2015执业药师考试药学综合知识与技能最后押题卷

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　　6药物治疗结核病的标准方案中，间歇疗法的含义是(　　)。

　　A.一日用药1次B.一日用药1～2次C.一周用药1次D.一周用药1～2次E.一月用药1～2次

　　参考答案：D

　　7从事药学服务的药师必须具备的能力要求是(　　)。

　　A.扎实的人文知识B.扎实的外语专业知识C.扎实的管理专业知识D.扎实的药学专业知识E.扎实的医学专业知识

　　参考答案：D

　　本题考查药师必须具备的能力要求。本题的“陷阱”是“必须具备”。药学服务涉及知识领域很广。可是，药学服务最基本的要素是“与药物有关”的“服务”，因此，从事药学服务的人员必须具有药学专业背景，具备扎实的药学专业知识(D)。这也是执业药师最重要的本领。

　　8以下数据中，血清^y一谷氨酰转移酶在正常参考区间的是(　　)。

　　A.男性=<40U/LB.女性=<40U/LC.男性<=40U/L，女性=<30U/LD.男性<=50U/L，女性<=30U/LE.男性=<60U/L，女性=<40U/L

　　参考答案：D

　　9服药时，应该限制饮水的药品是(　　)。

　　A.硝酸甘油B.苯溴马隆C.口服补液盐D.阿仑膦酸盐E.熊去氧胆酸

　　参考答案：A

　　10以下眼疾中，不得应用抗菌药物/糖皮质激素眼用制剂的是(　　)。

　　A.沙眼B.细菌性结膜炎C.流行性结膜炎D.过敏性结膜炎E.流行性出血性结膜炎

　　参考答案：E

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　　11万络(罗非昔布)撤市是发现大剂量服用万络者患心肌梗死和心脏猝死的危险增加了3倍;此例体现了药物警戒的作用包括(　　)。

　　A.药品上市前风险评估B.药品上市后风险评估C.发现药品说明书问题D.发现与规避假、劣药流入市场E.发现药品使用环节的用药差错

　　参考答案：B

　　12血栓性疾病患者实施抗凝治疗，应该控制国际标准化比值为(　　)。

　　A.2.0 B.>1.5C.<0.8 D.0.8—1.5E.0.8～2.0

　　参考答案：D

　　13一些药物的副作用是嗜睡、眩晕、视力模糊或定向力障碍等;为安全起见驾驶员应该(　　)。

　　A.开车前2小时服用B.开车前2小时慎用C.开车前4小时服用D.开车前4小时慎用E.开车前6小时勿用

　　参考答案：D

　　14维A酸联合过氧苯甲酰治疗寻常痤疮的正确用法是(　　)。

　　A.将两药的凝胶或乳膏充分混合后应用B.两药的凝胶或乳膏间隔2小时交替使用C.睡前应用维A酸凝胶或乳膏，晨起洗漱后应用过氧苯甲酰凝胶 D.晨起洗漱后应用维A酸凝胶或乳膏，睡前应用过氧苯甲酰凝胶E.前额、颜面部应用维A酸凝胶或乳膏，胸背上部应用过氧苯甲酰凝胶

　　参考答案：C

　　15下列哪种药对洋地黄中毒引起的快速型心律失常疗效最佳(　　)。

　　A.苯妥英钠B.阿托品C.普鲁卡因胺D.普萘洛尔E.奎尼丁

　　参考答案：A

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　　16以下患者中，最适宜口服给药的是(　　)。

　　A.病情危重的患者B.吞咽困难的老人C.胃肠反应大的患者D.慢性病或轻症患者E.吞咽能力差的婴幼儿

　　参考答案：D

　　17抗甲状腺药不包括(　　)。

　　A.甲巯咪唑 B.丙硫氧嘧啶C.碘化钾 D.磺酰脲类E.碳酸锂

　　参考答案：D

　　18如果粪便细胞显微镜检查检出上皮细胞，可提示供试者所患疾病的种类属于(　　)。

　　A.痢疾B.结肠癌C.急性肠炎D.肠道炎症E.伪膜性肠炎

　　参考答案：E

　　19血栓性疾病患者的凝血酶原时间可能短于(　　)。

　　A.18秒B.16秒C.12秒D.10秒E.8秒

　　参考答案：C

　　20为便于药师审核处方，医师开具处方时，除特殊情况外必须注明的是(　　)。

　　A.患者身高B.患者嗜好C.临床诊断D.患者婚姻状况E.患者家庭住址

　　参考答案：C

　　本题考查医师开具处方时，除特殊情况外必须注明的项目。本题的“陷阱”是把与处方审核无关的“患者的隐私”事项列为备选答案。解题的思路是选择影响“处方审核”、与“用药适应性”相关的选项。因此，“临床诊断”是正确答案。

