2018年临床执业医师考试大纲—生理学

更新时间：2018-02-09 14:45:41 来源：环球网校

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单元	细目		要点
一、细胞的基本功能	1.细胞膜的物质转运功能		（1）单纯扩散（2）易化扩散（3）主动转运（4）出胞和入胞
	2.细胞的兴奋性和生物电现象		（1）静息电位和动作电位及其产生机制（2）兴奋性与兴奋的引起，阈值、阈电位和动作电位的关系（3）兴奋在同一细胞上传导的机制和特点
	3.骨骼肌的收缩功能		（1）骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递（2）骨骼肌的兴奋-收缩耦联
二、血液	1.血液的组成与特性		（1）内环境与稳态（2）血量、血液的组成、血细胞比容（3）血液的理化特性
	2.血细胞及其功能		（1）红细胞生理：红细胞的数量、生理特性和功能、造血原料及其辅助因子（2）白细胞生理：白细胞总数和分类计数，白细胞的生理特性及功能（3）血小板生理：血小板的数量，血小板的生理特性及其功能
	3.血液凝固、抗凝和纤溶		（1）血液凝固的基本步骤（2）主要抗凝物质的作用，纤维蛋白溶解系统及其功能
	4.血型		（1）血型与红细胞凝集反应（2）AB0血型系统和Rh血型系统（3）输血原则
三、血液循环	1.心脏的泵血功能	（1）心动周期的概念；心脏泵血的过程和机制（2）心脏泵血功能的评价：每搏输出量、每分输出量、射血分数、心指数、心脏做功（3）心脏泵血功能的调节：每搏输出量和心率对心输出量的影响
	2.心肌的生物电现象和生理特性	（1）工作细胞和自律细胞的跨膜电位及其形成机制（2）心肌的兴奋性、自动节律性和传导性和收缩性（3）正常心电图的波形及生理意义
	3.血管生理	（1）动脉血压的形成、正常值和影响因素（2）中心静脉压及影响静脉回流的因素（3）微循环的组成及作用（4）组织液的生成及其影响因素
	4.心血管活动的调节	（1）神经调节：心交感神经、心迷走神经、交感缩血管神经的功能（2）心血管反射：颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射（3）体液调节：肾素-血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素、血管内皮产生的血管活性物质的功能
	5.器官循环	冠脉循环的血流特点和血流量的调节

单元	细目	要点
七、尿的生成和排出	1.肾小球的滤过功能	（1）肾小球的滤过率和滤过分数（2）影响肾小球滤过作用及其影响因素
	2.肾小管与集合管的转运功能	（1）对Na+、Cl-、水、HCO3-、葡萄糖和氨基酸的重吸收（2）对H+、NH3和NH4+的分泌
	3.尿生成的调节	（1）小管液中溶质的浓度（2）神经和体液调节：肾交感神经，抗利尿激素，肾素-血管紧张素-醛固酮系统
	4.血浆清除率	血浆清除率的概念、计算方法及其应用
	5.尿的排放	（1）排尿反射（2）正常和异常尿量，低渗尿和高渗尿的概念
八、神经系统的功能	1.突触传递	（1）经典突触的传递过程，兴奋性突触后电位与抑制性突触后电位及其产生的原理（2）中枢兴奋传播的特征（3）外周神经递质和受体：乙酰胆碱及其受体；去甲肾上腺素及其受体
	2.神经反射	（1）反射与反射弧（2）非条件反射和条件反射（3）反射活动的反馈调节：负反馈和正反馈
	3.神经系统的感觉分析功能	（1）特异投射系统和非特异投射系统（2）内脏痛与牵涉痛
	4.脑电活动	正常脑电图的波形及其意义
	5.神经系统对姿势和躯体运动的调节	（1）骨骼肌牵张反射（2）低位脑干对肌紧张的调节（3）小脑的主要功能（4）基底神经节的运动调节功能
	6.神经系统对内脏活动的调节	（1）交感和副交感神经系统的功能（2）脊髓、低位脑干和下丘脑对内脏活动的调节
	7.脑的高级功能	（1）大脑皮层的语言中枢（2）大脑皮层功能的一侧优势
九、内分泌	1.下丘脑的内分泌功能	（1）下丘脑与垂体之间的功能联系（2）下丘脑调节肽
	2.垂体的内分泌功能	（1）腺垂体和神经垂体激素（2）生长素的生物学作用及其分泌调节
	3.甲状腺激素	（1）生物学作用（2）分泌调节
	4.与钙、磷代谢调节有关的激素	（1）甲状旁腺激素的生物学作用及其分泌调节（2）降钙素的生物学作用及其分泌调节（3）维生素D3的生物学作用及其生成调节
	5.肾上腺糖皮质激素	（1）生物学作用（2）分泌调节
	6.胰岛素	（1）生物学作用（2）分泌调节
十、生殖	1.男性生殖	睾酮的生理作用及其分泌调节
	2.女性生殖	（1）雌激素、孕激素的生理作用（2）卵巢和子宫周期性变化的激素调节