2004年临床执业医师资格考试试题及答案（2）

　100.急性下壁心肌梗死最易合并（答案：B）

　　A.实性早搏

　　B.房室传导阻滞

　　C.心房颤动

　　D.房性心动过速

　　E.右束支传导阻滞

　　101.导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因为（答案：C）

　　A.心力衰竭

　　B.心源性休克

　　C.心律失常

　　D.心脏破裂

　　E.肺栓塞

　　102.不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为（答案：E）

　　A.胸痛缓解

　　B.心电图示ST段下降

　　C.频发的实性早搏

　　D.CK－MB峰值前移

　　E.窦性心动过速

　　103.主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为（答案：B）

　　A.＜0.75cm2

　　B.0.75~1.0cm2

　　C.1.1~1.75cm2

　　D.1.76~2.0cm2

　　E.2.1~4.0cm2

　　104.主动脉瓣反流时心尖部可存在（答案：B）

　　A.Graham－Stell杂音

　　B.Austin－Flint杂音

　　C.Duroziez征

　　D.Traube征

　　E.Musset征

　　105.易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为（答案：C）

　　A.服用硫氮卓酮

　　B.静坐休息

　　C.剧烈运动

　　D.睡眠

　　E.窦性心率，心率70次/分

　　106.对诊断肥厚性梗阻性心肌病最有意义的是（答案：D）

　　A.心电图出现深而宽的病理性Q波

　　B.胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音

　　C.用力时心前区闷痛及晕厥史

　　D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动

　　E.可闻及第三心音及第四心音

　　107.可使肥厚性梗阻性心肌病患者心脏杂音减弱的药物是（答案：E）

　　A.硝酸甘油

　　B.地高辛

　　C.异丙肾上腺素

　　D.亚硝酸异成酯

　　E.心得安

　　108.心包填塞时不出现（答案：E）

　　A.心音低钝

　　B.声音嘶哑

　　C.奇脉

　　D.肝颈静脉反流征阳性

　　E.双肺满布干湿?音

　　109.关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是（答案：D）

　　A.需长期应用粘膜保护剂以降低溃疡复发率

　　B.为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂

　　C.只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发

　　D.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率

　　E.有消化道出血的溃疡患者必须长期为此治疗

　　110.治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是（答案：D）

　　A.粘膜保护剂

　　B.质子泵抑制剂

　　C.H2受体拮抗剂

　　D.抗酸药

　　E.促动力剂

　　111.胃食管反流病的主要发病机制不包括（答案：A）

　　A.夜间胃酸分泌过多

　　B.下食管括约肌压力降低

　　C.异常的下食管括约肌一过性松弛

　　D.胃排空异常

　　E.食管酸廓清能力下降

　　112.肝硬化特征性病理表现是（答案：B）

　　A.肝细胞坏死

　　B.假小叶形成

　　C.炎细胞浸润

　　D.肝细胞浊肿变性

　　E.肝细胞脂肪变性

　　113.最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是（答案：E）

　　A.腹水

