2019护士资格考试《实践能力》练习题135例

2019护士资格考试《实践能力》练习题135例

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1、Ⅱ型呼吸衰竭患者用鼻导管給氧，适宜的氧流量为

A.1~2L/min B.3~4L/min C.5~6L/min D.7~8L/min E.9~10L/min

2、正常新生儿出生24小时内应接种的疫苗是

A.水痘疫苗 B.乙肝疫苗 C.麻疹减毒活疫苗

D.百白破三联疫苗 E.脊髓灰质炎减毒活疫苗

3、新生儿寒冷损伤综合征，硬肿最先出现的部位是

A.足部 B.小腿 C.臀部 D.上肢 E.面颊

4、惊厥发作期患儿的首优护理问题是

A.恐惧 B.有受伤的危险 C.有窒息的危险

D.潜在并发症：脑水肿 E.有皮肤完整性受损的危险

5、肺炎合并急性肺水肿，吸氧时应选用湿化液是

A.蒸馏水 B.5%~10%乙醇 C.20%~30%乙醇 D.40%~50%乙醇 E.75%乙醇

6、先天性心脏病患儿恢复心脏功能的重要护理措施是

A.注意休息，保证睡眠 B.持续給氧，改善缺氧 C.应用洋地黄，增强心肌收缩力

D.应用足量利尿剂，减少心脏负担 E.应用镇定剂，减慢心率

7、急性肾盂肾炎患者每天饮水量应达到2500ml以上的目的是

A.促进解毒 B.促进排尿，冲洗细菌 C.补充水分

D.避免药物副作用 E.有利于药物吸收

8、急性感染性多发性神经炎患者早期死亡的重要原因是

A.肾衰竭 B.心力衰竭 C.颅内出血 D.中毒性休克 E.呼吸肌麻痹

9、成人心肺复苏时，心外按压与人工呼吸次数的比例为

A.4:1 B.6:1 C.8:1 D.10:2 E.30:2

10、心电图表现为提前出现的QRS波，宽大畸形，其前无P波，代偿间歇完全的心律失常是

A.房性逸搏 B.室性逸搏 C.房性期前收缩 D.室性期前收缩 E.房室交界性期前收缩

11、前列腺增生最典型的症状是

A.尿频 B.进行性排尿困难 C.尿潴留 D.充盈性尿失禁 E.间歇性无痛性肉眼血尿

12、外阴阴道假丝酵母菌病阴道分泌物的典型特征呈

A.血性 B.脓性 C.泡沫样 D.豆渣样 E.黄水样

13、可用药物流产的最大妊娠周数是

A.5周 B.6周 C.7周 D.8周 E.9周

14、弥漫性血管内凝血(DIC)早期高凝状态的表现是

A.出血 B.抽血时血液不易抽出 C.皮肤有出点，出血斑

D.出血时间延长 E.凝血时间延长

15、胰头癌典型的表现是

A.进行性加重的黄疸 B.上腹痛和饱胀不适 C.消化不良，腹泻

D.消化道梗阻和出血 E.发热，乏力，消瘦

16、减轻尿路刺激征的重要措施是

A.多饮水 B.卧床休息 C.听音乐 D.松弛术 E.膀胱区按摩

17、慢性肾炎必有的表现是

A.血尿 B.水肿 C.贫血 D.高血压 E.蛋白尿

18、肝硬化腹水患者，每日进水量宜限制在

A.300ml B.500ml C.800ml D.1000ml E.1500ml

19、原发性肝癌患者的饮食宜

A.高蛋白，高脂肪 B.高蛋白，高糖 C.高脂肪，高糖

D.高蛋白，低维生素 E.高蛋白，高维生素

20、缩唇呼吸训练的目的是

A.减少胸痛 B.减轻呼吸困难 C.加强呼吸运动

D.避免小气道塌陷 E.减轻呼吸肌劳累

21、肺炎患者胸痛时宜

A.头低脚高位 B. 头抬高15°，脚抬高20° C.平卧位 D.健侧卧位 E.患侧卧位

22、慢性支气管炎发展为阻塞性肺气肿时，主要症状为

A.反复感染 B.反复发热 C.剧烈咳嗽 D.咳大量脓痰 E.逐渐加重的呼吸困难

23、肾损伤非手术治疗需要绝对卧床的时间至少是

A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.5周

