新生儿脐炎的临床表现与诊断-2018临床执业医师考试儿科学考试辅导


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临床表现:脐带脱落后,残端经常有少量黏液或脓性分泌物,持久不愈后肉芽组织增生,形成脐部肉芽肿。周围皮肤略有红肿、糜烂。一般无全身反应,如感染扩散则有发热、食欲减退、白细胞增高,很少并发腹膜炎或败血症。
诊断:脐炎的诊断根据脐部长期湿润,有少量分泌物,有时可见肉芽肿。此病应与脐茸、脐窦及脐瘘鉴别。脐茸为脐部有卵黄管残留的肠黏膜;脐窦系卵黄管远端有未闭的短小窦道,用探针检查可以确诊。若脐部有黄色粪液漏出则为卵黄管未闭后遗脐部与肠腔相通的瘘管。
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