2011年临床助理医师资格考试试题(12)
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6、1岁患儿，呕吐，腹泻，3天入院，大便每日20次以上，水样便。查体T37.9oc,P 140次/分，嗜睡，皮肤弹性极差，皮肤发花，四肢凉，目前恰当的诊断是 B
A、肠炎、中度脱水
B、肠炎、重度脱水、休克
C、中毒性脑病
D、化脓性脑膜炎
E、中毒性休克
解析：答案为B。此患儿大便每日20次以上，水样便，即大便的性状和次数都发生了改变，因此腹泻诊断成立。患儿脉搏增快， 140次/分，嗜睡，皮肤弹性极差，皮肤发花，四肢凉，都符合休克的表现，因此诊断为重度脱水、休克
7秋季腹泻的特点不包括 D
A 常见于秋冬季节
B 多见于6个月到2岁婴幼儿
C 常有发热和上感症状
D 大便为黏液脓便
E 易出现脱水
解析：秋季腹泻的大便性状较典型，为水样或蛋花汤样便，黏液脓便是痢疾患者大便的特点。
呼吸系统疾病
1、引起咽结合膜热的病原体 B
A、柯萨奇病毒
B、腺病毒3型
C、流感病毒
D、葡萄球菌
E、链球菌
解析： 引起咽结合膜热的病原体腺病毒3型最为常见，其次为腺病毒7型，柯萨奇病毒引起的是疱疹性咽峡炎
2、对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断价值的是E
A、起病急，病情重
B、血白细胞总数高、核左移
C、憋喘重
D、双肺罗音密集
E、合并脓胸，肺大疱
解析：答案应为E，产脓是金黄色葡萄球菌的特殊表现。A的症状不典型，可发生在任何类型肺炎，B只能提示为细菌感染，C是毛细致气管炎的特点，D的症状也不典型，可发生在任何类型肺炎
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