2015护士执业资格证考试专业实务冲刺试题三

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　　2015护士执业资格证考试专业实务冲刺试题，环球网校医学考试网整理如下，希望对准备参加2015年执业护士资格证考试的考生有所帮助。

　　一、A1型题：(最佳单项选择题)每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

　　第 1 题 婴幼儿易患呼吸道及胃肠道感染是因为缺乏

　　A.免疫细胞

　　B.IgG

　　C.slgA

　　D.补体

　　E.IgM

　　【正确答案】：C

　　：婴幼儿易患呼吸道及胃肠道感染是因为免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA(slgA)低，不能保护呼吸道黏膜免受感染。

　　第 2 题 法洛四联症对病理生理影响最大的是

　　A.右位主动脉弓

　　B.肺动脉狭窄

　　C.室间隔缺损

　　D.主动脉骑跨

　　E.右心室肥厚

　　【正确答案】：B

　　：肺动脉狭窄，右心排血受限，肺循环血量减少，严重影响静脉血氧化，导致组织缺氧，是该病对病理生理影响最大的因素。

　　第 3 题 在小儿年龄分期中，青春期是指

　　A.从出生到满28d内

　　B.从出生到满1周岁

　　C.1周岁后到满3周岁之前

　　D.3周岁后到满6周岁之前

　　E.女孩从11～12岁开始至17～18岁，男孩从13～14岁开始至18～20岁

　　【正确答案】：E

　　：女孩从11～12岁到17～18岁，男孩从13～14岁到18～20岁为青春期，本期相当于中学学龄期。最主要的特点是生殖系统迅速发育成熟，体格发育明显增快，体重、身长增长幅度加大，第二性征日益明显，女孩出现月经，男孩发生遗精。然而，由于此时神经内分泌调节尚不稳定，还容易出现心理和精神行为方面的变化。因此，在本期不但要给予足够的营养、加强身体锻炼，不断进行思想品德教育，还应加强青春期卫生保健，积极开展青春期生理卫生和心理卫生教育，以便使其身心得到很好的成长。

　　第 4 题 婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的原因

　　A.咽鼓管短、宽、粗，咸水平位

　　B.缺乏slgA

　　C.鼻道狭窄

　　D.鼻窦发育差

　　E.扁桃体炎症扩散

　　【正确答案】：A

　　：婴幼儿的咽鼓管相对宽，且短而直，成水平位，故鼻咽部感染时易引起中耳炎。

　　第 5 题 慢性肾衰竭患者突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死的原因可能是

　　A.代谢性酸中毒

　　B.低钙血症

　　C.尿毒症脑病

　　D.高血钾症

　　E.心功能不全

　　【正确答案】：D

　　：高血钾症可引起心脏骤停而死亡。

　　第 6 题 尿毒症患者贫血的主要原因是

　　A.失血

　　B.促红细胞生成素减少

　　C.缺铁

　　D.低蛋白血症

　　E.恶心、呕吐

　　【正确答案】：B

　　：促红细胞生成素减少是尿毒症患者贫血的主要原因。

　　第 7 题 典型心绞痛发生的诱因除外

　　A.卧床休息

　　B.寒冷

　　C.情绪激动

　　D.饱餐

　　E.吸烟

　　【正确答案】：A

　　：心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。常在体力劳累、情绪激动、受寒、饱食、吸烟时发生。

　　第 8 题 迁延不愈的营养不良患儿，可引起突然死亡的并发症是

　　A.低血钙

　　B.低血糖

　　C.维生素A缺乏

　　D.继发感染

　　E.低蛋白血症

　　【正确答案】：B

　　：营养不良最常见的并发症为营养性贫血，主要与造血所需要的原料缺乏有关;干眼症主要由维生素A缺乏所致;由于免疫功能低下，可并发上呼吸道感染、鹅口疮、中耳炎、肺炎、肠炎、肾盂肾炎等多种感染;有时可发生自发性低血糖。自发性低血糖可导致患儿突然死亡。

