执业药师近期出现三大专业化服务趋势决定其不可替代性

【摘要】执业药师近期出现三大专业化服务趋势，到底是哪些专业化服务趋势？环球网校医考网为大家带来详细内容。

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近期，国家药品监督管理局执业药师资格认证中心主任王平在“2018年全国药店周暨第13届中国制药工业百强年会”上指出，“药品作为特殊的商品，需要专业化的队伍，需要全周期的管理。执业药师制度是实现药品专业化管理的重要措施，下一步还需要加强这项工作的完善和管理。”

鉴于此，笔者总结了近期执业药师发展出现的专业化服务趋势，这种趋势将决定执业药师在人工智能时代的不可替代性，并将引导执业药师寻找到自己创造价值的切入点。

1 专业化分工政策开始出现

执业药师专业化分工主要包括执业中药师、执业西药师之间的分工以及同类药师内部的分工。

其一，对于执业中药师、执业西药师之间的分工。今年3月，广东省药品监督管理部门发布的《药品零售企业分级分类的管理办法(试行)》规定：“三类店应当配备与经营范围、经营规模相适应的至少1名执业药师(经营范围包括‘中药饮片’的还应配备至少1名执业中药师或中药师或以上职称的药学技术人员)和2名药师或以上职称的药学技术人员。”6月，上海市药品监督管理部门发布的《上海市药品零售企业许可验收实施标准(征求意见稿)》则规定：“药品零售企业应当至少配备1名注册执业药师、1名从业药师或药师，申请经营中药饮片的，应配备与经营规模相适应的注册执业中药师或中药师负责中药饮片的审方和复核。”

两者相比，广东省对于执业中药师、执业西药师之间的分工做出了更为明确的规定，潜台词是“执业中药师不能替代执业西药师”，而上海市的规定则没有这种分工的要求。

其二，对于同类药师内部分工。广东省侧重和药店分级分类管理相结合，同时兼顾经营范围、经营规模、营业面积三种因素，要求“药品营业场所面积每超出开办标准100平方米(不足100平方米的按100平方米计)，需增加1名执业药师”。而上海市则从营业面积角度提出了配备1~4名执业药师的政策要求。可见，两地都是按营业面积对配备的执业药师进行分工，还缺少从专业化服务角度进行分工的政策设计。

2 专业化服务模式开始布局

而市场上出现的执业药师专业化服务模式则为执业药师专业化分工提供了现实样本。作为对医药卫生体制改革药品零差价、处方外流、两票制等政策的回应，执业药师专业化服务模式(DTP药房、MTM药房、智慧药房等)正在成为市场选择，竞争的焦点开始从药品价格转向专业化服务。

其一，DTP药房。借助处方外流政策，由制药企业将药品直接代理给药店，由其销售给患者。在医院门诊药房还没有取消的前提下，这类药房实质上开始直接和医院门诊药房竞争。唯有竞争专业化服务，这类药房才可能有优势。而对于社会药房而言，专业化服务的提供者唯有执业药师。

其二，MTM药房。主要针对慢病患者进行药物治疗管理(Medication Therapy Management，MTM)，在安徽合肥出现了这种模式。这种药房所涉及的药物治疗管理正是执业药师专业化服务的重要手段。

其三，智慧药房。智慧药房主要是借助“互联网+医疗健康”来提供药学服务。今年6月，广东省人民政府在《广东省促进“互联网+医疗健康”发展行动计划(2018-2020年)》提出“推广智慧药房，鼓励医院处方外配、信息共享，改造传统药品保障流程，为患者提供‘一站式’药事服务”。

以上三种药房都可以称之为社会专业药房。6月发布的《零售药店经营慢性病药品服务规范》和《零售药店经营特殊疾病药品服务规范》，明确了社会专业药房的建立和服务标准。DTP药房属于《零售药店经营特殊疾病药品服务规范》范畴，MTM药房属于《零售药店经营慢性病药品服务规范》范畴，智慧药房未来可能和社会专业药房可以划等号。也就是执业药师工作的场所已经开始变革，专业化服务正在成为市场需求。

3 专业化服务培训需求开始显现

有了专业化服务的需求，专业化服务培训就有了需求。所谓药师专业化服务培训，以前主要指临床药师的规范化培训，现在也开始出现了针对家庭药师、执业药师的专业化服务培训。

其一，家庭药师专业化服务培训。随着分级诊疗政策的推进，家庭签约医生的合作伙伴家庭药师，正在成为社会需求。比如广东省药学会近期成立了“家庭药师培训基地”，主要用来培训基层医院和公立医院药师，培训内容是药物治疗管理。

其二，执业药师临床药学服务培训。今年5月，山东省在省立医院成立了社会药房执业药师实践培训基地，计划将临床药师规范化培训模式移植到执业药师专业化服务培训中。

结语>>>

执业药师专业化服务是在医疗服务供应链中体现其价值的关键所在。执业药师有了专业化服务，其不可替代性会增强。在这种情况下，人工智能很难替代这种复杂的、人性化、个性化的服务。同时，执业药师专业化服务价值在医药行业的显现，也将说服新成立的国家医疗保障局在设计医疗保险控费政策时考虑执业药师的作用。

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