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1.【案例题】

男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次/分，BP80/55mmHg.神智不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。

第1题

第2题

第3题

该患者呕血最可能的原因是

A

道出血消化性溃疡出血

B

食管胃底曲张静脉破裂

C

晚期胃痛出血

D

胆管肿瘤所致胆道出血

E

胆石症所致

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参考答案: B

全站统计:

本题共被答205次 正确率为41.95% 易错选项为A

题目解析:

门静脉高压主要临床表现是：呕血或便血，脾大，腹水。肝硬化门静脉高压最有诊断价值表现是食管下段胃底静脉曲张。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

上消化道大出血

试题难度:

首选的检查是

A

腹部B型超声

B

上消化道钡餐造影

C

腹腔动脉造影

D

腹部CT

E

腹部X线片

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参考答案: A

全站统计:

本题共被答205次 正确率为41.95% 易错选项为A

题目解析:

腹部超声检查可以显示腹水、肝密度及质地异常、门静脉扩张。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

上消化道大出血

试题难度:

此时不宜采取的处理措施是

A

急症手术

B

静脉注射垂体后叶素

C

内镜下止血治疗

D

试用三腔管压迫止血

E

快速输血、输液

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参考答案: A

全站统计:

本题共被答205次 正确率为41.95% 易错选项为A

题目解析:

对于大出血，体质差，肝功能损害严重，明显黄疸，顽固性腹水患者不主张手术，适应非手术疗法。因为手术治疗时，患者死亡率达60~70%。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

上消化道大出血

试题难度:

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