　　第 9 题 侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是

　　A.阴道流血时间长短

　　B.距葡萄胎排空后时间长短

　　C.尿中HCG值高低

　　D.子宫大小程度不同

　　E.活组织镜下见有无绒毛结构

　　【正确答案】：E

　　：侵蚀性葡萄胎镜下可见绒毛结构，而绒毛膜癌无。

　　第 10 题 初产妇第一产程潜伏期延长是指超过

　　A.10h

　　B.12h

　　C.14h

　　D.16h

　　E.18h

　　【正确答案】：D

　　：从临产开始到宫口开大3cm为潜伏期，初产妇正常约需8h，超过16h为延长。

　　第 11 题 与病理缩复环关系最密切的是

　　A.巨大胎儿

　　B.双胎妊娠

　　C.羊水过多

　　D.胎盘早剥

　　E.先兆子宫破裂

　　【正确答案】：E

　　：病理缩复环是先兆子宫破裂的典型表现，子宫可在此处破裂。

　　第 12 题 用人工流产吸宫术终止妊娠适用于妊娠第几周

　　A.9周

　　B.13周

　　C.12周

　　D.11周

　　E.14周

　　【正确答案】：A

　　：妊娠10周内可行吸宫术，11～14周可行钳刮术。

　　第 13 题 Ⅱ型糖尿病的主要发病因素为

　　A.遗传因素

　　B.环境因素

　　C.自身免疫因素

　　D.胰岛素抵抗

　　E.感染因素

　　【正确答案】：A

　　：Ⅱ型糖尿病的发病主要与遗传因素有关。

　　第 14 题 糖尿病患者多尿的原因是

　　A.饮水过多

　　B.尿中渗透压高

　　C.肾小管吸收障碍

　　D.抗利尿激素分泌不足

　　E.醛固酮分泌减少

　　【正确答案】：B

　　：糖尿病患者多尿的原因是渗透性利尿。

　　第 15 题 血液病患者继发感染最常见的病原体是

　　A.支原体

　　B.真菌

　　C.病毒

　　D.革兰阳性球菌

　　E.革兰阴性杆菌

　　【正确答案】：E

　　第 16 题 系统性红斑狼疮患者化验检查敏感性最高的是

　　A.LE细胞

　　B.抗核抗体

　　C.抗Sm抗体

　　D.抗DNA抗体

　　E.血小板减少

　　【正确答案】：B

　　：抗核抗体对SLE的敏感性为95%，是目前最佳的SLE筛选试验。

　　第 17 题 典型心绞痛发作的部位常位于

　　A.心前区且向左胸部放射

　　B.胸骨体中段或上段后且向左上肢前内侧放射

　　C.胸骨下段且向左肩背部放射

　　D.心尖区且向左上肢放射

　　E.剑突附近且向左上肢前外侧放射

　　【正确答案】：B

　　：典型心绞痛胸痛部位位于胸骨体中段或上段后且向左上肢前内侧、左肩放射，而非左肩背部。

　　第 18 题 二尖瓣狭窄患者伴房颤时，左心房血栓脱落最常栓塞于

　　A.脑

　　B.四肢

　　C.脾

　　D.肾

　　E.肺

　　【正确答案】：A

　　：房颤时，血栓脱落最常栓塞于脑。

　　第 19 题 血液病患者应予以保护性隔离的条件是白细胞数低于

　　A.1.0×10/L

　　B.2.5×10/L

　　C.1.5×10/L

　　D.2.0×10/L

　　E.3.0×10/L

　　【正确答案】：A

　　：血液病患者应予以保护性隔离的条件是白细胞数低于1.0×10/L。

　　第 20 题 患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状，休息后即缓解，其心功能分级应为

　　A.心功能I级

　　B.心功能Ⅱ级

　　C.心功能Ⅲ级

　　D.心功能Ⅳ级

　　E.代偿期

　　【正确答案】：B

　　：心功能分为四级：心功能I级患者表现为体力活动不受限制。心功能Ⅱ级患者表现为体力活动轻度受限制，日常活动可引起气急、心悸。心功能Ⅲ级患者表现为体力活动明显受限制，稍事活动即引起气急、心悸，有轻度脏器淤血体征。心功能Ⅳ级患者表现为体力活动重度受限制，休息状态下也气急、心悸，有重度脏器淤血体征。

　　第 21 题 引起短暂性脑缺血发作最主要的基础病因是

　　A.高血压

　　B.情绪激动

　　C.降压药物使用不当

　　D.颈内动脉粥样硬化

　　E.血黏度降低

　　【正确答案】：D

　　：颈内动脉粥样硬化是引起短暂性脑缺血发作最主要的基础病因。

　　第 22 题 支气管扩张患者一天中何时咳嗽、咳痰最重

　　A.晨起

　　B.白天

　　C.傍晚

　　D.夜间

　　E.任何时候

　　【正确答案】：A

　　：支气管扩张的慢性咳嗽、痰量与体位的改变有关，一般晨起或夜间改变体位时咳嗽、咳痰量增加。

　　第 23 题 成人脉压大于5kPa(37.5mmHg)可见于

　　A.甲状腺功能减退

　　B.心包积液

　　C.主动脉瓣狭窄

　　D.主动脉瓣关闭不全

　　E.严重二尖瓣狭窄

　　【正确答案】：D

　　：主动脉瓣关闭不全时收缩压升高，舒张压降低，脉压增大。

　　第 24 题 慢性肾功能衰竭手足抽搐发生于

　　A.并发高血压

　　B.并发严重感染

　　C.补充优质蛋白质

　　D.纠正电解质紊乱

　　E.纠正酸中毒并发低钙

　　【正确答案】：E

　　：纠正酸中毒并发低钙可致手足抽搐。

　　第 25 题 易发生乳腺癌的情况是

　　A.42岁未孕

　　B.45岁绝经

　　C.14岁月经初潮

　　D.30岁初次足月产

　　E.生育后哺乳10个月

　　【正确答案】：A

　　：乳腺癌与月经初潮早，绝经晚，未生育，未哺乳有关。

　　第 26 题 骨盆的组成是

　　A.骶骨、尾骨及2块髋骨

　　B.骶骨、尾骨及坐骨

　　C.髂骨、骶骨及坐骨

　　D.髂骨、坐骨及耻骨

　　E.髂骨、骶骨及尾骨

　　【正确答案】：A

　　：骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。每块髋骨又由髂骨、坐骨及耻骨融合而成;骶骨由5～6块骶椎融合而成，其前面呈凹形，上缘向前方突出，形成骶岬;尾骨由4～5块尾椎融合。

　　第 27 题 硫喷妥钠可以用于

　　A.分离麻醉

　　B.吸入麻醉

　　C.椎管内麻醉

　　D.静脉快速诱导

　　E.局部麻醉

　　【正确答案】：D

　　：静脉注射硫喷妥钠后，首先到达脑组织，Imin内患者神志消失，很快进入麻醉状态，故常用于静脉快速诱导。

　　第 28 题 手术前护士收集的患者资料中，属于客观资料的是

　　A.头痛

　　B.恶心

　　C.眩晕

　　D.血压

　　E.焦虑

　　【正确答案】：D

　　：只有血压是器械测量出来的结果，其余选项都是患者主诉。

　　第 29 题 急性心肌梗死时心电图检查最具特征性的改变为

　　A.宽而深的Q波

　　B.ST段弓背抬高

　　C.T波倒置

　　D.ST段

　　E.T波高尖

　　【正确答案】：A

　　：Q波也称为坏死波。

　　第 30 题 与氮质代谢产物潴留无关的表现是

　　A.恶心、呕吐

　　B.皮肤痛痒

　　C.贫血、出血

　　D.心包摩擦音

　　E.手足抽搐

　　【正确答案】：E

　　：手足抽搐是低钙所引起。

 

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　　第 31 题 急性乳腺炎患者，最初的症状是

　　A.乳头排脓

　　B.排乳不畅

　　C.同侧腋窝淋巴结肿大

　　D.乳房肿胀、疼痛

　　E.高热、寒战

　　【正确答案】：D

　　：急性乳腺炎患者，早期乳房肿胀，局部硬结，进而红、肿、热、压痛。

　　第 32 题 关于生殖器解剖，下列哪项错误

　　A.肛提肌有耻骨肌，髂尾肌与坐尾肌组成

　　B.前庭大腺又称巴氏腺，开口于阴道前庭部

　　C.子宫肌层外层纵行，内层环行，中层交织

　　D.腹膜在膀胱与子宫峡部形成反折

　　E.阴道黏膜为复层鳞状上皮

　　【正确答案】：B

　　：前庭大腺又称巴氏腺，开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。

　　第 33 题 一般患者短时间行肛门直肠检查常用的体位是

　　A.左侧卧位

　　B.膝胸卧位

　　C.蹲位

　　D.截石位

　　E.俯卧位

　　【正确答案】：B

　　：此体位肛门部显露清楚，内脏上移，盆腔空虚，检查易于成功。

　　第 34 题 下列胆道系统疾病的检查，检查后容易并发腹腔内出血的是

　　A.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)