24、急性乳房炎的预防措施中，错误的是

A.避免积乳 B.纠正乳头的内陷 C.经常温水清洗乳头

D.乳头涂抗生素软膏 E.乳头损伤后暂停哺乳

25、气胸患者胸腔闭式引流术的切口应选择在

A.腋中线第二肋间 B.腋中线第六肋间 C.液后线第三肋间

D.锁骨中线第二肋间 E.锁骨中线第三肋间

26、作为解除传染病患者隔离的条件，分泌物培养结果连续阴性的次数必须达到

A.2次 B.3次 C.4次 D.5次 E.6次

27、小儿支气管异物时，为防止异物变位而发生急性喉梗阻，最重要的护理措施是

A.吸氧 B.患儿取侧卧位 C.禁食、禁水 D.减少患儿哭闹 E.及时清除痰液

28、对于下肢急性深静脉血栓形成患者，正确的护理措施是

A.床上活动 B.卧床休息，患肢抬高 C.行走练习 D.患肢热敷 E.按摩，促进血液循环

29、患儿，4岁，突然出现发热、惊厥，经询问有不洁饮食史，该患儿可能是

A.急性上呼吸道感染 B.急性支气管炎 C.急性细菌性痢疾

D.急性喉炎 E.急性肾小球肾炎

30、患者男，25岁。患十二指肠溃疡2年，近1个月出现餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，最可能的并发症为

A.出血 B.穿孔 C.幽门梗阻 D.急性胃肠炎 E.癌变

31、患者女，25岁。每逢月经来潮前数天自觉两侧乳房胀痛，又能初级边界不清的多数小结节状肿物。月经期过后疼痛减轻，首先考虑是

A.乳房纤维腺瘤 B.乳房囊性增生病 C.乳管内乳头状瘤 D.乳房慢性炎症 E.乳癌

32、患者男，36岁，患肝硬化10年。近半月来出现肝增大，持续肝区疼痛不能忍受而入院。查体：明显消瘦，腹部膨隆，移动性浊音(+)，肝大，质硬，表面凹凸不平。考虑并发

A.上消化道出血 B.电解质紊乱和酸中毒 C.原发性肝癌

D.腹部感染 E.肝肾综合征

33、患者男，71岁。因晚餐时情绪激动，饭后自感咽部及下颌有“紧缩性发闷”，并发射至颈部，来院急诊前自含硝酸甘油后憋闷感逐渐缓解。因考虑为你

A.闹供血不足 B.颈椎病 C.咽喉炎 D.心绞痛 E.心功能不全

34、患儿，4岁，急性肾炎，现病情加重，呼吸困难，不能平卧，咔泡沫痰，尿量减少。该患儿最可能发生了

A.肺部感染 B.呼吸衰竭 C.急性溶血 D.肺气肿 E.严重循环充血

35、患者女，25岁，晨醒后脉率为98次/分，血压为120/72mmHg，其基础代谢率为

A.22% B.26% C.31% D.35% E.48%

36、患者女，50岁。胃大部切除术后2周。患者进食20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。首先应考虑为

A.吻合口破裂 B.吻合口梗阻 C.倾倒综合征 D.术后胃出血 E.代谢性酸中毒

37、患儿男，2岁，被诊断为“急性感染性喉炎”，患儿出现喉鸣和吸气性呼吸困难、烦躁不安、口唇发绀，双眼圆睁，头面出汗，肺部呼吸音明显减弱，心音低钝，此患儿的喉梗阻程度为

A.Ⅰ度 B.Ⅱ度 C.Ⅲ度 D.Ⅳ度 E.Ⅴ度

38、产妇，25岁，自然分娩后一日，会阴水肿，准备行会阴热敷，选用的药液是

A.75% B.2%普鲁卡因 C.50%硫酸镁 D.50%葡萄糖 E.0.02%碘附

39、患者女，32岁，患系统性红斑狼疮。针对该患者的皮肤护理，错误的是

A.出门穿长裤长袖 B.每日3次30°水湿敷红斑 C.碱性肥皂洗脸

D.餐后消毒液漱口 E.避免使用化妆品

40、患者男，22岁，外伤后呼吸困难，发绀。查体：右侧胸壁可见一2cm×2cm的开放性伤口，呼吸时伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风生。伤侧胸部叩诊呈鼓音，呼吸音减弱。应首先考虑为

