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1.【案例题】

30岁已婚女性，公司职员，发现明显消瘦2个月，近1个月进食增多，并感觉疲乏，常有心慌，怕热多汗，易激动而住院。

第1题

第2题

第3题

体格检査最可能的发现是

A

精神萎靡，皮肤干燥，甲状腺弥漫性肿大，手颤

B

稍胖，皮肤色素脱失，心脏增大，心律齐

C

紧张，消瘦，眼突，甲状腺肿大，心率快

D

消瘦，皮肤结膜苍白，心率快，下肢肿

E

紧张，消瘦，甲状腺结节性肿大，心率快，律不齐

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参考答案: C

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题目解析:

甲状腺功能亢进可表现为高代谢症状、甲状腺肿，GD患者可伴浸润性突眼。

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考核知识点:

甲状腺功能亢进症

试题难度:

对明确诊断是最有价值的检查是

A

FT3，FT4，TSH

B

TT3，TT4，T3

C

TGA，TR-Ab

D

TT3，TT4，FT4，TSH

E

TT3，TT4，TSH

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参考答案: A

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题目解析:

FT3，FT4是实现甲状腺激素生物效应的主要部分，所以是诊断临床甲亢的首选指标。根据下丘脑-垂体-甲状腺轴的生理反馈机制，TSH浓度的变化是反映甲状腺功能最敏感的指标。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

甲状腺功能亢进症

试题难度:

检查后为甲状腺功能亢进症（Graves病），长期抗甲状腺药物治疗最可能的预后

A

治愈及复发机会相等

B

最终成为甲低

C

病情反复发作

D

完全治愈

E

多数治愈，少数复发

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参考答案: E

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题目解析:

抗甲状腺药物的作用是抑制甲状腺合成甲状腺激素，多数治愈，但也有一部分病例复发。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

甲状腺功能亢进症

试题难度:

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