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　　21表现为“牛肉样舌”的疾病为(　　)。

　　A.缺铁性贫血B.巨幼红细胞贫血C.再生障碍性贫血D.白血病E.骨髓瘤

　　参考答案：B

　　22以下治疗手足浅表性真菌感染的药物中，尤其适用于角化皲裂型足癣的处方药是(　　)。

　　A.尿素B.苯甲酸C.特比萘芬D.依沙吖啶E.十一烯酸

　　参考答案：C

　　23稳定型心绞痛发作时应选用的治疗药物是(　　)。

　　A.阿司匹林B.硝酸甘油C.美托洛尔D.氟伐他汀E.硝苯地平

　　参考答案：B

　　24缺铁性贫血最早和最常见症状是(　　)。

　　A.食欲不振B.乏力、困倦、活动耐力减退C.头晕D.记忆力减退E.结膜及甲床苍白

　　参考答案：B

　　25下列白细胞计数检查结果中，属于不正常的是(　　)。

　　A.新生儿l6.0 X 109/LB.成人末梢血8.0×109/LC.成人静脉血3.0×109/LD.成人静脉血4.3×109/LE.6个月～2岁婴儿6.2 X109/L

　　参考答案：C

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　　26有关“书写处方药品剂量与数量”的叙述中，最正确的是(　　)。

　　A.按照药品说明书B.以阿拉伯数字书写C.以罗马数字书写药品用量D.不能超过药品说明书中的用量E.书写药品用量必须使用统一单位

　　参考答案：B

　　27药名词干为“一penem”的药品是(　　)。

　　A.一西泮 B.一拉唑C.一培南D.一普利E.一伐他汀

　　参考答案：C

　　28《中国药典临床用药须知》规定必须做皮肤敏感试验的药品是(　　)。

　　A.天花粉蛋白B.链霉素注射剂C.苯唑西林注射剂D.注射用头孢菌素E.细胞色素C注射剂

　　参考答案：E

　　29以下处方的“后记”内容中，不正确的是(　　)。

　　A.药品费用B.医师签章C.特殊要求项目D.调配药师签章E.发药药师签章

　　参考答案：C

　　30痛风病人应多饮水：保持Et尿量在(　　)。

　　A.1～2L B.2～3LC.3～4L D.3～5LE.4～5L

　　参考答案：B

　　本题考查痛风病人教育。为防止尿液浓缩和利于排除尿酸，痛风病人多饮水，保持日尿量在2～3L：晚上睡前或半夜也应适"-3饮水。A、C.、D、E均为干扰答案。

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　　31新生儿血红蛋白的正常参考区间是(　　)。

　　A.110～150 9/LB.110～1609/LC.120～1609/L D.160—1809/LE.170～2009/L

　　参考答案：E

　　32最容易受光线影响而变质的药品是(　　)。

　　A.注射用抗生素B.抗生素胶囊剂C.氨基酸注射剂D.胰岛素制剂E.亚硝酸异戊酯吸入剂

　　参考答案：C

　　33以下所列审查处方结果中，可判定为“不规范处方”的是(　　)。

　　A.重复给药B.有配伍禁忌C.未使用药品规范名称D.用法、用量或联合用药不适宜E.无正当理由不首选国家基本药物

　　参考答案：C

　　34男性，72岁。高血压病3年，血压l65/95mmHg，伴2型糖尿病。首选降压药物是(　　)。

　　A.利尿剂B.β-受体阻滞剂C.ACEl类D.心痛定E.利血平

　　参考答案：C

　　35美国国家用药错误报告及预防协调委员会(NCC MERP)制定的“用药错误”分级标准是(　　)。

　　A.分为6级B.分为7级C.分为8级D.分为9级E.分为10级

　　参考答案：D

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　　36使用后可出现眩晕的抗痛风药为(　　)。

　　A.丙磺舒 B.别嘌醇C.苯溴马隆 D.秋水仙碱E.糖皮质激素参考答案：B

　　本题考查别嘌醇的不良反应。别嘌醇服用后可出现眩晕.用药期间不宜驾驶车船、飞机和操作机械。

　　37在治疗蛔虫病的药物中，“排虫缓慢而可能发生蛔虫游走与穿孔”的是(　　)。

　　A.噻嘧啶B.噻苯达唑C.阿苯达唑D.构橼酸哌嗪E.复方甲苯咪唑(含盐酸左旋咪唑)

　　参考答案：C

　　38阿司匹林引起哮喘、慢性荨麻疹等疾患的主要因素是其(　　)。

　　A.药理作用B.药物的使用C.药物制剂因素D.药动学相互作用E.药效学相互作用

　　参考答案：C

　　39适用于急性疼痛、骨关节炎的处方药是(　　)。

　　A.可待因B.阿托品C.塞来昔布D.硫酸氨基葡萄糖E.双氯芬酸钠缓释片

　　参考答案：C

　　40高血压合并心力衰竭不宜用下哪种药物(　　)。

　　A.普萘洛尔B.卡托普利C.哌唑嗪D.氢氯噻嗪E.依那普利

　　参考答案：A

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　　二、配伍选择题(每题1分。备选答案在前。试题在后。每组若干题。每组题均对应同一组备选答案。每题只有一个正确答案。每个备选答案可重复选用，也可不被选用。)

