2021年临床执业医师考试《预防医学》精选题（一）

1.下述病例对照研究有误的是

A.判断暴露因素是否与疾病有关联

B.初步检验病因假设

C.提出病因线索

D.评价防制策略效果

E.检验病因假设

【正确答案】E

【答案解析】检验病因假设是队列研究的的用途，而非病例对照研究。

2.关于抽样调查样本含量估计下述有误的是

A.总体数量为样本含量

B.是抽样调查的基本原则

C.随机误差在允许范围内

D.分类变量资料

E.数值变量资料

【正确答案】A

【答案解析】A应是样本所包含的研究对象的数量才是样本含量。

3.下述哪项不是抽样调查的方法

A.单纯随机抽样

B.系统抽样

C.分段抽样

D.分层抽样

E.多级抽样

【正确答案】C

【答案解析】抽样调查的方法包括ABDE以外，还包含整体抽样一共五种方法

4.疾病暴发的暴发调查工作程序中哪项有误

A.暴发的核实

B.监测调整

C.现场调查

D.资料的整理

E.确认暴发终止

【正确答案】B

【答案解析】疾病暴发的暴发调查是整个工作的关键，是突发公共卫生事件调查的基本形式之一，其基本工作程序如下：

(1)暴发的核实：核实诊断，确认暴发;

(2)准备和组织：包括人员的安排和组织的安排;

(3)现场调查：是暴发调查的核心，包括安全预防(到现场应有充分的防护措施)、病例发现、采集标本、个案调查、疾病三间分布的调查、环境和物种的变化调查等;

(4)资料的整理：及时的整理分析临床、现场和实验室资料，进行资料分析;

(5)确认暴发终止;

(6)文字的总结。

5.下述哪项不是公共卫生监测系统的评价指标

A.敏感性

B.及时性

C.代表性

D.哨点性

E.阳性预测值

【正确答案】D

【答案解析】没有哨点性这一评价指标，属干扰项。

6.03年我国发生的非典型肺炎很快波及到许多个省市，这种发病情况称为

A.暴发

B.大流行

C.扩散

D.周期性流行

E.蔓延

【正确答案】B

【答案解析】大流行：某病在短时间内迅速蔓延，其发病率大大超过该地区的流行水平，流行范围超过省、国，甚至洲界时称为大流行。

7.对暴发疫情应采取何种措施

A.迅速查清传染源

B.严格传染源管理、疫区管理

C.开展“三管一灭”防止传播扩散

D.对密切接触者采样培养

E.以上全是

【正确答案】E

【答案解析】管水源、管饮食、管粪便，灭苍蝇、蟑螂即三管一灭，ABCD均属于疫情暴发后应采取的措施，其中清查传染源为重中之重，主要目的是切断传染源的传播途径，对疑似病例也需要尽早隔离做好检验检疫工作。

8.在炎热的夏季，下列何种化学物，经日光照射，可发生光化学烟雾

A.SO2和CO2

B.CO2和H2S

C.氮氧化物和烃类

D.ZnCl2

E.SO2

【正确答案】C

【答案解析】排入大气中的氮氧化物和烃类在强烈太阳紫外线作用下，发生光化学反应产生具有很强刺激性的浅蓝色烟雾。

9.关于对照研究，选择对照时应考虑

A.病因线索

B.诊断的标准

C.对照的的标准

D.对照的样本含量

E.对照的与病例的可比性

【正确答案】E

【答案解析】关于对照研究，选择对照时应考虑：①确认对照的标准;②对照的代表性;③对照与病例的可比性;④对照不应患有与所研究因素有关的其他疾病;⑤有时可同时选择两种以上对照。