A.血胸 B.多根多处肋骨骨折 C.开放性气胸 D.闭合性气胸 E.张力性气胸

41、某癫痫患者经治疗后症状得到控制准备出院，护士对其进行健康教育，其内容错误的是

A.戒烟酒 B.可参加体力活动，如游泳 C.要坚持服药3~5年

D.定期检查肝功能 E.介绍本病的基本知识

42、某产妇，孕期检查时，测骨盆入口前后径9.5cm，对角径11cm，其他化验等无异常。孕40周时胎心好，医生决定为其行催产素点滴试产。产妇较紧张，担心自己不能顺利分娩。在试产过程中，正确的护理措施是

A.专人看护 B.有宫缩后灌肠 C.给镇定剂减少焦虑

D.勤检查，及时了解产程进展 E.试产2~4h，胎头仍未入盆，加强宫缩

43、某产妇，28岁。因妊娠合并心脏病，心功能Ⅲ级，行剖宫产术。手术顺利，术后安返病房，子宫收缩好，血压正常，对该产妇的护理措施中正确的是

A.清淡饮食，防止便秘 B.尽早协助哺乳，促进子宫收缩

C.不宜在妊娠，馋侯天后行绝育术 D.停用恢复心功能的药物，以免影响哺乳

E.产后24小时协助下床活动，预防血栓性静脉炎

44、患儿，10个月，呕吐，腹泻3天，口腔黏膜干燥，皮肤弹性差，尿量明显减少，血清钠140mmol/L，考虑为

A.轻度低渗性脱水 B.轻度等渗性脱水 C.中度低渗性脱水

D.中度等渗性脱水 E.重度等渗性脱水

45、患者女，23岁，患甲状腺功能亢进症。在进行131Ⅰ治疗过程中发生恶心，呕吐，大汗淋漓，神志恍惚，查体温39℃，心率160次/分，该患者发生了

A. 131Ⅰ治疗正常反应 B. 甲状腺危象 C. 淡漠型甲亢 D.甲状腺功能低下 E.过敏反应

46、患者男，76岁，患慢性肺心病。近几天神志恍惚，夜间兴奋，今晨出现谵妄，肌肉抽搐，昏迷，抢救无效死亡，其死亡的主要原因是

A.呼吸衰竭 B.心力衰竭 C.肺性脑病 D.呼吸性酸中毒 E.上消化道出血

47、患者男，56岁，患肝硬化。肝病面容，腹部膨胀呈蛙腹状，腹壁皮肤紧张发亮，予以放腹水处理，下列护理措施中不妥的是

A.术前测量体重 B.术前排空膀胱 C.术前观察生命体征

D.书后傅紧腹带 E.术后平卧2小时

48、患者男，60岁，因肝硬化并发上消化道出血，出现言语不清，举止反常，定向力和理解力减退，腱反射亢进，扑翼样震颤存在，脑电图异常。因考虑患者处于肝性脑病

A.前驱期 B.昏迷前期 C.昏睡期 D.浅昏迷期 E.深昏迷期

49患儿，7岁，患特发性血小板减少性紫癜入院，口腔、双下肢等有多处黏膜出血，今晨呕吐一次。通常血小板测定指标多少应警惕有出血可能

A.5×109/L以下 B.10×109/L以下 C.15×109/L以下 D.20×109/L以下 E.25×109/L以下

50、患者女，32岁，患急性再生障碍性贫血入院，给予丙酸睾酮治疗，应定期检查

A.肝功能 B.血压 C.尿常规 D.肾功能 E.X线摄片

51、患者女，24岁，双足烫伤，按中国九分法计算期2烧伤面积为

A.5% B.6% C.7% D.13% E.21%

52、患者男，30岁，急性腹膜炎手术后第六天，体温39.6℃，每日稀便7~8次，混有黏液，查切口无红肿，应考虑

A.切口深部感染 B.急性肠炎 C.脓血症 D.盆腔脓肿 E.膈下脓肿

53、患者男，28岁，车祸后致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位固定。牵引术后，下列哪项护理措施能防止牵引过度