　　B.口服胆囊造影

　　C.静脉胆道造影

　　D.B超

　　E.经内镜逆行胆胰管造影

　　【正确答案】：A

　　：该检查可诱发腹腔内出血、胆漏、胆道感染等并发症。

　　第 35 题 肺炎球菌性肺炎典型的痰液是

　　A.白色黏痰

　　B.大量脓臭痰

　　C.白色泡沫痰

　　D.铁锈色痰

　　E.黄绿色痰

　　【正确答案】：D

　　：铁锈色痰是肺炎球菌肺炎的典型表现。

　　第 36 题 蛛网膜下腔出血患者最突出的表现是

　　A.恶心、呕吐

　　B.剧烈头痛

　　C.烦躁不安

　　D.意识障碍

　　E.偏瘫失语

　　【正确答案】：B

　　：蛛网膜下腔出血时，脑膜刺激征明显，故头痛剧烈。

　　第 37 题 主要反映肾小球滤过功能的检查是

　　A.酚红排泄试验

　　B.尿液常规检查

　　C.尿浓缩稀释试验

　　D.内生肌酐清除率检查

　　E.1h尿细胞排泄率检查

　　【正确答案】：D

　　：肾小球滤过率是指肾脏在单位时间内清除血浆中某一物质的能力，通常以清除率测定。肾小球滤过率，一般测定菊粉清除率比较准确，但操作繁复，临床上多应用肌酐清除率测定。

　　第 38 题 对肺结核患者的健康指导最重要的是

　　A.保持乐观情绪和治疗信心

　　B.加强营养，保证心身休息

　　C.定期复查，根据病情调整治疗方案

　　D.尽可能与家人分室或分床就寝

　　E.按医嘱规则服药，坚持疗程

　　【正确答案】：E

　　：结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个器官，以肺结核最为常见。对肺结核应有正确的认识，目前肺结核有特效药物治疗，疗效十分满意。应有乐观精神和积极态度，做到坚持按时按量服药，完成规定的疗程，否则容易复发。

　　第 39 题 护士在临床医疗实践过程中依法应当享有的权利不包括

　　A.享有人格尊严和人身安全不受侵犯的权利

　　B.享有安全执业的权利

　　C.享有获得履行职责相关的权利

　　D.享有任意利用自身自主性原则的权利

　　E.享有学习、培训的权利

　　【正确答案】：D

　　第 40 题 下列最能提示急性胰腺炎的化验结果是

　　A.低血磷

　　B.低血钙

　　C.白细胞计数明显增高

　　D.低血糖

　　E.血清淀粉酶显著增高

　　【正确答案】：E

　　：血清淀粉酶在急性胰腺炎早期即可出现。

　　第 41 题 患儿，1岁半，室间隔缺损，突然烦躁不安、青紫。体检：神志清，两肺底有少许湿?音，心率180次/min，肝在肋下3.5cm，该患儿可能

　　A.合并肺水肿

　　B.合并心力衰竭

　　C.合并循环衰竭

　　D.合并肾功能衰竭

　　E.合并脑病

　　【正确答案】：B

　　：室间隔缺损易并发支气管肺炎、充血性心力衰竭及亚急性细菌性心内膜炎。

　　第 42 题 甲状腺功能亢进症的临床特点是

　　A.腺体增大

　　B.心律失常

　　C.心脏杂音

　　D.月经紊乱

　　E.食欲亢进、消瘦

　　【正确答案】：A

　　：腺体增大是甲亢的临床特点。

　　第 43 题 男，20岁，发热1天，伴有腰背酸痛入院，检查体温38.6℃，心率100次/分，巩膜呈浅柠檬色，皮肤苍白，血红蛋白90g/L，血清总胆红素70μmol/L，尿色如茶水，最可能的诊断是

　　A.急性溶血性黄疸

　　B.肝细胞性黄疸

　　C.肝内胆管阻塞性黄疸

　　D.肝外胆管阻塞性黄疸

　　E.先天性非溶血性黄疸

　　【正确答案】：A

　　：黄疸且尿液呈茶色，最可能的是急性溶血。

　　第 44 题 可用于7个月小儿的辅食是

　　A.碎肉和菜汤

　　B.烂面和鸡蛋

　　C.面条和青菜汤

　　D.带馅的食品

　　E.碎肉和饼干

　　【正确答案】：B

　　：7～9个月：可吃一个整鸡蛋，另外添加肉末、肝泥或鱼泥，添加粥或面条、豆腐、碎菜、饼干、面包或馒头，少量植物油拌入肉末、鱼泥或碎菜中烹调;10～12个月：除肉末、肝泥、鱼泥、鸡蛋外，可添加碎虾仁、烂饭、面条、饺子、馄饨、包子、碎菜(胡萝卜泥、芹菜末等)、豆腐、水果、饼干、馒头、蛋糕、点心等。

　　第 45 题 1岁肺炎小儿治疗3周后，口腔黏膜上出现点状灰白色乳凝块样物质，无全身不适，无局部疼痛。应考虑为

　　A.维生素C缺乏

　　B.鹅口疮

　　C.疱疹性口炎

　　D.疱疹性咽峡炎

　　E.溃疡性口腔炎

　　【正确答案】：B

　　：鹅口疮为白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾病。多见于新生儿和婴幼儿，营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素的患儿易发生本病。

　　第 46 题 某结核病患儿，发热、咳嗽、日渐消瘦3周，怀疑粟粒型肺结核，哪项检查最重要

　　A.结核菌素试验

　　B.血沉

　　C.X线胸片

　　D.淋巴结活检

　　E.腰穿

　　【正确答案】：C

　　：胸部X线摄片常对诊断粟粒型肺结核起决定性作用，早期因粟粒阴影细小而不易查出。至少在起病后2～3周后胸部摄片才可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影，密布于两侧肺野。

　　第 47 题 患者，女性，32岁，已婚。自诉近2次性生活后有少量阴道出血。检查：见宫颈口突出2个色鲜红、易出血、质软而脆、有细蒂与宫颈相连的如黄豆样大小的组织，应考虑为

