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2012年临床执业医师考试题库(3)

更新时间:2013-02-25 09:59:36 来源:|0 浏览0收藏0

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摘要 执业医师考试培训试题。

试题

3、既能使血管壁通透性升高,又对白细胞有趋化作用的炎症介质是( )。

A.血小板激活因子(PAF)

B.组胺

C.细胞因子

D.前列腺素

E.缓激肽

4、下列哪种炎症介质具有趋化作用( )。

A.组胺

B.C5a

C.C3b

D.缓激肽

E.活性氧代谢产物

5、硝苯地平治疗变异型心绞痛的作用机制是( )。

A.心肌收缩力减弱

B.心率减慢

C.解除冠脉痉挛

D.外周小动脉扩张

E.以上都是

答案及解析:

第3题 

试题答案:A

考点:

☆☆☆考点4:炎症介质的概念和主要作用;

1.概念

炎症反应过程中的血管扩张、通透性增加和白细胞渗出的发生机制,是炎症发生机制中的重要课题。除了某些致炎因子可直接损伤血管内皮外,这些炎症反应主要是通过一系列化学因子的介导而实现的。这些化学因子称为炎症介质。

2.炎症介质在炎症中的主要作用包括:

(1)血管扩张:组胺、缓激肽和前列腺素PGI2、PGE2、PGD2和PGF2和NO。

(2)血管通透性升高:组胺、缓激肽、C3a、C5a、LTC4、LTD4、LTE4、PAF、活性氧代谢产物、P物质。

(3)趋化作用:C5a、LTB4、细菌产物、中性粒细胞阳离子蛋白细胞因子(IL-8和TNF等)。

(4)发热:细胞因子(IL-1、IL-6和TNF等)。

(5)疼痛:PGE2、缓激肽。

(6)组织损伤:氧自由基、溶酶体酶、NO。

第4题

试题答案:B

考点:

☆☆☆考点4:炎症介质的概念和主要作用;

1.概念

炎症反应过程中的血管扩张、通透性增加和白细胞渗出的发生机制,是炎症发生机制中的重要课题。除了某些致炎因子可直接损伤血管内皮外,这些炎症反应主要是通过一系列化学因子的介导而实现的。这些化学因子称为炎症介质。

2.炎症介质在炎症中的主要作用包括:

(1)血管扩张:组胺、缓激肽和前列腺素PGI2、PGE2、PGD2和PGF2和NO。

(2)血管通透性升高:组胺、缓激肽、C3a、C5a、LTC4、LTD4、LTE4、PAF、活性氧代谢产物、P物质。

(3)趋化作用:C5a、LTB4、细菌产物、中性粒细胞阳离子蛋白细胞因子(IL-8和TNF等)。

(4)发热:细胞因子(IL-1、IL-6和TNF等)。

(5)疼痛:PGE2、缓激肽。

(6)组织损伤:氧自由基、溶酶体酶、NO。

第5题

试题答案:C

考点:

☆☆☆☆考点4:钙拮抗药抗心绞痛作用及临床应用;

钙拮抗药可阻滞血管平滑肌和心肌细胞电压依赖性钙通道,抑制Ca2+内流,增加冠状动脉血流量,从而改善

缺血区的血供;还可扩张外周血管,减轻心脏负荷,并能抑制心肌收缩性,减慢心率,降低心肌耗氧量。此外,钙拮抗药还可防止缺血心肌细胞钙离子超负荷,避免心肌坏死。硝苯地平扩张冠脉作用强,是变异型心绞痛的首选药。维拉帕米和地尔硫则不同,可直接作用于心脏,引起心率轻度减慢。钙拮抗药对急性心肌梗死患者能促进侧支循环,缩小梗死面积。

 

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