A.将床尾抬高15~30cm B.每天用70%酒精滴牵引针孔 C.定时测定肢体长度

D.保持有效的牵引作用 E.鼓励功能锻炼

54、患者男，28岁，饱餐后剧烈运动中，突然发生脐周剧烈绞痛，中腹部触及局限性压痛包快，全腹有腹膜刺激征阳性。应首先考虑为

A.肠套叠 B.肠扭转 C.痉挛性肠梗阻 D.粘连性肠梗阻 E.蛔虫性肠梗阻

55、患者男，40岁，头部受伤后意识清楚，主诉头痛，右耳道内有少量淡血性液体流出，生命体征正常。正常的护理是

A.左侧卧位 B.床头抬高15~30cm C.定时冲洗耳道

D.无菌棉球堵塞外耳道 E.耳道内滴抗生素溶液

56、患者男，30岁，剧烈运动后，复发又腰部绞痛，伴恶心呕吐，继而出现血尿，查体右腰部叩击痛，无肌紧张，应考虑

A.肾结核 B.肾肿瘤 C.肾结石 D.胆结石 E.急性阑尾炎

57、患者女，腹泻2天，来院时精神弱，口唇殷虹，呼吸深快，呼气有酮味，考虑

A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.混合性碱中毒

58、患者女，28岁，新婚。平时月经规律，现停经42天，体温37.4℃，主诉晨起恶心、呕吐，并有尿频表现。考虑最大的可能为

A.上感 B.早孕 C.急性胃炎 D.尿道感染 E.月经失调

59、产妇，29岁。第一胎，妊娠合并心脏病，孕27周，阴道侧且分娩一活女婴，产后心功能Ⅱ级，在护理措施中，错误的是

A.产后3天严密观察心衰的表现 B.产后24h内绝对卧床休息 C.不宜母乳喂养

D.进食富含纤维素食物防便秘 E.至少住院观察2周

60、产妇，35岁。第二胎，孕39周，产检情况正常。现临产3小时，检查：宫缩强，宫口开大4cm，自然破膜并出现烦躁、呛咳、呼吸困难，血压60/30mmHg。应立即意识到产妇最大可能出现了

A.子痫 B.子宫破裂 C.急性左心衰竭 D.胎盘早剥 E.羊水栓塞

61、患儿，18个月，面色苍黄，毛发稀疏，诊断为“营养性巨幼红细胞性贫血”，此患儿应添加的主要食物是

A.饼干 B.蛋糕 C.水果 D.瘦肉 E.乳类

62、患儿男，1岁，患佝偻病(活动期)，因腹泻后突然发生惊厥。应采取的急救措施是

A.镇静剂+静脉注射葡萄糖酸钙 B. 静脉注射葡萄糖酸钙 C. 静脉注射葡萄糖 D. 肌内注射硫酸镁 E.骨内注射维生素D

63、新生儿，日龄2天，因难产缺氧致颅内出血，出现呕吐、凝视、脑性尖叫，正确的处理为

A.每1小时测量生命体征1次 B.操作时减少对患儿的刺激，保持安静

C.播放优美的音乐使患儿安静 D.多抱摇患儿以免哭闹 E.给患儿吸入高浓度氧

64、患者女，40岁。冬天在家生煤炉取暖后感到头痛、头晕、视物不清，疑为CO中毒，医护人员赶到后首要的处理措施是

A.把患者转移到空气流通处 B.去平卧位 C.氧气吸入 D.建立静脉通路 E.保持呼吸通畅

65、患者男，60岁，因慢性心力衰竭入院。入院后遵医嘱服用地高兴，每日0.125mg。在使用上述药物治疗时，护士应着重观察

A.体温 B.意识 C.呼吸 D.血压 E.心率

66、患儿女，10个月。发热4天，体温39~40℃，同时伴流涕，查体：口腔黏膜充血、粗糙，在颊粘膜处可年白色点，在耳后皮肤可见斑丘疹，护士应考虑患儿是

A.麻疹 B.水痘 C.猩红热 D.鹅口疮 E.腮腺炎

67、患儿男，9岁，有近期胫骨骨折史。突发高热、寒战、右下肢近膝关节处剧痛，活动受限。检查：局部深压痛，白细胞20×109/L。最有可能的诊断是

A.骨结核 B.膝关节缺血性坏死 C.化脓性骨髓炎 D.一次性滑膜炎 E.急性血源性骨髓炎

68、患者男，18岁。转移性右下腹痛6小时，伴恶心呕吐，右下腹有固定而明显的压痛点。入院后诊断为单纯性阑尾炎，采用 非手术治疗。针对该患者的护理措施，错误的是

A.流质饮食 B.静脉输液 C.胃肠减压 D.使用抗生素 E.使用止痛剂

69、某患者血气分析：PaO250mmHg，PaCO260mmHg，给予吸氧，氧流量应是

A.1.0~2.0L/min B.2.0~3.0L/min C.3.0~5.0L/min D.4.0~6.0L/min E.6.0~8.0L/min

70、患者女，80岁。恶性肿瘤晚期，全身极度衰竭，表情淡漠，护士与其交流时应使用

A.亲密距离 B.个人距离 C.社会距离 D.工作距离 E.公众距离

71、患者女，55岁。因心力衰竭，医嘱25%葡萄糖20ml+毛花苷C0.4mg静脉注射，注射中发现局部肿胀、疼痛，抽有回血，其原因是

A.针头滑出血管外 B.枕头斜面紧贴血管壁 C.针头穿过血管壁

D.针头斜面一半在管腔外 E.针头完全阻塞

72、孕妇，27岁，近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。妊娠27周顺利分娩1男婴，为阻断母婴传播，新生儿应注射

