2006年11月国家国家心理咨询师试卷(四)

　　案例六

　　一般情况：王老太太，丧偶退休，现生活在养老院。

　　案例介绍：王老太太退休后，由于身体不好，儿女又不在身边，所以就一直住在一家养老院里。王老太太爱抱怨，只要一看见护士，她就开始抱怨起周围的事物，说伙食不好啦，房间不干净，周围的病人经常打扰她休息，诉说自己有这样那样的不舒服。护士们总是耐心地听她抱怨并试着安慰她。但是一年下来，王老太太的抱怨不仅没有减少，而且越来越多，在她眼里就没有什么事情是好的了。护士们希望能有什么办法使王老太太的抱怨减少一些，不要这样整天不开心，因而求助心理门诊。心理医生要求护士做三件事：第一，不论何时看见王老太太，都要马上对她说些积极的事情;第二，不管什么时候王老太太自己说了什么好事儿，护士必须马上放下手里的工作，对她微笑并主动倾听，对她所说的事情表示关注。而且，只要王老太太一直在说积极的事，护士就应该坚持听下去(当然这时护士可以边听边做事情);第三，只要王者太太一开始说起消极的事情，护士就可以借故离去或装作很忙而无法倾听，但只要她一停止抱怨并讲些积极的事情，护士就重新停下工作以注意她的谈话。

　　所有的护士都坚持执行了这个计划。数周之后，王老太太谈论的积极事情越来越多，而抱怨则越来越少，她看上去快乐多了，护士们也都很喜欢和她在一起。

　　单选：52、该心理医生所采用的心理治疗方法是( )。

　　(A)系统脱敏法 (B)阳性强化法 (C)厌恶疗法 (D)自我控制法

　　单选：53、如果采用该法帮助王老太，靶目标应该是( )。

　　(A)王老太的抱怨 (B)周围病人对王老太的打扰

　　(C)护士们的倾听 (D)护士们对王老太的安慰

　　多选：54、该方法包括( )。

　　(A)明确治疗的靶目标(B)设计新的行为结果(C)监控靶行为(D)实施强化

　　多选：55、未请教心理医生前，王老太抱怨的直接后果是( )。

　　(A)护士倾听 (B)护士试图安慰她

　　(C)护士借故离开 (D)护士和她说积极的事情

　　多选：56、实施该心理治疗方法后，针对王老太的抱怨，新的行为结果是()。

　　(A)见到王老太就说积极的事情(B)王老太说积极的事情，护士们就关注

　　(C)护士试图安慰她 (D)王老太说消极的事情，护士们就回避

　　多选：57、应用此方法制定靶目标时，应注意( )。

　　(A)目标越大越好(B)目标要客观明确(C)目标要可测量(D)目标要可分析

　　多选：58、采用此方法，评定靶行为的基础水平时需观察和记录的内容有()。

　　(A)行为发生的频率 (B)行为反应的程度

　　(C)行为的直接后果 (D)渐进强化时间表

　　单选：59、系统脱敏疗法是由( )提出来的。

　　(A)巴甫洛夫 (B)斯金纳 (C)华生 (D)沃尔普

　　多选：60、使用积极关注时应注意( )。

　　(A)反对过分乐观 (B)反对过分消极

　　(C)立足实事求是 (D)引导求助者客观分析形势

　　多选：61、行为疗法制定的咨询目标的特点是( )。

　　(A)特定的 (B)具体的 (C)微观的 (D)短期的

　　案例七

　　一般资料：男，28岁，未婚，公司职员。

　　求助问题：反复思考毫无意义的问题，伴急躁和睡眠障碍2个月。

　　案例介绍：近2个月来反复思考一些毫无意义的问题，如“洗水果时是多用一点水好，还是少用一点好”，“削带皮的蔬菜如黄瓜时，是去皮厚一点好还是薄一点好”，等等。虽然认为想这些没必要，但还是控制不住地想。继而出现洗衣服时总担心洗不干净而反复洗涤，直到自认为洗干净为止，为此耽误了许多时间。后来又出现了一种奇怪的想法，走过街天桥时总想着跳下去，为此感到害怕，尽量避免走过街天桥。因而非常烦恼，脾气变得急躁，遇到一点小事就爱发火，经常感到疲惫，睡眠不好，常到凌晨一两点才能入睡，醒来感觉昏昏沉沉。由于这些问题的困扰，工作、生活受到了影响，虽尚能坚持应对，但感觉苦恼，希望尽快解决，因此前来心理咨询。

　　多选：62、求助者目前心理状态属于( )。

　　(A)正常心理 (B)严重心理问题

　　(C)神经症性心理问题 (D)精神病性精神障碍

　　多选：63、对求助者的心理状态作诊断的依据是( )。

　　(A)心理冲突不具有道德色彩 (B)痛苦的情绪体验时间为2个月

　　(C)冲突内容泛化 (D)工作生活尚能坚持

　　多选：64、本案例未诊断为神经症的原因包括( )

　　(A)心理冲突不具有道德色彩 (B)痛苦的情绪体验时间为 2 个月

　　(C)冲突内容泛化 (D)工作生活尚能坚持

　　单选：65、求助者情绪问题不包括( )。

　　(A)焦躁不安 (B)悲观失望 (C)易激惹 (D)担心害怕

　　多选：66、求助者的行为症状不包括( )。

　　(A)生活难以自理(B)做事犹豫不决(C)工作生活受影响(D)反复洗涤

　　多选：67、求助者的主要症状特点包括( )。

　　(A)强迫洗涤 (B)回避行为 (C)焦躁不安 (D)积极求医

　　单选：68、求助者的自知力程度属于( )。

　　(A)自知力完全存在 (B)自知力部分存在

　　(C)几乎没有自知力 (D)该资料难以判断

　　单选：69、该案例恰当的处理方式是建议( )。

　　(A)去心理门诊 (B)避免过桥 (C)去精神科 (D)不必处理

　　多选：70、求助者生理症状包括( )。

　　(A)疲惫 (B)睡眠障碍 (C)食欲下降 (D)体重减轻

　　单选：71、求助者的核心心理问题是( )。

　　(A)情绪低落 (B)内心冲突 (C)悲观抑郁 (D)敌对愤怒

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