　　A.宫颈糜烂

　　B.宫颈息肉

　　C.宫颈肥大

　　D.宫颈管炎

　　E.宫颈腺体囊肿

　　【正确答案】：B

　　：接触性少量出血，检查：见宫颈口突出2个色鲜红、易出血、质软而脆、有细蒂与宫颈相连的如黄豆样大小的组织，属典型的宫颈息肉。

　　第 48 题 新生儿出生后，心率95次/min，呼吸浅慢且不规则，有喉反射，全身青紫。Apgar评分为

　　A.3分

　　B.4分

　　C.5分

　　D.6分

　　E.7分

　　【正确答案】：C

　　：心律少于100次/min为1分，呼吸浅慢不规则为1分，有喉反射为2分，全身青紫，皮肤颜色为1分，共5分。

　　第 49 题 患者，女性，22岁，白带增多，外阴瘙痒。诊断为"念珠菌阴道炎"，责任护士向其进行健康教育后，请她复述有关教育内容，以确定教育效果，下列她的陈述哪项不妥

　　A.由白色念珠菌感染引起

　　B.白带呈稀薄泡沫状

　　C.典型症状是外阴奇痒

　　D.用2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗

　　E.制霉菌素局部用药

　　【正确答案】：B

　　：念珠菌阴道炎白带应为豆腐渣样。

　　第 50 题 患者，男性，26岁，突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。最大可能是

　　A.全面强直一阵挛发作

　　B.精神运动性发作

　　C.失神发作

　　D.杰克逊癫痫

　　E.部分性感觉性癫痫

　　【正确答案】：D

　　：根据病例分析，患者最可能是杰克逊癫痫。

　　第 51 题 患者，男性，31岁。消化性溃疡病史8年，近1周来出现腹痛、腹胀逐渐加重，频繁呕吐，呕吐物有宿食。首先应考虑的是

　　A.溃疡活动期

　　B.溃疡合并出血

　　C.溃疡合并穿孔

　　D.溃疡合并癌变

　　E.溃疡合并幽门梗阻

　　【正确答案】：E

　　：多年消化性溃疡病史，出现腹痛、呕吐，且有宿食，故应考虑为幽门梗阻。

　　第 52 题 患者，男性，72岁，呼吸衰竭，进行氧疗中呼吸困难缓解、心率减慢、发绀减轻，表明

　　A.缺氧不伴有CO潴留

　　B.缺氧伴有CO潴留

　　C.需加用呼吸兴奋剂

　　D.需调整给氧浓度和流量

　　E.氧疗有效，维持原治疗方案

　　【正确答案】：E

　　：呼吸衰竭是一个临床上很常见的病理生理过程，严重威胁着患者的生命安全。对其治疗主要包括纠正低氧血症和原发病的治疗，只有及时处理低氧血症，才能为原发病的治疗创造条件，而氧疗是改善这种机体缺氧状态的最有效途径，是纠正缺氧的针对性措施，当患者有以下指征时可考虑停止氧疗：①神志清醒或改善并稳定。②发绀基本消失。.③呼吸困难缓解，潮气量增大。④心率正常或变慢，血压正常及稳定。⑤动脉血氧分压达8.0～9.33kPa，停氧后不再下降，停氧前应间断吸氧数日，患者一般情况保持稳定，方可完全停氧。

　　第 53 题 患者，女性，49岁，月经紊乱2年，近期月经周期30～41d，经期长短不一，量多，基础体温单相，宫颈黏液羊齿状结晶呈持续高度影响。此时子宫内膜改变为

　　A.增生期

　　B.分泌期

　　C.增生期+分泌期

　　D.增生过长

　　E.分泌期长

　　【正确答案】：D

　　：月经表现及基础体温测量和宫颈黏液的表现均说明体内雌激素水平过高，故子宫内膜增生过长。

　　第 54 题 患者，男性，58岁，因突然心悸约半小时来院急诊，同时查心率129次/min，脉率109次/min，心脏听诊心音强弱及快慢不定。考虑是

　　A.窦性心动过速

　　B.阵发性室性心动过速

　　C.阵发性室上性心动过速

　　D.阵发性快速房颤

　　E.阵发性快速房扑

　　【正确答案】：D

　　：阵发性快速房颤的典型特点为：快速心室率、心率快于脉率、听诊心律绝对不整，心音强弱不定。

　　第 55 题 患者，男性，60岁，双下肢水肿、肝大，颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性，应考虑

　　A.心肌炎

　　B.慢性肾炎

　　C.慢性肝炎

　　D.左心功能不全

　　E.右心功能不全

　　【正确答案】：E

　　：下肢水肿、肝肿大，颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性是右心功能不全的典型症状。

　　第 56 题 患者，女性，25岁，月经周期为30天，其末次月经是2011年4月18日，其排卵日期大约在5月

　　A.2日

　　B.4日

　　C.6日

　　D.8日

　　E.10日

　　【正确答案】：B

　　：排卵日为下一次月经来潮前14天，故为月经期第30-14=16，4月为小月，所以应该是5月4日。

　　第 57 题 某患者排便后肛门处剧烈疼痛，并有一肿块，触痛明显，最可能的诊断是

　　A.内痔脱出

　　B.肛周脓肿

　　C.血栓性外痔

　　D.肛裂并前哨痔

　　E.直肠息肉脱出

　　【正确答案】：C

　　：内痔和直肠息肉脱出只有在嵌顿时才伴有疼痛，肛周脓肿疼痛与排便无关，肛裂的疼痛为典型的两次疼痛。

　　第 58 题 一女婴，孕32周顺产，生后3天出现吸吮无力，哭声低微，下肢硬肿，体温32℃。该患儿心率突然减慢，口鼻涌出血性分泌物，肺部闻及湿?音，应首先考虑为

　　A.肺炎

　　B.休克

　　C.败血症

　　D.心力衰竭

　　E.肺出血

　　【正确答案】：E

　　：下肢硬肿，体温32℃是寒冷损伤综合征的典型表现，该病容易并发肺出血，口鼻涌出血性分泌物、肺部闻及湿?音是肺出血的表现。

　　第 59 题 某患儿，1岁，生后青紫，初步诊断为法洛四联症。近来家长带小儿就诊，准备手术，护士对家长的健康指导可除外

　　A.预防肺炎

　　B.增加活动量

　　C.进一步诊断检查

　　D.增加营养，增强体质

　　E.改善心功能，近期手术

　　【正确答案】：B

　　：法洛氏四联症患儿手术前应注意休息，适量活动，以减少心脏负担，防止因活动过度加重缺氧而诱发脑缺氧的发生。

　　第 60 题 不属于非语言性沟通形式的是

　　A.面部表情

　　B.手势

　　C.身体运动

　　D.身体姿势

　　E.健康宣教资料

　　【正确答案】：E

　　：语言沟通是运用传媒工具向广大受众群体进行思想和行为表达的一种最基本，最直接，也是最有效的手段，健康宣教资料属于语言沟通。

 

