2020护士考试知识点解析：第三章第十三节肝硬化病人的护理

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2020护士考试知识点解析

第三章 消化系统疾病病人的护理

第十三节 肝硬化病人的护理

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一、病因三部曲慢性乙肝→肝硬化→肝癌

二、临床表现★——代偿期

症状轻、无特异性，常以疲乏无力、食欲减退为主要表现，可伴腹胀、恶心、轻微腹泻等。上述症状呈间歇性，劳累或发生其他疾病时症状表现明显，休息或治疗后可缓解。

体征：肝轻度肿大，质变硬，无或轻度压痛，脾轻度肿大。

并发症

三、辅助检查(要点)

四、治疗原则★

五、护理问题

1.营养失调：低于机体需要量　与肝硬化所致的摄食量少及营养吸收障碍有关。

2.体液过多　与肝硬化所致的门脉高压、低蛋白血症及水钠潴留有关。

3.有感染的危险　与机体抵抗力低下有关。

4.活动无耐力　与肝硬化所致的营养不良有关。

5.焦虑　与担心疾病的预后有关。

6.有皮肤完整性受损的危险　与黄疸皮肤瘙痒、水肿、长期卧床有关。

7.潜在并发症：上消化道出血、肝性脑病、功能性肾衰竭。

六、护理措施

七、健康教育(了解)

1.养成良好的生活起居习惯，注意劳逸结合。

2.指导病人遵循并保持正确的饮食治疗原则和方法。

3.向病人详细介绍所用药物的名称、剂量、给药时间、给药方法、疗效及不良反应。嘱病人遵医嘱用药，不随意加用药物，以免加重肝脏负担和导致肝功能损害。

4.向病人及家属介绍并使其掌握本病有关知识和自我护理方法。

5.指导病人定期门诊复查和检测肝功能以监测病情变化。

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