1.【案例题】
女性,49岁,近半年数次发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。检查:肥胖体质。BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。
第1题
第2题
第3题
此病人最可能的诊断是
胆囊腺瘤性息肉
十二指肠溃疡穿孔
急性胰腺炎
胆囊结石
高位急性阑尾炎
虽经治疗未缓解,反而持续性疼痛加重,右上腹压痛,反跳痛.腹肌紧张,体温38.5℃。此时可诊断为
十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
胆总管结石
结石性急性坏疽性胆囊炎
急性化脓性胆管炎
急性坏死性胰腺炎
病情进一步加重并出现黄疸,应首先考虑有
胆囊穿孔性腹膜炎
亚急性肝坏死
胆囊癌侵犯肝总管
胆囊结石进入胆总管并堵塞远端
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