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　　第 61 题 患者，男性，60岁，大学教授。因为高血压住院治疗，适用于该患者的最佳护患关系是

　　A.主动-被动型

　　B.指导-合作型

　　C.共同参与型

　　D.指导型

　　E.被动型

　　【正确答案】：C

　　：护患关系主要有主动一被动型，共同参与型，指导-合作型。该患者文化层次较高，因而最适宜的关系为C。

　　第 62 题 患者女性，45岁，因肝癌需手术治疗，手术中消毒范围是

　　A.切口周围至少25cm

　　B.切口周围至少20cm

　　C.切口周围至少10cm

　　D.切口周围至少15cm

　　E.切口周围至少5cm

　　【正确答案】：D

　　：手术区消毒范围一般手术切口周围至少15cm，目的是杀灭切口及其周围的病原微生物。

　　第 63 题 患者，男，8岁，不慎溺水，心跳呼吸消失，最首要的处理措施为

　　A.清除口鼻分泌物和异物

　　B.尽快送医院

　　C.通知家长

　　D.建立静脉通路

　　E.电除颤

　　【正确答案】：A

　　：该患儿由于溺水导致心跳呼吸骤停，首要的处理措施是保证呼吸道通畅，以进行心肺脑复苏。

　　第 64 题 患者，男性，60岁，因夜晚焦虑需镇静催眠药帮助睡眠。晚班护士给其发药时患者不在，护士应该如何处理

　　A.把药放在床头柜上

　　B.交给邻床患者

　　C.扔掉

　　D.将药物取回并交班

　　E.以后不再给患者送药

　　【正确答案】：D

　　：发药时应仔细核对患者信息，待患者服用后方可离开，特别是麻醉药，抗肿瘤药，镇静催眠药，若患者不在或暂不能服药者，应将药物取回并交班。

　　第 65 题 接种卡介苗者结核菌素反应硬结的特点是

　　A.直径10～15cm

　　B.颜色呈深红色

　　C.质地较硬

　　D.边缘不清楚

　　E.反应持续7～10天

　　【正确答案】：D

　　：接种卡介苗者结核菌素反应硬结的特点是：直径多为5～9mm，颜色呈浅红色，质地较软，边缘不清，反应持续2～3天，反应逐年减弱，一般于3～5年消失。

　　第 66 题 患者，女性，25岁，因胃十二指肠溃疡入院治疗，当患者入病区感到环境陌生而紧张时，护士首先应使用

　　A.迎送性语言

　　B.教育性语言

　　C.同情性语言

　　D.介绍性语言

　　E.礼节性语言

　　【正确答案】：A

　　：当患者感到环境陌生而紧张时，护士应使用迎送性语言。

　　第 67 题 患者，女性，28岁，准备下个月底作甲状腺吸碘测定，护士嘱咐其在检查前一个月忌食

　　A.河鱼

　　B.白菜

　　C.土豆

　　D.紫菜

　　E.鸡蛋

　　【正确答案】：D

　　：含碘的食物会影响甲状腺吸碘的试验。

　　第 68 题 患者，男性，68岁，因治疗需要检测其血压变化情况，在测量血压时应该做到

　　A.定时间，定部位，定体位，定温度

　　B.定时间，定部位，定地点，定血压计

　　C.定时间，定床位，定体位，定血压计

　　D.定时间，定部位，定体位，定血压计

　　E.定护士，定部位，定体位，定血压计

　　【正确答案】：D

　　：对于需要密切观察血压的患者，应做到"四定"，即：定时间，定部位，定体位，定血压计。

　　第 69 题 患儿，女性，2岁。高热1d后全身出现红色斑丘疹，随后相继出现疱疹，疱疹破溃后形成结痂。护理中应采取的隔离措施有

　　A.呼吸道隔离

　　B.消化道隔离

　　C.血液隔离

　　D.保护隔离

　　E.虫媒隔离

　　【正确答案】：A

　　：结合发热1d后出疹和皮疹的特点，该患儿为水痘患者。主要通过呼吸道飞沫和接触传播。

　　第 70 题 患者，女性，36岁，因乳腺癌住院，准备手术治疗，患者焦虑万分，常暗自流泪，沉思，最重要的护理是

　　A.报告主管医生前来诊治

　　B.给予镇静药以缓解症状

　　C.通知患者家属来医院探视

　　D.允许患者家属陪住，以避免焦虑

　　E.鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰

　　【正确答案】：E

　　：鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰，多与患者交流，给患者以鼓励，帮助患者树立战胜疾病的信心，采取乐观的生活态度。

　　第 71 题 患者，男性，25岁，右股骨干骨折后进行骨牵引，因活动不便，护士协助其洗发时对水温及室温的要求是

　　A.30～35℃，22℃左右

　　B.36～39℃，23℃左右

　　C.40～45℃，24℃左右

　　D.46～49℃，22℃左右

　　E.50～55℃，25℃左右

　　【正确答案】：C

　　：洗头时室温和水温不宜过高或过低，最适宜的温度选择应为答案C。

　　第 72 题 某患者明晨将行冠状动脉搭桥手术，今晚影响其睡眠的首要因素最可能是

　　A.术前焦虑

　　B.病室环境

　　C.活动受限

　　D.熄灯时间

　　E.角色压力

　　【正确答案】：A

　　：术前焦虑是一种对即将到来的手术适应时主观上出现的一种紧张和不愉快的期待情绪，对患者的心血管系统及麻醉和手术产生一系列的影响，可使体内儿茶酚胺升高，血压升高，心率加快，使麻醉的危险性也相应提高，对心脏病患者更不利。

