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2022年临床助理医师考试医学综合笔试第二单元试题练习(25)

更新时间:2021-12-01 17:24:40 来源:网络 浏览10收藏4

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摘要 2022年临床助理医师考试大纲已公布,最近很多同学都在寻找2022年临床助理医师考试重点汇总。为此,环球网校小编给大家整理了“2022年临床助理医师考试医学综合笔试第二单元试题练习(25)”。了解更多内容,请持续关注。

2022年临床助理医师考试医学综合笔试第二单元试题练习(25)

A3/A4型选择题

【118-120共用题干】

女性,35岁,既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心悸、气促4年。近来加重,夜间不能平卧。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音,腹胀,双下肢水肿

118、该患者的可能诊断为( )

A.支气管哮喘

B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C.肺部感染

D.急性心包炎

E.风湿性心脏病三尖瓣狭窄

【答案】B

【解析】在本题中心尖部舒张期隆隆样杂音提示为二尖瓣狭窄,而三尖瓣狭窄的杂音一般为胸骨左下缘低调隆隆样舒张中晚期杂音。

119、该患者既往劳累后气促主要是由于( )

A.肺淤血、肺水肿所致

B.左心室扩大所致

C.体循环静脉压增高所致

D.肺动脉压增高所致

E.心室重构所致

【答案】A

【解析】二尖瓣狭窄舒张期血流由左心房流入左心室时受限,使得左心房压力异常增高,当人活动时候,心率增快,使得心脏舒张期缩短,左心房流入左心室的血液减少,使得左心房压力进一步增高,加重了肺淤血,引起呼吸困难。

120、该患者目前心功能不全的类型为( )

A.左心衰竭

B.右心衰竭

C.全心衰竭

D.右心衰竭伴肺感染

E.左心衰竭伴肾功能不全

【答案】C

【解析】劳累后心悸、气促4年。近来加重,夜间不能平卧,肺底可听到细小水泡音提示左心衰。腹胀,双下肢水肿提示右心衰,所以应为全心衰。

【121-123共用题干】

小儿7岁,腹泻3天,无恶心、呕吐、皮肤黏膜无黄染,无咳嗽咳痰。查体:T 37.8℃,心肺听诊无异常,腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张。大便潜血(-)。

121、目前治疗中正确的是( )

A.肠溶栓剂

B.物理降温

C.口服退烧药

D.给予抗生素

E.安乃近肌注

【答案】B

【解析】儿童体温不超38℃,不应给予药物处理,一般采用物理降温。

122、查电解质血钠128mmol/L。补充累积损失量的液体性质为( )

A.2/3张

B.1/5张

C.等张液

D.1/2张

E.1/3张

【答案】A

【解析】血钠128mmol/L。为低渗性脱水。低渗性脱水应补充2/3张,等渗性脱水1/2张,高渗性脱水1/3张。

123、假如患儿若诊断为重度脱水。其主要诊断依据是( )

A.精神萎靡

B.外周循环衰竭

C.皮肤弹性差

D.哭无泪,尿量少

E.眼眶及前囟凹陷

【答案】B

【解析】外周循环衰竭是重度脱水的主要临床表现。

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