A.乙肝疫苗 B.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白 C.乙肝疫苗+丙种秋蛋白

D.高效价乙肝免疫球蛋白 E.丙种球蛋白

73、患儿男，7岁。被诊断为猩红热。对与其有过密切接触的孩子需医学观察的时间是

A.3天 B.7天 C.14天 D.21天 E.28天

74、患者女，22岁。患阑尾炎后行阑尾切除术。术后预防肠粘连的最关键措施是

A.取半卧位 B.使用抗生素 C.深呼吸 D.早期下床活动 E.补充充足的营养

75、患者男，70岁，患慢性呼吸衰竭入院，近二天患者烦躁不安，呼吸浅速，球结膜水肿，夜间失眠，心率加快。考虑患者发生了什么情况

A.I型呼吸衰竭 B.二氧化碳潴留 C.电解质紊乱

D.呼吸兴奋剂过量 E.并发心力衰竭

76、患儿男，6岁。发热1天后出现皮疹，躯干多，四肢末端少，为红色斑丘疹，数小时后变成小水疱，痒感重，被诊断为水痘。针对该患儿的健康指导，错误的是

A.流行期间少去公共场所 B.饮食清淡，多饮水 C.发热时可服用阿司匹林降温 D.隔离至疱疹全部结痂或出诊后7日止 E.皮肤瘙痒难忍时，可局部涂炉甘石洗剂

77、患者男，25岁。按医嘱服用驱虫药后需留便标本检查寄生虫、护士告知患者留取粪便的正确方法是

A.留取全部粪便 B.取不同部位粪便 C.取边缘部位粪便

D.取前段粪便少许 E.取带血或黏液部分粪便

78、患者女，30岁。诊断为再生障碍性贫血。检查发现唇及口腔黏膜有散在瘀点，轻触出现为其行口腔护理应特别注意

A.先取下义齿 B.加紧棉球 C.动作轻柔 D.禁忌漱口 E.患处吐冰硼散

79、某初产妇在会阴侧切下足月顺产，产后2天切口处水肿明显。下列对会阴部的护理措施中，最恰当的是

A.提前拆线 B.温水坐浴 C.外用消炎药膏

D.50%硫酸镁湿敷伤口 E.0.2%苯扎溴铵冲洗会阴

80、患者男，65岁，因患COPD入院治疗。经住院治疗后，病情好转准备出院。针对该患者现阶段的病情，最佳的护理措施是

A.用祛痰剂 B.超声雾化 C.插管吸痰 D.使用抗生素 E.缩唇腹式呼吸

81、某缺铁性贫血患者，在进行铁剂治疗后，能最早反映其治疗效果的血液指标是

A.血清铁 B.红细胞 C.血红蛋白量 D.红细胞比积 E.网织红细胞

82、患者男，62岁、癫痫大发作。为防止窒息，应采取的护理措施是

A.将患者就地平卧 B.移走身边危险物体 C.将患者头位放低，偏向一侧

D.迅速喂水，喂药 E.快速静电脱水剂和吸氧

83、患者女，78岁。因股骨干骨折入院，护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有约2.5cmX3cm大小发红处，局部疼痛，轻度肿胀，护士判断患者局部的状况是

A.压疮的淤血红润期 B.压疮的炎性浸润期 C.压疮的浅层溃疡期

D.压疮的深层溃疡期 E.过敏引起的皮疹

84、患者女，50岁，因脑外伤，需在全麻下行开颅探查术，患者进入手术室后，护士应为患者准备

A.暂空床，床中部和床上部各加一橡胶中单，中单

B.麻醉床，床中部和床上部各加一橡胶中单，中单

C.备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单，中单

D.暂空床，床中部和床尾部各加一橡胶中单，中单

E.麻醉床，床中部和床尾部各加一橡胶中单，中单

85、患者女，27岁。妊娠10个月急诊入院，经产科医生检查宫口已开4cm，住院护士首先应

A.办理入院手续 B.沐浴更衣 C.会阴清洗

D. 让产妇步行入病区 E.用平车送产房待产

86、患者男，60岁。腹泻原因待查，需静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液1000ml，要求5小时滴完，应调节滴速为(注：每毫升相当于15滴)