　　第 73 题 患儿，14岁，中毒性肺炎，休克。经抢救病情稳定，医嘱10%葡萄糖400ml加多巴胺20mg静滴，20滴/min，计算可维持多长时间

　　A.2h

　　B.3h

　　C.4h

　　D.Sh

　　E.6h

　　【正确答案】：D

　　：400ml×15d/ml÷20d/min÷60min/h=5h。

　　第 74 题 患者，男性，60岁，行输液治疗。护士在巡回的过程中发现其输液器滴管内液面自行下降，应考虑

　　A.针头滑出血管外

　　B.针头斜面紧贴血管壁

　　C.针头阻塞

　　D.输液器有漏气或裂隙

　　E.静脉痉挛

　　【正确答案】：D

　　：发现滴管内液面自行下降，应检查滴管或输液管内有无漏气或裂隙，必要时更换输液器。

　　第 75 题 下列不属于非语言沟通范围的是

　　A.呻吟

　　B.流泪

　　C.微笑

　　D.哑语

　　E.拥抱

　　【正确答案】：D

　　：哑语是特殊的语言形式，属于语言沟通。

　　第 76 题 某孕妇，第1胎，妊娠39周来院检查，医生告之临产先兆，收住院，最可靠的依据是

　　A.宫缩强度增加

　　B.见红

　　C.尿频

　　D.胎儿下降感

　　E.上腹部舒适感

　　【正确答案】：B

　　：不规律宫缩，胎儿下降感，见红为先兆临产的标志，其中见红为最可靠的依据。

　　第 77 题 《中华人民共和国护士管理条例》的颁发年份是

　　A.1993年

　　B.1997年

　　C.2003年

　　D.2005年

　　E.2008年

　　【正确答案】：E

　　：2008年1月31日中华人民共和国国务院颁发《中华人民共和国护士管理条例》，2008年5月12日开始施行。

 

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　　二、A3型题：(病历组最佳选择题)以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

　　(1～3题共用题干)

　　患者，男性，30岁。近日来头晕、头痛，烦躁易怒，目赤肿痛，舌红苔黄，脉数。第 1 题 该患者目前受累的脏腑是

　　A.心

　　B.肺

　　C.肝

　　D.肾

　　E.脾胃第 2 题 该患者属于

　　A.虚证

　　B.阴证

　　C.寒证

　　D.热证

　　E.表证第 3 题 护士告知患者下列哪项不正确

　　A.煎药时忌用铁锅

　　B.煎药前将药物浸泡30～60分钟

　　C.煎药火候应"先武后文"

　　D.煎药时可用砂锅

　　E.服药后可进一些冷饮

　　【正确答案】：1.C;2.D;3.E

　　：1.肝主疏泄、主藏血、主筋、开窍于目，其华在爪，因该患者目赤苔黄，所以肝受累。

　　2.烦躁易怒，目赤肿痛属热征。

　　3.服药后不可进冷饮。(4～6题共用题干)

　　孕妇，28岁，G3Po，妊娠32周，以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。检查：血压14.63/7.98kPa(110/60mmHg)，腹软，无压痛。子宫底高度31cm，胎头先露，胎头浮，胎心率136次/min。第 4 题 首先考虑的诊断是

　　A.前置胎盘

　　B.胎盘早剥

　　C.先兆子宫破裂

　　D.宫颈息肉

　　E.早产第 5 题 为进一步确诊，应首选的检查是

　　A.阴道窥器检查

　　B.阴道穹隆扪诊

　　C.B超检查

　　D.腹部X线摄片

　　E.CT检查第 6 题 入院后处理应选择

　　A.立即剖宫产术

　　B.人工破膜术及静脉滴注缩宫素

　　C.测啪比值

　　D.期待疗法

　　E.择期剖宫产

　　【正确答案】：4.A;5.C;6.D

　　：1.多次人工流产史，无痛无诱因阴道出血，查体先露高浮，说明胎盘占据子宫下段，故考虑前置胎盘。

　　2.B超可根据胎盘与宫颈内口关系判别胎盘前置及类型。(7～8题共用题干)

　　患者，女性，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。第 7 题 行闭式胸膜腔引流时，导管安放位置应是患侧的

　　A.第2肋间锁骨中线处

　　B.第7、8肋间腋中线处

　　C.第6、7肋间腋前线处

　　D.第5、6肋间腋中线处

　　E.第9、10肋间腋后线处第 8 题 该患者闭式胸膜腔引流护理中，促使胸内气体排出的措施不包括

　　A.取半卧位

　　B.水封瓶低于引流口60cm

　　C.保持长玻璃管在水面下3cm

　　D.尽量少咳嗽和深呼吸

　　E.定时挤捏引流管

　　【正确答案】：7.A;8.D

　　：2.闭式胸膜腔引流，气体插管部位是第2肋间锁骨中线处;应鼓励患者深呼吸和咳嗽，以促进肺的复张。(9～10题共用题干)

　　新生儿，10天，足月顺产，出生体重3.3kg，母乳喂养。护士在进行新生儿访视时，其家长咨询预防小儿佝偻病知识。第 9 题 护士下列指导，哪项不正确

　　A.坚持母乳喂养

　　B.多晒太阳

　　C.早期补充钙剂

　　D.4个月左右开始加蛋黄、菜汁

　　E.及时补充维生素D第 10 题 家长发现小儿有下列哪项表现时应考虑佝偻病的早期症状

　　A.有肋膈沟

　　B.有方颅

　　C.颅骨软化

　　D.睡眠不安、多汗

　　E.手足搐搦

　　【正确答案】：9.C;10.D

　　：1.佝偻病是体内缺乏维生素D引起的。早期应补充维生素D，增加日光照射时间，及时添加辅食，补充富含维生素D的食物。

　　2.易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊、多汗、枕秃是佝偻病的早期症状;肋膈沟、方颅、颅骨软化是佝偻病激期的表现;手足搐搦是维生素D缺乏性手足搐搦症的表现。(11～14题共用题干)

　　患儿，女性，3岁，发热1d后出现皮疹到门诊就诊。护理评估：体温39℃，脉搏100次/min，呼吸24次/min，精神面色可，耳后、发际及躯干有散在的红色斑丘疹和疱疹，咽部轻度充血，余阴性。第 11 题 该小儿最有可能的诊断是