　　B.门静脉增宽

　　C.脾大

　　D.痔核形成

　　E.食道静脉曲张

　　114.对判断肝硬化患者愈后意义不大的指标是（答案：E）

　　A.腹水

　　B.白蛋白

　　C.血清电解质

　　D.凝血酶原时间

　　E.肝性脑病

　　115.急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后（答案：D）

　　A.3~4小时

　　B.24小时

　　C.3~4天

　　D.3~4周

　　E.3~4月

　　116.肠易激综合征的症状特点是（答案：C）

　　A.腹痛服胀等症状与排便无关

　　B.病史较长者会出现营养不良

　　C.精神紧张者可使症状加重

　　D.常有便失禁

　　E.夜间入睡后仍会出现腹泻

　　117.溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况是（答案：C）

　　A.重症患者接受激素治疗时

　　B.重症患者接受水杨酸柳氮磺胺吡啶治疗时

　　C.重症患者接受胆碱能受体拮抗剂时

　　D.重症患者接受抗生素治疗时

　　E.重症患者接受全胃肠道外营养治疗时

　　118.典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是（答案：E）

　　A.稀水样便

　　B.粘液便

　　C.蛋花汤样

　　D.糊状便

　　E.粘液脓血便

　　119.在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是（答案：E）

　　A.急诊胃镜

　　B.急诊X线钡剂造影检查

　　C.血常规

　　D.肝、肾功能检查

　　E.腹部B超

　　120.慢性肾小球肾炎患者，当蛋白尿大于1g/天时，血压控制的理想水平是（答案：B）

　　A.120/80mmHg以下

　　B.125/75mmHg以下

　　C.130/80mmHg以下

　　D.140/90mmHg以下

　　E.135/85mmHg以下

　　121.关于急性肾炎的治疗，错误的是（答案：C）

　　A.一般有自愈倾向可不治疗

　　B.需应用抗生素控制感染

　　C.应常规应用糖皮质激素治疗

　　D.有时需急诊透析治疗

　　E.应低盐饮食

　　122.再生障碍性贫血的主要原因是（答案：A）

　　A.骨髓造血功能衰竭

　　B.红细胞破坏过多

　　C.红细胞寿命缩短

　　D.造血原料缺乏

　　E.红细胞内在缺陷

　　123.缺铁性贫血最可靠的诊断依据是（答案：D）

　　A.网织红细胞减少

　　B.MCV降低

　　C.骨髓中铁粒幼红细胞减少

　　D.血清铁降低

　　E.骨髓象和红细胞系增生低下

　　124.血型不合输血后，病人出现严重溶血反应，实验室检查的重要依据是（答案：C）

　　A.含铁血黄素尿

　　B.血尿

　　C.血红蛋白尿

　　D.网织红细胞增高

　　E.尿胆原（+）

　　125.阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据为（答案：D）

　　A.红细胞寿命缩短

　　B.Coombs试验（+）

　　C.尿含铁血黄素试验（+）

　　D.Ham试验（+）

　　E.网织红细胞增高

　　126.易侵犯中枢神经系统的白血病是（答案：D）

　　A.急性粒细胞性白血病

　　B.急性单核细胞性白血病

　　C.急性早幼粒细胞性白血病

　　D.急性淋巴细胞性白血病

　　E.慢性粒细胞性白血病

　　127.急性白血病诊断的主要依据是（答案：E）

　　A.发热、贫血、出血

　　B.白细胞计数＞50×109/L

　　C.骨髓增生极度活跃

　　D.胸骨压痛（+）

　　E.骨髓中原始细胞明显增高

　　128.治疗脑膜白血病首选药物是（答案：E）

　　A.长春新碱

　　B.环磷酰胺

　　C.三尖衫酯碱

　　D.6－巯基嘌呤

　　E.甲氨蝶呤

　　129.骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于（答案：B）

　　A.缺铁性贫血

