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1.【案例题】

患者，男性，56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛，黄疸无波动。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。

第1题

第2题

第3题

假如需要排除梗阻性结石,其主要依据是

A

无肝大

B

扪及肿大胆囊，无触痛

C

黄疸无波动

D

无发热

E

患者为老年

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参考答案: B

题目解析:

假如形成梗阻后，结石会嵌顿在胆总管下端或壶腹部，胆总管平滑肌或Oddi括约肌痉挛，会导致胆囊肿大、腹痛、触痛、高热等表现。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

胆系疾病

试题难度:

对鉴别黄疸性质最有意义的检查是

A

腹部超声

B

肝功能测定

C

淀粉酶测定

D

ERCP

E

CT

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参考答案: B

题目解析:

通过肝功能的测定，可以理解黄疸性质，例如可以了解是否为肝细胞性的黄疸或梗阻性黄疸，所以该项指标最有意义。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

胆系疾病

试题难度:

假设经过上述检查，判定为梗阻性黄疸，为明确梗阻部位下一步最简易的检查是

A

CT

B

MRCP

C

ERCP

D

上消化道造影

E

B超

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参考答案: E

题目解析:

B超价廉方便，非侵入性，准确性高。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

胆系疾病

试题难度:

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