断应为( )

A.恶性淋巴瘤

B.乳腺单纯癌

C.乳腺硬癌

D.乳腺Paget病

E.乳腺粉刺样癌

【答案】B

【解析】单纯癌又称实体癌、实性癌。是腺癌的一种，属于上皮组织恶性肿瘤。癌巢呈实体条索状、巢状、不形成腺腔，实质与间质比例大致相等。癌细胞异型性大，病理性核分裂(核分裂象)多见，恶性程度较高。

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