　　B.再生障碍性贫血

　　C.巨幼细胞性贫血

　　D.特发性血小板减少性紫癜

　　E.溶血性贫血

　　130.疑为垂体腺瘤时，定位诊断首选（答案：C）

　　A.脑电图

　　B.CT

　　C.MRI

　　D.放射性核素扫描

　　E.脑血管造影

　　131.偏盲性视野缺损最常见于（答案：D）

　　A.糖尿病性视神经乳头水肿

　　B.graves病浸润性突眼

　　C.嗜铬细胞瘤阵发高血压眼底出血

　　D.垂体腺癌鞍上发展

　　E .希恩（Sheehan）综合征垂体梗塞

　　132.尿渗透压降低常见于（答案：A）

　　A.中枢性尿崩症

　　B.甲状分腺功能亢进症

　　C.甲状腺功能亢进症

　　D.糖尿病

　　E.原发性醛固酮增多症

　　133.单纯性甲状腺肿是指（答案：D）

　　A.甲状腺弥漫性肿大

　　B.甲状腺结节性肿大

　　C.吸131I率正常的甲状腺肿大

　　D.甲状腺功能正常的甲状腺肿大

　　E.慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大

　　134.确诊高功能性甲状腺结节，最有意义的检查是（答案：D）

　　A.TRH兴奋试验

　　B.T3抑制试验

　　C.吸131I率

　　D.放射性核素扫描

　　E.甲状腺MRI

　　135.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是（答案：C）

　　A.皮肤紫纹

　　B.轻度肥胖

　　C.皮肤粘膜色素沉着

　　D.皮肤多开及低热

　　E.脉率增快

　　136.α－葡萄糖苷酶抑制剂常见不良反应是（答案：B）

　　A.低血糖症

　　B.服胀和腹泻

　　C.下肢浮肿

　　D.乳酸性酸中毒

　　E.充血性心力衰竭

　　137.属于糖尿病微血管病变的是（答案：C）

　　A.脑血管意外

　　B.冠心病

　　C.糖尿病肾病

　　D.肾动脉狭窄

　　E.下肢坏疽

　　138.不属于弥漫性结缔组织病的疾病是（答案：E）

　　A.系统性红斑狼疮

　　B.干燥综合征

　　C.多肌炎和皮肌炎

　　D.类风湿关节炎

　　E.骨性关节炎

　　139.系统性红斑狼疮，狼疮肾炎（病理为Ⅳ型）首选的免疫抑制剂为（答案：A）

　　A.环磷酰胺

　　B.甲氨蝶呤

　　C.长春新碱

　　D.依木兰

　　E.雷公藤

　　140.以关节活动弹响（骨摩擦音）为特征性体征的风湿病是（答案：D）

　　A.类风湿关节炎

　　B.强直性脊柱炎

　　C.风湿热关节受累

　　D.骨性关节炎

　　E.痛风性关节炎

　　141.治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是（答案：E）

　　A.鼻导管吸氧

　　B.呼吸新鲜空气

　　C.人工呼吸

　　D.面罩吸氧

　　E.高压氧舱

　　142.我国法定传染病中甲类传染病包括（答案：D）

　　A.天花和鼠疫

　　B.狂犬病和天花

　　C.霍乱和副霍乱

　　D.鼠疫和霍乱

　　E.艾滋病和霍乱

　　143.构成传染病流行过程的三个基本条件是（答案：A）

　　A.传染源、传播途径、易感人群

　　B.微生物、媒介、宿主

　　C.病原体、环境、宿主

　　D.病原体、人体和他们所处的环境

　　E.病原体的数量、致病力、特异定位

　　144.确诊流脑的依据是（答案：D）

　　A.流行季节

　　B.突然发病、高热、头痛、呕吐

　　C.脑膜刺激征阳性

　　D.皮肤瘀点检菌阳性

　　E.脑脊液为典型化脓性脑膜炎改变

　　145.治疗肠内外各型阿米巴病首选药物是（答案：B）

　　A.吐根碱

　　B.灭滴灵

　　C.氯喹

　　D.喹碘仿

　　E.卡巴砷

　　146.只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为（答案：E）

　　A.三叉神经运动核

　　B.迷走神经背运动核

　　C.疑核

　　D.舌下神经核

　　E.动眼神经核

　　147.正常人脑脊液中糖的最低含量为（答案：D）

　　A.4.0 mmol/L