A.30滴/分 B. 50滴/分 C.80滴/分 D.100滴/分 E.120滴/分

87、患者男，30岁，因脑外伤后昏迷入院，护士准备鼻饲为其提供营养。护士插胃管时，当插至14—16cm时托起患者头部靠近胸骨柄，这样做的目的是

A.避免恶心、呕吐 B.减少患者痛苦 C.以免损伤食管粘膜

D.增大咽部通道的弧度 E.使咽部肌肉放松

88、患者男，脑出血昏迷，咳嗽反射迟钝。导致痰液沉积较深，需要给患者气管内吸痰。下列方法正确的是

A.吸净口腔痰液后再吸气管内痰液 B.插管时打开吸引负压 C.吸痰时从深部向上提拉，左右旋转 D.一次吸痰不超过30s E.吸痰后应马上将管内痰液吸水冲净

89、患者男，34岁，因外伤瘫痪导致尿失禁，拟进行留置导尿管。在留置导尿过程中，出现尿色黄，浑浊，沉淀，护理时应注意

A.经常清洗尿道口 B.观察尿量并记录 C.进行膀胱冲洗

D.促进膀胱功能恢复 E.及时更换导尿管

90、患儿女，5岁。诊断为病毒性脑膜炎，下列护理措施中错误的是

A.体温>38.5℃时给予物理降温 B.病情稳定后，及早进行肢体功能锻炼

C.患儿取头低脚高位 D.密切观察瞳孔及呼吸的变化

E.对昏迷或吞咽困难的患儿，应尽早给予鼻饲

91、患者男，56岁，糖尿病昏迷1小时入院，查血糖33.3mmol/L，尿素氮20mmol/L，血肌酐90umol/L，血钠152mmol/L，血钾4.1mmol/L，CO2CP15mmol/L，尿酮++，最可能诊断的是

A.尿毒症 B.糖尿病酮症酸中毒 C.乳酸性酸中毒

D.高渗性非酮症糖尿病昏迷 E.高钠血症昏迷

92、患者女，30岁、诊断再生障碍性贫血，血常规显示红细胞3.0X1012/L，血红蛋白60g/L，白细胞2.8X109/L，血小板80X109/L，该患者最大的危险是

A.贫血 B.继发感染 C.颅内出血 D.心衰 E.牙龈出血

93、患儿女，10个月，母乳喂养，6个月开始添加辅食，小儿生长发育良好，家长询问小儿断奶的最佳月龄，正确的是

A.4—5个月 B.6—7个月 C.8—9个月 D.10—12个月 E.14—16个月

94、患者男，65岁，虽已退休多年，但退而不休，仍在一所高校从事教学工作，且干劲十足，该老人采用的退休适应方式是

A.重组型 B.离退型 C.被动依赖性 D.坚持型 E.寻求援助型

95、患者女，38，出门后，门与灯虽已关了，但她仍不放心，一而再，再而三地重复检查。上述情况属于

A.强迫行为 B.强迫意向 C.强迫联想 D.强迫思想 E.强迫回忆

96、患者把衣服泡在大水缸中，并解释说我要洗刷自己的耻辱，这一症状是

A.被害妄想 B.离奇行为 C.强迫洗涤 D.病理性象征性思维 E.关系妄想

二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A B C D E 五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑

(97-98题共用题干)

患者男，28岁，自感低热，乏力，食欲缺乏，有盗汗，体重下降，呼吸困难，胸痛等表现，诊断为浸润性肺结核，痰结核菌检查阳性。入院后给予抗结核治疗

97、入院后需采用的隔离方式为

A.严密隔离 B.消化道隔离 C.接触性隔离 D.保护性隔离 E.呼吸道隔离

98、为了预防肺结核，对于该患者密切接触的家庭成员可服用

A.利福平 B.异烟肼 C.呲嗪丁醇 D.乙胺丁醇 E.对氨基水杨酸

(99-100题共用题干)

患者女，28岁，怕热多汗，心悸乏力。查：脉搏110次/分，血压130/70mmHg，双侧甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，X线检查心肺无异常

99、应首先考虑为

A.甲状腺功能亢进 B.甲状腺功能减退 C.高功能性腺瘤

D.单纯甲状腺肿 E.地方性甲状腺肿

100、拟行手术治疗，术前护理的中心环节是

A.心理护理 B.术前检查 C.药物准备 D.饮食护理 E.对症护理

(101-103题共用题干)

