2024年临床执业医师资格考试模拟试题及答案解析（5月1日）

更新时间：2024-05-01 09:20:01 来源：环球网校

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摘要想要在2024年临床执业医师资格考试中取得好成绩，就需要在备考过程中多刷题，熟悉考试题型，掌握考试技巧。为此，环球网校编辑为考生们整理了“2024年临床执业医师资格考试模拟试题及答案（5月1日）”，一起练练吧。

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1.关于钠泵生理作用的描述，不正确的是

A.钠泵活动使膜内钠、钾离子均匀分布

B.将钠离子移出膜外，将钾离子移入膜内

C.建立势能储备，为某些营养物质吸收创建条件

D.细胞外高钠离子可维持细胞内外正常渗透压

E.细胞内高钾离子保证许多细胞代谢反应进行

【答案】A

【解析】钠泵将钠离子移出膜外，将钾离子移入膜内，使细胞外液中的钠离子浓度达到细胞质内的10倍左右，细胞内的钾离子浓度达到细胞外液的30倍左右，膜内钠、钾离子分布不均匀。钠泵的生理作用主要有：①钠泵活动造成的细胞内高钾离子保证许多细胞代谢反应进行；②细胞外高钠离子可维持细胞内外正常渗透压和细胞容积；③钠泵活动形成的钠离子和钾离子跨膜浓度梯度是细胞发生电活动的基础；④钠泵活动的生电效应可直接使膜内电位的负值增大；⑤建立势能储备，为某些营养物质吸收创建条件。

2.骨骼肌兴奋-收缩耦联的耦联因子是

A.Na+

B.IP3

C.DG

D.Mg2+

E.Ca2+

【答案】E

【解析】骨骼肌兴奋-收缩耦联的结构基础是三联管，耦联因子是Ca2+。其兴奋-收缩耦联大致可归纳为以下几个环节：(1)肌细胞膜动作电位通过横管(T管)系统传至肌细胞深处。(2)三联管结构(1横管+2纵管系统的终池)处的信息传递和转换，T管膜上特定蛋白质活化，激活肌浆网终末池膜上的Ca2+释放通道。(3)肌质网(即纵管系统)释放Ca2+，与细肌丝上的肌钙蛋白结合，使细肌丝上的原肌球蛋白分子构象改变，从而暴露出细肌丝上肌动蛋白的结合位点，解除肌动蛋白和粗肌丝肌球蛋白头部相结合的阻碍。

3.慢性阻塞性肺疾病的体征不包括

A.呼吸音减弱

B.支气管呼吸音

C.心音遥远

D.桶状胸

E.呼气相延长

【答案】C

【解析】COPD体征：视诊胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽，称为桶状胸。部分病人呼吸变浅，频率增快，严重者可有缩唇呼吸等。触诊双侧语颤减弱。叩诊肺部过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降。听诊两肺呼吸音减弱，呼气期延长，心音遥远，部分病人可闻及湿啰音和(或)干啰音。COPD晚期桶状胸可出现心音低而远，支气管呼吸音为正常呼吸音。

4.慢性阻塞性肺疾病患者存在的“持续性气流受限”是指

A.阻塞性通气功能障碍不能完全恢复

B.支气管舒张试验阳性

C.功能残气量显著增加

D.支气管激发试验阳性

E.存在限制性通气功能障碍

【答案】A

【解析】慢性阻塞性肺疾病(COPD)是不可逆的气流受限，指起到阻塞引起的通气功能障碍，即阻塞性通气功能障碍不能完全恢复，但能延缓进展。支气管舒张试验阳性为可逆性气流受限制，功能残气量增加为肺气肿多见，限制性通气功能障碍主要为肺纤维化、胸廓畸形、积液等疾病。

5.目前慢性阻塞性肺疾病治疗的最重要药物是

A.支气管舒张剂

B.吸入糖皮质激素

C.抗氧化剂

D.祛痰药

E.黏液生成抑制剂

【答案】A

【解析】COPD治疗：支气管扩张剂是现有控制症状的主要措施，糖皮质激素对高风险病人，长期联合β2肾上腺素受体激动剂可增加运动耐量、减少急性加重频率、提高生活质量。

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