　　B.3.5 mmol/L

　　C.3.0 mmol/L

　　D.2.5 mmol/L

　　E.2.0mmol/L

　　148.格林－巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端（答案：E）

　　A.感觉障碍比运动障碍明显

　　B.感觉和运动障碍均十分严重

　　C.近有感觉障碍

　　D.疼痛明显

　　E.感觉障比运动障碍轻

　　149.症状性癫痫的定义是指（答案：E）

　　A.临床上不能分类的癫痫

　　B.从婴儿起始的癫痫

　　C.抗癫痫药物无法控制的癫痫

　　D.脑部无病损或代谢异常的癫痫

　　E.脑部有病损或代谢异常的癫痫

　　150.普通型和典型偏头痛两者的区别之一，在于后者一定有（答案：D）

　　A.搏动性头痛

　　B.恶心、呕吐

　　C.畏光、畏声

　　D.神经系统检查无异常

　　E.10~40分钟先兆症状

　　151.思维形式障碍不包括（答案：D）

　　A.思维散漫

　　B.赘述症

　　C.持续语言

　　D.思维中断

　　E.思维化声

　　152.关于谵妄病人的说法，正确的是（答案：C）

　　A.会发生冲动行为但不会有自伤

　　B.常有恐怖性的视幻觉但内容常模糊不清

　　C.主要是意识范围障碍

　　D.不会产生被害妄想

　　E.突然变得安静，说明病情可能加剧

　　153.病人诉自己的血液凝固了，身体干枯了，变成了僵尸。该症状属于（答案：B）

　　A.思维联想障碍

　　B.思维逻辑障碍

　　C.内脏幻觉

　　D.妄想

　　E.人格解体

　　154.血管疾病时伴发的精神障碍主要表现为（答案：A）

　　A.幻觉

　　B.妄想

　　C.抑郁

　　D.焦虑、紧张

　　E.思维迟钝

　　155.阿尔茨海默病的早期症状主要为（答案：A）

　　A.性格改变

　　B.记忆减退

　　C.情绪急躁易怒

　　D.幻觉

　　E.妄想

　　156.通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为（答案：D）

　　A.50mg

　　B.50~75mg

　　C.75~100mg

　　D.150~300mg

　　E.300~400mg

　　157.慢性焦虑状态即普遍性焦虑症一般不包括的状是答案：E

　　A.震颤

　　B.胸部紧压感

　　C.出汗、面色苍白、心跳加快

　　D.尿频、尿急

　　E.气透不过来，濒死感

　　158.苯二氮卓类抗焦虑药物的主要作用是（答案：A）

　　A.精神松弛

　　B.肌肉松弛

　　C.精神和肌肉都松弛

　　D.阻断多巴胺受体

　　E.阻断5－羟色胺受体

　　159.强迫症的核心症状为（答案：E）

　　A.强迫行为

　　B.强迫意向

　　C.强迫表象

　　D.强迫性恐惧

　　E.强迫观念

　　160.关于医学伦理学的任务，错误的是（答案：E）

　　A.反映社会对医学的需求

　　B.为医学的发展导向

　　C.为符合道德的医学行为辩护

　　D.努力解决医学活动中产生的伦理问题

　　E.满足患者的所有要求和利益

　　161.关于生物?心理?社会医学模式，下述提法中错误的是（答案：E）

　　A.人们关于健康和疾病的基本观点

　　B.医学道德进步的重要标志

　　C.医学临床活动和医学研究的指导思想

　　D.医学实践的反映和理论概括

　　E.对医德修养和医德教育的最全面认识

　　162.在分配稀有卫生资源时，不应该坚持的是（答案：B）

　　A.个人的实际需要

　　B.个人之间的平均分配

　　C.个人的支付能力

　　D.个人的实际工作能力

　　E.个人对社会的贡献

　　163.关于医务人员的同情感，错误的是（答案：E）

　　A.它是医务人员发自内心的情感

　　B.它是促使医务人员为患者服务的原始动力

　　C.它是医德情感内容中低层次的情感

　　D.它是责任感的基础

　　E.它比责任感具有较大的稳定性

　　164.生物?心理?社会医学模式建立在20世纪的（答案：C）

　　A.50年代

　　B.60年代

　　C.70年代

　　D.80年代

