1.【单选题】
男，56岁。既往体健，吸烟30余年，剧烈咳嗽2天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：呼吸36次/分，左侧语颤减弱，呼吸音降低，心率100次/分。此患者最可能的诊断是
急性左心衰竭
肺梗死
自发性气胸
急性心肌梗死
支气管肺癌
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