10.某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平，则认为该病

A.大流行

B.散发

C.有季节性

D.暴发

E.流行

【正确答案】E

【答案解析】①散发：散发是指某病在一定地区的发病率呈现历年来的一般水平，且病例间无明显联系。

②流行：流行是指某地区某病发病率明显超过历年的散发发病率水平。

③大流行：大流行是指疾病蔓延迅速、涉及地域广，在短时间内可越过省界、国界、甚至洲界的情况。

④暴发：指在一个局部地区或集体单位中，短时间内，突然出现大量相同患者的现象。

11.预防医学和心理学发现，克己、压抑、焦虑、易怒、抑郁、无助、敌视、完美主义、过分为别人着想等性格与下列哪种疾病有关

A.冠心病

B.癌症

C.自杀倾向

D.高血压

E.以上都不是

【正确答案】B

【答案解析】克己、压抑、焦虑、易怒、抑郁、无助、敌视、完美主义、过分为别人着想等性格与癌症有关，属于癌症敏感型性格(C型性格)。外界社会生活压力作用于有上述性格的人，产生抑郁、愤怒和悲观的情绪，影响内分泌的正常功能，造成肾上腺激素和肾上腺皮质激素分泌增加，使免疫功能下降，产生肿瘤。

12.临床预防服务内容中成本效果最好的是

A.健康咨询与教育

B.健康筛检

C.免疫接种

D.化学预防

E.以上均不对

【正确答案】A

【答案解析】临床预防服务内容中成本效果最好的是健康咨询与教育。

13.以下不属于健康危险因素的是

A.长期吸烟

B.糖尿病家族史

C.血清胆固醇浓度过高

D.肥胖

E.适度锻炼

【正确答案】E

【答案解析】适度锻炼是健康的行为方式。

14.健康管理活动的首要步骤一般是

A.收集健康信息

B.疾病危险性评价

C.健康改善计划制定

D.健康改善计划的实施

E.疾病风险预测

【正确答案】A

【答案解析】健康管理的基本策略是通过评估和控制健康风险，达到维护健康的目的。其基本策略有以下六种形式：生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理、残疾管理和综合的群体健康管理，首要步骤一般是收集健康信息。

15.采用化学预防的对象主要是

A.已出现症状的病人

B.有既往病史的人

C.正在治疗的人

D.正在康复的人

E.无症状的人

【正确答案】E

【答案解析】化学预防：指对无症状者使用药物、营养素(包括矿物质)、生物制剂或其他天然物质作为第一级预防措施，提高人群抵抗疾病的能力，防止某些疾病的发生。

16.临床预防服务的对象是

A.健康人

B.患者

C.无症状的“患者”

D.健康人和无症状的“患者”

E.病人和无症状的“患者”

【正确答案】D

【答案解析】临床预防服务，是指医务人员在临床场所对“健康者”和无症状“患者”的健康危险因素进行评价，实施个性化的预防干预措施来预防疾病和促进健康。

17.以下对临床预防服务的阐述最准确的是

A.一种临床治疗服务

B.一种基层卫生服务

C.在临床场所下实施第一级和第二级预防结合的服务

D.在临床场所下实施第三预防服务

E.在社区中实施的治疗服务

【正确答案】C

【答案解析】临床预防服务是指医务人员在临床场所对“健康者”和无症状“患者”的健康危险因素进行评价，实施个性化的预防干预措施来预防疾病和促进健康，是第一级和第二级预防。

18.碘缺乏可引起机体产生下列哪种改变

A.肝脏损害

B.免疫功能低下

C.发育障碍

D.视力降低

E.骨代谢障碍

【正确答案】C

【答案解析】碘是合成甲状腺激素的主要原料，其主要作用是维持机体正常代谢，促进生长发育。

19.下述哪项不是临床预防服务内容的是

A.健康咨询

B.健康筛查

C.免疫接种

D.化学预防

E.危险度评估

【正确答案】E

【答案解析】E属于健康危险因素评估的范畴，预防服务内容除ABCD四项外，还包含预防性治疗共五项。

20.不是临床预防服务要求的是

A.慢性病的自我管理

B.健康筛检

C.化学预防

D.健康教育

E.免疫接种

【正确答案】A

【答案解析】慢性病的自我管理是病人在接受治疗的过程中，个人承担一些预防性或治疗性的卫生保健活动。

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