题目解析:

恶性贫血患者主要是无法从食物中吸收维生素B₁₂或维生素B₁₂缺乏，这样的患者每个月都要注射维生素B₁₂，直到去世。维生素B₁₂的半衰期长，需要36年的时间才能将储存体内的维生素B₁₂。全部代谢。当患者体内维生素B₁₂缺乏，就会引起恶性贫血复发。尽管恶性贫血在老年人中多发，却是由内因子缺乏引起的。即使增加营养，增加维生素B₁₂的摄入，但不被人体吸收，也没有作用。该患者并不缺乏叶酸，只是不能很好地利用叶酸，在有维生素B₁₂存在的情况下，才能被代谢成甲基叶酸。故答案是D。

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