某病室接到通知：患者男，因“车祸伤2小时”入院，急诊检查提示肝脾破裂，拟行急诊手术，再转入病室进行治疗

101、病室接到通知后，应立即做好的准备工作是

A.将备用床改为麻醉床 B.通知手术室做手术准备 C.通知主管医生准备诊室患者 D.告知同病友要接受一个新患者 E.通知营养室为患者准备膳食

102、该患者的护理级别是

A.特级护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.四级护理

103、根据护理级别和患者病情，护理人员观察巡视患者的时间是

A.安排专人24小时护理 B.每15-30分钟巡视患者一次 C.每1-2小时巡视患者一次 D.每日巡视患者四至五次 E.每日巡视患者一至二次

(104-105题共用题干)

患者女，42岁。已婚已育，因白带增多，腰骶部疼痛，性交后出血4个月入院。入院查体：宫颈糜烂，糜烂面积占整个宫颈的2/3以上

104、该患者宫颈糜烂为

A.轻度 B.中度 C.重度 D.极重度 E.颗粒型

105、上述疾病的治疗原则是

A.以物理治疗为主 B.以全身治疗为主 C.以宫腔镜治疗为主

D.使用抗生素 E.以腹腔镜治疗为主

(106-108题共用题干)

患者男，32岁。主诉4天未解大便，伴有头痛、腹痛、腹胀、乏力等症状，触诊腹部较紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。诊断为便秘。因使用多种方法也未能排出大便，医嘱大量不保留灌肠

106、大量不保留灌肠时。灌肠筒内液面至肛门的距离为

A.10-20cm B.20-30cm C.40-60cm D.70-80cm E.90-100cm

107、为使该患者保持正常的排便形态，对其进行的正确健康指导是

A.定时服用缓泻剂，帮助排便 B.少食富有粗纤维的食物 C.每日饮水量不超过1000ml D.每晚睡前使用开塞露 E.生活规律，定时排便

108、当液体灌入200ml时，患者感觉腹胀并有便意，正确的操作是

A.请患者深呼吸放松腹部肌肉 B.加快灌入液体的速度 C. 提升灌肠筒的高度 D.拔除肛管协助患者排便 E.移动或挤捏肛管

(109-111题共用题干)

患者男，51岁，因心房纤颤入院。患者表现为心悸、胸闷、头晕、乏力，听诊心间强弱不等。

109、心房纤颤患者的脉搏特征是

A.间歇脉 B.洪脉 C.交替脉 D.绌脉 E.丝脉

110、测量脉搏的首选部位是

A.颞动脉 B.桡动脉 C.肱动脉 D.足背动脉 E.颈动脉

111、为心房纤颤患者测量的正确方法是

A.一人先听心率后侧脉率，各计时一分钟

B. 一人先听心率和侧脉率，另一人计时一分钟

C. 一人听心率，一人侧脉率，同时计时一分钟

D. 一人侧脉率，另一个报告医生

E. 一人侧脉率和心率，医生复测

(112-114题共用题干)

患者男，30岁，夜间发作性腹部烧灼样疼痛2月余，进食后能迅速缓解，昨起排柏油样便3次，今晨起床晕倒。体检：T37℃，P120次/分，R24次/分，BP80/50mmHg。神志恍惚，皮肤苍白，四肢厥冷。入院后诊断为上消化道大出血

112、上述疾病最主要的病因是

A.胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C.食管-胃底静脉曲张 D.胃癌 E.肝硬化

113、目前该患者存在的注意护理问题是

A.活动无耐力 B.体液不足 C.恐惧 D.知识缺乏 E.有窒息的危险

114、该病情的观察重点是

A.生命体征 B.意识 C.尿量 D. 瞳孔变化 E.四肢活动度

(115-116共用题干)

患者男，46岁，体重60kg。II度烧伤面积50%，医嘱大量补液

115、第一天补液总量应为

A.4500ml B.5400ml C. 6000ml D.6500ml E.8000ml

116、输液期间，判断血容量是否补足的简便、可靠地指标

A.血压 B.脉搏 C.体温 D.尿量 E.中心静脉压

(117-119题共用题干)

