临床执业助理医师考试模拟练习二(15)

　　临床执业助理医师考试模拟练习二(15)

　　(141--142题)男，30岁。近1年来常低头不语，失眠头痛，对事物不感兴趣，对工作学习无信心。责怪埋怨自己对家庭、社会没有任何价值，曾有轻生念头并割腕血管。自感脑子开动不起来，不愿活动，食欲缺乏，睡眠不好。病前无明显精神因素，体检及神经系统检查未见异常。

　　141.该患者考虑诊断为

　　A.神经衰弱

　　B.反应性精神病

　　C.抑郁症

　　D.心理障碍

　　E.人格障碍

　　答案：C

　　142.以上病例应给予的治疗药物为

　　A.奋乃静

　　B.氯丙嗪

　　C.阿米替林

　　D.艾司唑仑

　　E.吡拉西坦

　　答案：C

　　(143--144题)女，30岁。深二度烧伤面积10%，三度烧伤面积30%，伤后注射镇痛针后转院治疗，途中lh。入院查体：血压70/40mmHg，脉率130/min。

　　143.发生的休克是

　　A.神经性

　　B.低血容量性

　　C.感染中毒性

　　D.心源性

　　E.过敏性

　　答案：B

　　144.患者体重60kg，第1个24h应补给的液体总量为

　　A.4 000ml

　　B.4 400ml

　　C.4 800ml

　　D.5 200ml

　　E.5 600ml

　　答案：E

　　(145--146题)男，42岁。二度烧伤面积25%，三度烧伤面积15%，体重60kg。

　　145.对于该患者第1个24h补液量应为

　　A.3 600ml

　　B.4 600ml

　　C.5 600ml

　　D.6 600ml

　　E.7 600ml

　　答案：C

　　146.关于该患者不正确的分析是

　　A.有可能并发休克

　　B.有可能并发肾衰竭

　　C.有可能导致应激性溃疡

　　D.有可能导致急性呼吸窘迫综合征

　　E.二度烧伤部分愈合不会留下瘢痕

　　答案：E

　　(147--148题)患者胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀、休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。

　　147.诊断首先考虑是

　　A.肋骨骨折

　　B.张力性气胸

　　C.肋骨骨折并张力性气胸

　　D.心包压塞(心脏压塞)

　　E.进行性血胸

　　答案：C

　　148.处理原则是

　　A.升压药抗休克

　　B.立即剖胸探查

　　C.胸腔排气，肋骨固定

　　D.呼吸机加压呼吸

　　E.快速输血液

　　答案：C

　　(149--150题)1岁男婴，突然哭闹，便血。查体：一般情况好，右上腹可扪及腊肠样肿物。

　　149.与肠套叠诊断相符合的X线检查发现

　　A.膈下游离气体

　　B.钡剂在结肠受阻，阻端钡剂影呈“杯口”状

　　C.钡剂在结肠受阻，钡影尖端呈“鸟嘴”状

　　D.空肠、回肠换位

　　E.结肠瘪细

　　答案：B

　　150.从发病到就诊40h，采用X线下复位后，患儿仍阵发性哭闹，面色苍白，发作间歇比入院前缩短。此时治疗的最佳方案是

　　A.再次X线下检查复位

　　B.立即手术探查

　　C.改用氧气驱虫治疗

　　D.改口服植物油

　　E.给予止痛、解痉药物，继续密切观察

　　答案：B

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