2021年临床执业医师综合笔试第四单元正确率低于20%的题目（附解析）

1.迷走神经的躯体感觉纤维中枢支终止于

A.孤束核

B.疑核

C.下涎核

D.迷走神经背核

E.三叉神经脊束核

【正确答案】 E

【答案解析】 迷走神经：躯体感觉纤维起自上神经节(颈静脉神经节)内，周围支分布于外耳道及耳廓凹面的部分皮肤，中枢支终止于三叉神经脊束核。内脏感觉纤维起自结状神经节，分布于胸腹腔脏器，中枢支终止于孤束核。特殊内脏运动纤维起自疑核，分布于软腭、咽及喉部诸肌。副交感纤维起自迷走神经背运动核，分布于胸腹腔脏器，控制平滑肌、心肌和腺体的活动。

本题知识点：神经病学概论-脑神经

本题正确率：14.73%

2.张某，女性，近1周多次出现强烈的惊恐发作，同时伴有濒死感，每次发作不超过2小时，间歇期正常，针对其治疗措施错误的是

A.呼吸控制技术

B.认知重建技术

C.暴露技术

D.催眠技术

E.支持性心理治疗

【正确答案】 D

【答案解析】 本例患者为惊恐障碍，其特点是一个月以内至少有3次明显的惊恐发作，每次发作时间不超过2小时，发作同时可伴有濒死感、窒息感或失控感，而发作间歇是正常的。对于惊恐障碍患者治疗主要是认知行为治疗(CBT)包括呼吸控制技术、认知重建技术、暴露、内感性暴露技术，同时可以辅助支持性心理治疗。

本题知识点：应激相关障碍-急性应激障碍

本题正确率：20.10%

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