患者男，45岁，因外伤性小肠穿孔，在硬膜外麻醉下行肠穿孔修补、腹腔引流术。手术经过顺利，返回病室时测血压120/80mmHg，脉搏90次/分

117、术后进食的指征是

A.腹胀消失 B.肛门排气 C.术后2-3天 D.胃肠减压吸出液减少 E.无恶心、呕吐

118、该患者腹腔引流管的护理，错误的是

A.妥善固定，避免脱落 B.保持引流通畅 C.观察引流量及性质

D.每日定时冲洗引流管 E.严格掌握拔管指征

119、若手术后第5天，患者体温再次升高至39℃，大便次数增多，解粘液便，并有尿频、尿急症状，首先考虑的并发症是

A.隔下脓肿 B.肠间脓肿 C.盆腔脓肿 D.切口感染 E.急性肠炎

(120-121题共用题干)

患者女，60岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压85/60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml

120、该患者出血最可能的原因是

A.胃溃疡 B.十二指肠球部溃疡 C.急性糜烂出血性胃炎

D.食管-胃底静脉曲张破裂 E.胃癌

121、目前该患者最主要的护理问题是

A.体液不足 B.营养失调：低于机体需要量 C.体温升高 D.焦虑 E.活动无耐力

(122-123题共用题干)

患者女，52岁，患风湿性伴心衰入院，再给予静脉输液抗感染，适量洋地黄药物治疗过程中，患者出现烦躁不安，大汗淋漓，端坐位，心率增快，两肺湿罗音

122、其发生的诱因首先考虑

A.洋地黄中毒 B.输液过多过快 C.合并心律失常 D.合并贫血 E.摄入高盐食物

123、经抢救病情稳定，又出现乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波，应考虑

A.低钾血症 B.高钾血症 C.低钠血症 D.高钠血症 E.高镁血症

(124-126题共用题干)

患儿，9岁。因眼脸水肿，尿少3天入院。精神差，眼睑及面部水肿，指压凹陷不明显，血压120/90mmHg，24小时尿量<400ml，诊断为急性肾小球肾炎

124、该患儿属于

A.多尿 B. 尿频 C.尿急 D. 少尿 E.无尿

125、此时患儿饮食中钠的摄入量应是

A.1-2g B.3-5g C. 6-7g D.7-8g E.9-10g

126、经治疗两周后，患儿水肿消退，血压正常，肉眼血尿消失，其活动的强度和范围是

A.应当绝对卧床休息 B. 可恢复正常活动 C.可在室内做轻微活动

D.可在室内做剧烈活动 E.可恢复正常上学

(127-128题共用题干)

患者女，45岁，进食后胸骨后刺痛并有哽咽感2月余，X线钡餐显示，中断食管粘膜皱襞增粗

127、首先应考虑的疾病是

A.食管癌 B.胃癌 C.胃食管反流 D.食管平滑肌瘤 E.食管憩室

128、该患者行食管手术后护士应该注意观察的最严重的并发症是

A.反流性食管炎 B.吻合口狭窄 C.吻合口瘘 D.幽门梗阻 E.肠梗阻

(129-133题共用题干)

患者男，45岁。1个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸，嗳气，服抗酸药未见

好转，三天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。

129、初步考虑最可能的诊断是

A.胃溃疡 B.胃出血 C.胃癌 D.胃息肉 E.萎缩性胃炎

130、为尽快明确诊断，首选下列哪项检查

A.胃酸测定 B.胃镜检查 C.X线钡餐 D.B型超声波 E.粪便隐血试验

131、该病的发生与下列哪项因素无关

A.进食腌制食物 B.胃溃疡 C.遗传 D.内分泌紊乱 E.幽门螺旋杆菌感染

132、若发生血行转移，最常见的转移部位是

A.肝 B.肺 C.胰 D.肾 E.骨骼

133、若行手术治疗，术前准备不包括

A.备皮 B.配血 C.洗胃 D.肠道清洁 E.口服肠道不吸收的抗菌药

(134~135题共用题干)

产妇，27岁，第一胎，孕期检查情况正常。因临产入院待产。现临产4小时，检查：血压正常，宫缩持续30秒，间歇4~5分钟吗，胎心140次/分;肛查宫口开大2cm，未破膜，头先露在坐骨棘水平。

134、针对该产妇的护理措施，错误的是

A.给予半流质饮食 B.创造温馨待产环境 C.劝导产妇绝对卧床休息

D.指导产妇排尿1次/4小时 E.在宫缩间歇时听胎心1次/1~2次/小时

135、临产12小时后，产妇进入第二产程，检查：宫缩持续45秒，间歇1分钟。听取胎心应

A.1次/5分 B.1次/10分钟 C.1次/20分钟 D.1次/30分钟 E.1次/60分钟

参考答案