当前位置: 首页 > 执业药师 > 药学综合知识与技能 > 患者,男,56岁,以“发热、畏冷、恶心、呕吐2天”为主诉急诊就诊

1.【案例题】

患者,男,56岁,以发热、畏冷、恶心、呕吐2为主诉急诊就诊,最近2天出现呼吸急促、咳嗽、咳白痰。患者在症状出现前2天参加家庭聚会,其中2名亲戚被认为患有未经证实的病毒性呼吸系统疾病。吸烟史38年,20支/天;高血压病史5年,糖尿病病史8年。查体:体温38.9℃、心率112次/分、呼吸22次/分、血压126/80mm Hg,吸氧2L/min时的氧饱和度为93%。主要的实验室检查结果:白细胞计数2.9×109/L,红细胞比容47.1%,血小板计数129×109/L,钠127mmol/L,钾4.6mmol/L,尿素氮2.50mmol/L,肌酐64.5 umol/L,葡萄糖6.5mmol/L。胸部X线:双侧肺间质浸润。RT -PCR检测:甲型流感病毒RNA呈阳性。

第1题

第2题

第3题

有关患者是否适用抗病毒药治疗,说法正确的是

A

患者发病已超过48h,体内病毒活性明显减弱,不应服用抗病毒药

B

患者发病虽超过48h,但依然可从抗病毒药治疗中获益

C

患者在RT-PCR检测结果出来前,不应服用抗病毒药

D

患者属于非重症且无重症流感高危因素,不必服用抗病毒药

E

甲型流感病毒无有效治疗药物,服用抗病毒药属于无适应证用药

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患者治疗期间,应告知的注意事项中,错误的是

A

保持环境清洁和通风

B

多休息,保证睡眠充足

C

流感主要传播途径是飞沫传播,尽量减少到人群密集场所活动

D

出现呼吸道感染症状应及早再次就医

E

用药治疗的同时,应注射流感疫苗

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应提醒患者,治疗期间谨防的并发症是

A

原发性病毒性肺炎

B

贫血

C

带状疱疹  

D

心动过缓

E

消化不良

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