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1.【案例题】

患者，女性，35岁。开口受限1年，既往有关节弹响史。检查：开口度1指半，开口型左偏。

第1题

第2题

第3题

第4题

第5题

首先应进行下列哪项检查

A

曲面体层及经咽侧位

B

许勒位及经咽侧位

C

许勒位及下颌开口后前位

D

曲面体层及下颌开口后前位

E

许勒位及升支侧位

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参考答案: B

题目解析:

该患者开口受限时间长，既往有关节弹响史，提示曾有关节结构紊乱，现应行X线摄节检查关节结构及骨质情况，临床常用许勒位及经咽侧位来检查关节结构和骨质，故选B。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

颞下颌关节疾病

试题难度:

下列表现中，哪一项不是颞下颌关节紊乱病的表现

A

关节间隙改变

B

两侧关节形态不对称

C

髁状突骨质硬化

D

髁突运动度改变

E

关节结构为T形致密团块影像

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参考答案: E

题目解析:

E选项为关节强直的典型X线表现，其他各项均为关节紊乱病的表现。故选E。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

颞下颌关节疾病

试题难度:

平片及体层摄影检查发现颞下颌关节前间隙增宽，髁状突骨质未见异常，应进一步进行下列哪项检查

A

颞下颌关节正位体层

B

颞下颌关节CT检查

C

颞下颌关节侧位体层

D

许勒位开口位

E

颞下颌关节造影

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参考答案: E

题目解析:

平片及体层摄影发现关节前间隙增宽，提示关节盘前移位，进一步检查需行关节造影，通过关节上腔或下腔影像变化来检查关节盘移位、穿孔及关节盘各附着的改变等。故选E。


本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

颞下颌关节疾病

试题难度:

该患者左侧颞下颌关节造影侧位体层闭口位，关节盘后带位于髁突横嵴前方，开口位见髁突前方的关节盘变形，似一肿块压迫造影剂的影像。应诊断为

A

不可复性关节盘前移位

B

关节盘可复性前移位

C

关节盘内移位

D

关节盘附丽松弛

E

关节肿瘤

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参考答案: A

题目解析:

关节盘前移位在造影侧位片的闭口位上，关节盘后带位于髁突横嵴前方，开口位时关节盘前移，可复性前移位者开口位因关节盘复位至正常位置，无异常影像，不可复性前移位者因关节盘不能复位，被髁突推压至其前方，似一肿块压迫造影剂。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

颞下颌关节疾病

试题难度:

颞下颌关节上腔造影侧位体层闭口位片的正常影像应当是

A

关节盘后带恰位于髁突横嵴前方

B

关节盘后带恰位于髁突横嵴后方

C

关节盘后带恰位于髁突横嵴之上

D

关节盘中带恰对髁突横嵴

E

关节盘前带恰位于髁突横嵴

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参考答案: C

题目解析:

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

颞下颌关节疾病

试题难度:

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