　　A.麻疹

　　B.猩红热

　　C.幼儿急疹

　　D.风疹

　　E.水痘第 12 题 该小儿的隔离期为

　　A.出疹后1d

　　B.出疹后5d

　　C.出疹后10d

　　D.皮疹全部结痂

　　E.皮疹全部消退第 13 题 该小儿护理措施不适合的是

　　A.口腔护理

　　B.及时更换内衣

　　C.观察体温变化

　　D.用酒精擦浴及时降温

　　E.适宜的温湿度第 14 题 该小儿需要采取的隔离措施是

　　A.呼吸道隔离

　　B.消化道隔离

　　C.血液隔离

　　D.保护隔离

　　E.虫媒隔离

　　【正确答案】：11.E;12.D;13.D;14.A

　　：1.水痘皮疹在发热后1d出现，向心性分布，躯干最多，次为头面部，四肢远端较少的特点，故应诊断为水痘。

　　2.出疹前1日至疱疹全部结痂时均有传染性。所以传播水痘患儿要隔离至疱疹全部结痂为止。

　　3.鉴于水痘皮疹分批出现，初始时为红色斑丘疹或斑疹，迅速发展为清亮、卵圆形、泪滴状小水疱，周围有红晕，无脐眼，易破溃，痒感重等上述特点，酒精擦浴加重皮肤破溃和疼痛。一般用温水擦浴。

　　4.水痘患者发热1d后出现皮疹，向心性分布，躯干最多，次为头面部，四肢远端较少。皮疹分批出现，初始时为红色斑丘疹或斑疹，迅速发展为清亮、卵圆形、泪滴状小水疱，周围有红晕，无脐眼，易破溃，痒感重。水痘患者是唯一的传染源。出疹前1日至疱疹全部结痂时均有传染性。通过呼吸道飞沫和接触传播。(15～17题共用题干)

　　男性，73岁。因食管癌入院手术治疗，身高1.75m，体重50kg，HR85次/min，R18次/mm，既往吸烟50年，有家族史，平时喜食腌制食品。第 15 题 食管癌典型的临床表现是

　　A.胸骨后烧灼感

　　B.胸骨后异物感

　　C.食欲下降、呕吐

　　D.消瘦、贫血

　　E.进行性吞咽困难第 16 题 食管癌的好发部位是

　　A.食管颈段

　　B.食管上段

　　C.食管中段

　　D.食管下段

　　E.食管腹段第 17 题 此患者术前最重要的护理诊断是

　　A.知识缺乏

　　B.低效性呼吸型态

　　C.有外伤的危险

　　D.有皮肤完整性受损的危险

　　E.营养失调，低于机体需要量

　　【正确答案】：15.E;16.C;17.E

　　：3.进行性吞咽困难是食管癌的典型症状。先是较硬的食物咽下缓慢，继则半流食，最后水和唾液也难以咽下。食管癌好发部位为胸中段多见，其次是下段，上段较少。患者因进食困难，再加上肿瘤本身的消耗，因此患者常有不同程度的营养不良。(18～21题共用题干)

　　患者，女性，49岁，已婚。有糖尿病史，近日发现外阴瘙痒，白带增多，检查：分泌物豆腐渣样，阴道壁充血，宫颈光滑。第 18 题 该患者诊断为

　　A.滴虫性阴道炎

　　B.念珠茵性阴道炎

　　C.老年性阴道炎

　　D.非特异性阴道炎

　　E.宫颈炎第 19 题 要确定诊断，进一步的检查是

　　A.双合诊

　　B.阴道分泌物悬滴检查寻找芽胞和茵丝

　　C.宫颈黏液检查

　　D.超声检查

　　E.阴道镜检查第 20 题 会阴冲洗用哪种溶液最好

　　A.1%乳酸

　　B.2%～4%碳酸氢钠

　　C.1：250的碘伏溶液

　　D.1：5000的高锰酸钾溶液

　　E.0.5%的醋酸溶液第 21 题 如果分泌物检查发现菌丝和芽胞，选择下列哪种药物治疗

　　A.广谱抗生素

　　B.制霉菌素

　　C.甲硝唑

　　D.阿奇霉素

　　E.阿莫西林

　　【正确答案】：18.B;19.B;20.B;21.B

　　：1.有糖尿病史，白带豆腐渣样，应为念珠菌性阴道炎。

　　2.确诊需阴道分泌物细菌培养。

　　3.念珠菌在酸性环境生长，故选用弱碱性洗液。

　　4.念珠菌属真菌，应运用抗真菌药物。

 

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　　(22～24题共用题干)

　　患者，女性，15岁。1周前发热，体温38℃，伴有恶心、呕吐、腹泻，按肠炎治疗好转。近3d来感胸闷、憋气、头晕、乏力。查体：血压 120/60mmHg，心率100次/min，律齐，体温36℃，双肺清。心电图示：一度房室传导阻滞，T波倒置。第 22 题 导致该患者上述症状可能的原因是

　　A.非Q波心肌梗死

　　B.扩张性心肌病

　　C.病毒性心肌炎

　　D.自主神经功能紊乱

　　E.缩窄性心包炎第 23 题 有助于该病诊断的检查结果是

　　A.CK、AST、LDH增高，C反应蛋白增高

　　B.类风湿因子滴度增高

　　C.抗核抗体荧光实验阳性

　　D.抗链"O"阳性

　　E.白细胞增多，血沉减慢第 24 题 有关该病的治疗措施不妥的是

　　A.急性期卧床休息

　　B.使用改善心肌营养和代谢的药物

　　C.如发生心力衰竭可使用利尿药

　　D.给予易消化、富含维生素、优质蛋白质饮食

　　E.好转出院后，可以从事体力劳动

　　【正确答案】：22.C;23.A;24.E

　　：1.病毒性心肌炎病前1～3周患者常有发热、疲倦、呕吐、腹泻等呼吸道或肠道感染病史。轻者可无症状，多数患者可有疲乏、胸闷、心悸、心前区隐痛等心肌受累的表现。重症者可发生严重心律失常、心力衰竭、心源性休克，甚至猝死。

　　2.病毒性心肌炎的血清学检查肌酸磷酸激酶(CK)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)增高，白细胞增多，红细胞沉降率加快，C反应蛋白增高。

　　3.活动期或伴有严重心律失常、心力衰竭者要绝对卧床休息4周至2～3个月，减少心肌耗氧量。限制探视，保证充分的休息和睡眠。待症状消失，心肌酶、病毒中和抗体、白细胞、红细胞沉降率等化验及体征恢复正常后，方可逐渐增加活动量。(25～26题共用题干)

　　患者，男性，25岁，近2年，因工作关系，饮食不能按时和定量，冷热又失当，并开始嗜烟酒，患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解。第 25 题 根据病史首先考虑可能患有

