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1.【案例题】

男性，30岁，车祸造成第1腰椎骨折和截瘫。长期护理，营养不良，后发生骶尾部压疮，剖面9cm×8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织，肉芽组织生长差。

第1题

第2题

第3题

第4题

第5题

第6题

应选择何时手术最合理

A

加强换药，清除坏死组织，待新生肉芽组织新鲜后再手术

B

加强换药，清除坏死组织，待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术

C

加强换药，清除坏死组织，待创面细菌培养无细菌生长后立即手术

D

加强换药，清除坏死组织，待创面较清洁后立即手术

E

立即手术

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参考答案: D

题目解析:

患者有大量脓性分泌物和坏死组织，肉芽组织生长差，较为严重需手术治疗。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

脊柱及骨盆骨折

试题难度:

手术前数周必须首先注意以下哪项

A

定期清创引流

B

纠正病人的负氮平衡

C

选择血供充分的皮瓣，设计手术方案

D

探查创面，设计手术方案

E

以上都不正确

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参考答案: B

题目解析:

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

脊柱及骨盆骨折

试题难度:

如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法，哪种最为方便可靠，对供区的损害最小

A

臀大腿皮瓣

B

含第2腰椎动脉的腰臀皮瓣

C

阔筋膜张肌肌皮瓣

D

逆行的背阔肌肌皮瓣

E

臀大肌肌皮瓣

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参考答案: E

题目解析:

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

脊柱及骨盆骨折

试题难度:

为消灭创面，获得理想的远期效果，修复方法最宜选用

A

厚断层皮片

B

邻位的随意皮瓣

C

动脉皮瓣或肌皮瓣

D

吻合血管的游离肌肌瓣移植

E

薄断层皮片

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参考答案: C

题目解析:

含有皮肤、皮下组织和肌肉，以动脉肌支和穿过肌肉的肌皮动脉供血的组织瓣称为肌皮瓣。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

脊柱及骨盆骨折

试题难度:

关于患者进行骶骨部压疮手术，以下哪项不正确

A

凿去骨骼隆起部分，但应保留骶骨关节

B

供皮瓣区创面中厚皮片移植

C

创口一侧设计局部旋转皮瓣，蒂向腰部

D

创口两侧各做一桥状皮瓣向中央推移

E

切除溃疡基底部，包括新生组织

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参考答案: C

题目解析:

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

脊柱及骨盆骨折

试题难度:

关于该症术后护理，以下哪一项不正确

A

放置引流防止无效腔形成

B

不必加压包扎以防止皮瓣坏死

C

控制1周内不排便

D

留置尿管

E

患者适于俯卧位或侧卧位

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参考答案: B

题目解析:

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

脊柱及骨盆骨折

试题难度:

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