临床执业医师辅导讲义:胃癌(2)
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临床执业医师辅导讲义:胃癌的病理
大体分型:
1. 早期胃癌 仅限于黏膜或黏膜下层,不论病灶大小或有无淋巴结转移
小胃癌:d<10mm
微小胃癌:<5mm
一点癌:活检可见癌,但切除的胃标本经全黏膜取材未见癌细胞
2. 进展期胃癌 中期胃癌:癌组织超出黏膜下层侵入胃壁肌层;晚期胃癌:病变达浆膜下层或超出浆膜向外浸润至邻近脏器或有转移。
皮革胃:胃癌累及全胃致胃腔缩窄、胃壁僵硬如革囊状。
Borrmann分型分四型:I型结节型;II型溃疡限局型;III型溃疡浸润型。IV型弥漫浸润型。
组织学分型:世界卫生组织1979年提出的国际分类法,分为常见的普通型和少见的特殊型。普通型:①乳头状腺癌;②管状腺癌;③低分化腺癌;④黏液腺癌;⑤印戒细胞癌;特殊类型癌:①腺鳞癌;②鳞状细胞癌;③类癌;④未分化癌。
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