　　A.胃溃疡

　　B.胃炎

　　C.胃癌

　　D.十二指肠球部溃疡

　　E.十二指肠球炎第 26 题 4h前饱餐后，突然感到上腹部剧痛，旋即向全腹扩散，出冷汗，平卧不敢翻身，不发热。护理体检：体温正常，脉搏88次/min，有力，腹部平坦无胃型，腹式呼吸表浅，肝区浊间界消失，腹呈板样强直伴压痛及反跳痛。尤其以中上腹为显著，肠鸣音消失，可能是并发了

　　A.急性胰腺炎

　　B.十二指肠球部溃疡穿孔

　　C.胃溃疡穿孔

　　D.幽门梗阻

　　E.胃癌穿孔

　　【正确答案】：25.D;26.B

　　：1.饥饿或半夜痛醒史;进食物或服用碱性药物可使症状缓解(证明疼痛为胃酸过多引起)，为十二指肠球部溃疡的特征。

　　2.患者主要表现腹部剧痛和急性腹膜炎的体征，提示可能是并发了十二指肠球部溃疡穿孔。(27～28题共用题干)

　　患者，女性，28岁，近半年来月经量过多，未予重视。近1周出现头晕、乏力、面色苍白，就诊发现Hb80g/L，RBC3.10×10/L，确诊为缺铁性贫血。第 27 题 此种贫血的发病机制是

　　A.蛋白质太少

　　B.缺乏维生素B

　　C.缺乏叶酸

　　D.缺乏胃酸

　　E.储存铁缺乏第 28 题 应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是

　　A.面色红润

　　B.心跳变慢

　　C.网织红细胞增加

　　D.血压升高

　　E.食欲好转

　　【正确答案】：27.E;28.C

　　：2.缺铁性贫血是由于体内储存铁缺乏，血红蛋白合成不足而导致的贫血。服铁剂后1周网织红细胞上升达高峰，血红蛋白于2周后上升，1～2个月后可恢复正常。(29～30题共用题干)

　　患者，女性，36岁，慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。近日轻度活动即感心悸、气促。心电图示心律失常。第 29 题 此患者心功能分级为

　　A.I级

　　B.Ⅱ级

　　C.Ⅲ级

　　D.Ⅳ级

　　E.0级第 30 题 此患者最常见的心律失常类型为

　　A.室性期前收缩

　　B.房性期前收缩

　　C.阵发性心动过速

　　D.心房颤动

　　E.房室传导阻滞

　　【正确答案】：29.C;30.D

　　：1.心功能I级：患者患有心脏病但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显限制，平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ 级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重。

　　2.并发的心律失常，最常见为房颤，发生于30%～40%风湿性心脏病患者，尤其是左心房显著扩大的二尖瓣狭窄患者最多见。在房颤发生前，多先有房性期前收缩、心房扑动或阵发性房颤，以后才转为持久性房颤。(31～32题共用题干)

　　患者，男性，45岁，在工作中不慎被钢筋刺破胸壁。

　　第 31 题 此患者损伤的类型为

　　A.裂伤

　　B.挤压伤

　　C.扭伤

　　D.开放性损伤

　　E.闭合性损伤第 32 题 在运送患者过程中应采取的体位是

　　A.去枕平卧位

　　B.头低仰卧位

　　C.低斜坡患侧卧位

　　D.俯卧位

　　E.低斜坡健侧卧位

　　【正确答案】：31.D;32.C

　　：1.有明显的皮肤伤口，为开放性损伤。

　　2.防止休克，减轻疼痛。(33～36题共用题干)

　　患者，女性，33岁，间歇性发热、纳差，体温37.6～39.20C，伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白(+)，血白细胞3.7×10/L，ALT60U/L，红细胞沉降率45mm/h，LE细胞(-)，抗Sm抗体(+)。第 33 题 可能的诊断是

　　A.风湿性关节炎

　　B.类风湿性关节炎

　　C.系统性红斑狼疮

　　D.急性肾小球肾炎

　　E.病毒性肝炎第 34 题 如对上述患者做进一步实验室检查，可出现以下结果，哪项除外

　　A.血小板减少

　　B.抗核抗体阳性

　　C.抗双链DNA抗体阳性

　　D.丙球蛋白下降

　　E.补体C下降第 35 题 上述患者目前应首选下列哪项药物治疗

　　A.吲哚美辛

　　B.泼尼松

　　C.硫唑嘌呤

　　D.环磷酰胺

　　E.阿司匹林第 36 题 给上述患者进行正确的护理措施及保健指导，下列哪项不妥

　　A.卧床休息

　　B.安置在没有阳光直射的病室

　　C.忌食芹菜、香菜

　　D.服用避孕药避孕，防止疾病恶化

　　E.口腔涂珠黄散、碘甘油等

　　【正确答案】：33.C;34.D;35.B;36.D

　　：1.根据临床表现可初步诊断为系统性红斑狼疮。

　　3.本题考查系统性红斑狼疮的治疗。通过病例可知患者处于狼疮的活动期，应首先给予激素治疗。

　　4.芹菜、香菜含补骨脂可诱发狼疮及皮疹、光过敏，因此应避免食用，妊娠确实会诱发狼疮的活动，但是雌激素与狼疮的发病相关，而避孕药中一般都含有雌激素，服用后会诱发或加重狼疮。

　　(37～38题共用题干)

　　患者，32岁，喉口水肿，呼吸困难，急诊入院，三凹征明显。第 37 题 该患者的缺氧程度为

　　A.轻度

　　B.中度

　　C.重度

　　D.较轻度

　　E.偏重度第 38 题 该患者的氧分压值估计为

　　A.6.6～8.6

　　B.8.6～9.3

　　C.4.6～5.6

　　D.5.6～6.6

　　E.4.6以下

　　【正确答案】：37.C;38.E

　　(39～40题共用题干)

　　患者，入院2天，护士为其做结核菌素试验，72小时后测量皮肤硬结的直径为7mm。第 39 题 该患者的试验结果是

　　A.阴性

　　B.弱阳性

　　C.阳性

　　D.强阳性

　　E.正常反应第

　　40 题 对结核病的控制起决定性作用的治疗方法是

　　A.化疗

　　B.放疗

　　C.手术

　　D.营养疗法

　　E.运动疗法

　　【正确答案】：39.B;40.A

 

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