　　E.90年代

　　165.在下列各项中，对病人不会造成伤害的是（答案：E）

　　A.医务人员的知识和技能低下

　　B.医务人员的行为疏忽和粗枝大叶

　　C.医务人员强迫病人接受检查和治疗

　　D.医务人员对病人呼叫或提问置之不理

　　E.医务人员为治疗疾病适当的限制或约束病人的自由

　　166.关于医德情感，正确的说法是（答案：E）

　　A.它与医德义务无关

　　B.它以医务人员个人的需要为前提

　　C.它应能满足病人的一切需要

　　D.它是医务人员的盲目冲动

　　E.它是医务人员内心体验的自然流露

　　167.下列各项中，不利于医院整体效应发挥的是群体间的（答案：D）

　　A.互补

　　B.师承

　　C.控制

　　D.离心

　　E.合作

　　168.我国卫生部规定，一名供精者的精子最多只能提供给（答案：D）

　　A.8名妇女受孕

　　B.6名妇女受孕

　　C.15名妇女受孕

　　D.5名妇女受孕

　　E.10名妇女受孕

　　169.最先提出不伤害原则的西方医学家是（答案：A）

　　A.希波克拉底

　　B.盖仑

　　C.维萨里

　　D.白求恩

　　E.桑得斯

　　170.知觉是人脑对客观事物（答案：B）

　　A.个别属性的反映

　　B.整体属性的反映

　　C.本质属性的反映

　　D.特殊属性的反映

　　E.发展属性的反映

　　171.人芝兰之室，久闻而不知其香说明的是（答案：B）

　　A.感觉过敏

　　B.感觉适应

　　C.感觉相互作用

　　D.感觉减退

　　E.感受性补偿

　　172.短时记忆存储的信息量为（答案：C）

　　A.3±2

　　B.5±2

　　C.7±2

　　D.9±2

　　E.11±2

　　173.一种比较持久微弱、具有渲染性的情绪状态是（答案：A）

　　A.心境

　　B.激情

　　C.心情

　　D.热情

　　E.应激

　　174.既想参赛锻炼自己，又怕成绩不好被人讥笑，此时的动机冲突是（答案：C）

　　A.双趋冲突

　　B.双避冲突

　　C.趋避冲突

　　D.双重趋避冲突

　　E.双重避趋冲突

　　175.一个测验工具中对于对象可以测量到的程度，是指该工具的（答案：C）

　　A.常模

　　B.信度

　　C.效度

　　D.样本

　　E.标准

　　176.洛夏测验作为一种心理测验，其作用的方法是（答案：A）

　　A.投射法

　　B.问卷法

　　C.作业法

　　D.观察法

　　E.会谈法

　　177.病人安于已适应的角色，小病大养，该出院而不愿意出院，此时病人的状态被称为角色行为（答案：D）

　　A.减退

　　B.缺如

　　C.冲突

　　D.强化

　　E.异常

　　178.在病人常见的心理问题中，常表现为行为与年龄、社会角色不相符合，想回到婴儿时期，此病人的心理状态被称为（答案：E）

　　A.焦虑

　　B.回避

　　C.猜疑

　　D.愤怒

　　E.退化

　　179.智商IQ的结论高于平常，是指其分数为（答案：D）

　　A.70~79

　　B.80~89

　　C.90~109

　　D.110~119

　　E.120~129

　　180.在防止矽尘的工艺过程中，能根本消除粉尘危害的是（答案：E）

　　A.生产设备的技术更新

　　B.远距离操作

　　C.密闭发尘场所

　　D.加强工人防护

　　E.以无SiO2物质代替含石英的材料

　　181.正态分布的数值变量资料，描述离散趋势的指标最好选用（答案：D）

　　A.全距

　　B.白分位数

　　C.方差

　　D.标准差

　　E.变异系数

　　182.若不知总体标准差，反映均数抽样误差大小的指标，用（答案：B）

　　A.s

　　B.sx

　　C.sp

　　D.σp

　　E.σx

　　183.正态分布的数值变量，两组资料的比较，检验统计量的计算用（答案：E）

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　184.两个正态双变量资料，自变量记为X，因变量记为Y，进行回归分析，回归系数为0.2，经，P＝0.05，则（答案：A）

