2010临床助理医师考试复习：腹泻临床特点
更新时间：2010-07-08 11:38:20
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2010临床助理医师考试复习：腹泻临床特点和临床意义
(一)起病及病程 急性腹泻起病多骤然，病程较短，多为感染或食物中毒所致。慢性腹泻起病缓慢，病程较长，多见于慢性感染、炎症、吸收不良、肠道肿瘤或神经功能紊乱。
(二)腹泻次数及粪便性质
急性腹泻，每天排便次数可多达10次以上，量多而稀薄。细菌感染，初为水样后为粘液血便或脓血便。 肠阿米巴病的粪便呈暗红色(或果酱样)。
慢性腹泻，多数每天排便数次，可为稀便，亦可带粘液、脓血，见于慢性细菌性或肠阿米巴性病，但亦可见于炎症性肠病及结肠、直肠癌。粪便中带大量粘液而无病理成分者常见于肠易激综合征。
(三)腹泻与腹痛的关系 急性腹泻常有腹痛，尤以感染性腹泻为明显。小肠疾病的腹泻疼痛常在脐周，便后腹痛缓解不显，而结肠疾病则疼痛多在下腹，且便后疼痛常可缓解或减轻。分泌性腹泻往往无明显腹痛。
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