　　A.X增大一个单位，Y增大0.2个单位

　　B.X增大一个单位，Y减少0.5个单位

　　C.X增大一个单位，Y增大0.05个单位

　　D.X增大一个单位，Y减少0.2个单位

　　E.X增大一个单位，Y减少或增大0.2个单位都有可能

　　185.对慢性疾病进行现况调查，最适宜计算的指标为（答案：C）

　　A.罹患率

　　B.发病率

　　C.患病率

　　D.感染率

　　E.发病比

　　186.在病例对照研究中，估计某因素与疾病的联系程度，应计算（答案：C）

　　A.RR

　　B.RR-1

　　C.OR

　　D.OR-1

　　E.P1-P0

　　187.病例对照研究中，选择偏倚不包括（答案：B）

　　A.入院率偏倚

　　B.回忆偏倚

　　C.检出症候偏倚

　　D.无应答偏倚

　　E.错误分类偏倚

　　188.试验研究中对照组与实验组发病率之比，为（答案：E）

　　A.有效率

　　B.治愈率

　　C.生存率

　　D.保护率

　　E.效果指数

　　189.下列各类疾病中，主要应采取第一级预防的是（答案：A）

　　A.职业病

　　B.冠心病

　　C.糖尿病

　　D.高血压

　　E.病因不明，难以觉察预料的疾病

　　190.高血压预防中健康教育的对象是（答案：A）

　　A.全人群

　　B.学龄期儿童

　　C.中老年人群

　　D.高血压病高位人群

　　E.高血压病人

　　191.构成医疗事故的主观方面，应当是（答案：B）

　　A.技术水平欠缺的技术过失

　　B.违反卫生法规和诊疗护理法规、常规的责任过失

　　C.违反操作规程的故意

　　D.疏忽大意的过失

　　E.过于自信的过失

　　192.医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议，应当立即向（答案：A）

　　A.所在科室报告

　　B.所在医院医务部门报告

　　C.所在医疗机构医疗质量监控部门报告

　　D.所在医疗机构的主管负责人报告

　　E.当地卫生行政机关报告

　　193.医师在职业活动中享有的权利之一是（答案：C）

　　A.宣传普及卫生保健知识

　　B.尊重患者隐私权

　　C.人格尊严、人身安全不受侵犯

　　D.努力钻研业务，及时更新知识

　　E.爱岗敬业，努力工作

　　194.对考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以（答案：B）

　　A.吊销其医师职业证书

　　B.责令其暂停执业活动三个月至六个月，并接受培训和继续教育

　　C.降低其职业等级

　　D.变更其工作岗位

　　E.给予行政或纪律处分

　　195.《突发公共卫生事件应急条例》规定，医疗卫生机构应当对传染病做到（答案：C）

　　A.早发现、早观察、早隔离、早治疗

　　B.早报告、早观察、早治疗、早康复

　　C.早发现、早报告、早隔离、早治疗

　　D.早发现、早报告、早隔离、早康复

　　E.早预防、早发现、早治疗、早康复

　　196.医疗机构对其医疗废物暂时储存的时间不得超过（答案：B）

　　A.1天

　　B.2天

　　C.3天

　　D.4天

　　E.5天

　　197.对流动人口中的传染性非典型肺炎病人、疑似病人处理的原则是（答案：D）

　　A.就地控制、就地治疗、就地康复

　　B.就地隔离、就地治疗、就地康复

　　C.就地控制、就地观察、就地治疗

　　D.就地隔离、就地观察、就地治疗

　　E.就地观察、就地治疗、就地康复

　　198.为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者（答案：D）

　　A.率先献血

　　B.互助献血

　　C.自愿鲜血

　　D.自身储血

　　E.同型输血

　　199.输血过程中应先慢后快，再适当调整输注速度，并严密观察受血者有无异常情况。调整输注速度是根据受血者的（答案：A）

　　A.病情和年龄

　　B.病情和体重

　　C.病情和血型

　　D.体重和年龄

　　E.体重和血型