　　根据以下答案，回答题

　　A.柔红霉素

　　B.氟尿嘧啶

　　C.博来霉素

　　D.白消安

　　E.卡培他滨

　　41沿静脉出现迂回线状色素沉着(　　)。

　　参考答案：B

　　42容易引起脱发(　　)。

　　参考答案：A

　　43躯干部出现鞭打状色素沉着(　　)。

　　参考答案：C

　　44弥漫性青铜色色素沉着(　　)。

　　参考答案：D

　　根据以下答案，回答题

　　A.出血性膀胱炎

　　B.心脏毒性

　　C.溶血性尿毒症

　　D.肺纤维化

　　E.过敏反应

　　45蒽环类药物(　　)。

　　参考答案：B

　　46博来霉素(　　)。

　　参考答案：D

　　47丝裂霉素(　　)。

　　参考答案：C

　　48环磷酰胺(　　)。

　　参考答案：A

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　　根据以下答案，回答题

　　A.动脉注药

　　B.静脉注射

　　C.肌内注射

　　D.腔内注射

　　E.口服给药

　　49用于晚期不宜手术或复发的局限性肿瘤(　　)。

　　参考答案：A

　　50最常用的给药途径(　　)。

　　参考答案：B

　　51用于对组织无刺激性药物(　　)。

　　参考答案：C

　　52用于癌性胸水(　　)。

　　参考答案：D

　　根据以下答案，回答题

　　A.顺铂

　　B.培美曲塞

　　C.放线菌D

　　D.依托泊苷

　　E.紫杉醇

　　53作用于DNA化学结构的药物(　　)。

　　参考答案：A

　　54影响核酸转录的药物(　　)。

　　参考答案：C

　　55影响核酸合成的药物(　　)。

　　参考答案：D

　　点击查看试题笔记(12)56拓扑异构酶抑制剂(　　)。

　　参考答案：B

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　　根据以下答案，回答题

　　A.治疗后症状消失，尿菌阴性，但在停药6周后再次出现真性细菌尿，菌株与上次不同

　　B.患者无尿路感染症状，但中段尿培养连续两次，尿细菌数>105C.fu/ml

　　C.宜选用毒性小的抗菌药物

　　D.治疗后症状消失，尿菌阴转后在6周内再出现菌尿，菌种与上次相同

　　E.短疗程疗法

　　57复发(　　)。

　　参考答案：D

　　58再感染(　　)。

　　参考答案：A

　　59妊娠期尿路感染(　　)。

　　参考答案：C

　　60无症状菌尿(　　)。

　　参考答案：B

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　　三、多项选择题(每小题1分。每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案。少选或多选均不得分。)

　　61以下病症中，腹膜透析的适应证是(　　)。

　　A.急性肾衰B.慢性肾衰C.高钙血症D.高尿酸血症E.急性药物或毒物中毒

　　参考答案：A,B,E

　　62老年人疾病特点是(　　)。

　　A.起病隐匿B.预后极差C.病情进展快D.多种疾病同时存在E.临床表现往往不典型

　　参考答案：A,C,D,E

　　63临床用药实践表明，聚氯乙烯(PVC)为材质的一次性输液器可吸附的药物有(　　)。

　　A.紫杉醇 B.氯硝西泮C.硝酸甘油D.硝酸异山梨酯E.单硝酸异山梨酯

　　参考答案：B,C,D,E

　　64丙硫氧嘧啶的主要临床适应证有(　　)。

　　A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进C.甲状腺危象D.单状腺功能亢进术前准备E.黏液性水肿

　　参考答案：B,C,D

　　65消化性溃疡治疗的目的是(　　)。

　　A.缓解症状B.治愈和促进溃疡愈合C.防止严重并发症D.防止溃疡复发E.消除能够去除的攻击因子

　　参考答案：A,B,C,D

　　66管理C级高危药品的措施是(　　)。

　　A.严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药B.门诊药房药师和治疗班护士核发C级高危药品C.药库、药房和病区小药柜等高危药品储存处有明显专用标识D.护理人员执行高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药E.医生、护士和药师工作站在处置C级高危药品时，应有明显的警示信息

　　参考答案：B,E

　　本题考查管理C级高危药品的措施。本题的“陷阱”是照搬B级高危险药品的管理措施，误导解题。实际上，备选答案A，C，D全然没有涉及“C级”高危药品;因此，备选答案A，C，D不选。

　　67以下治疗阴道炎的药物中，属于处方药的是(　　)。

　　A.口服伊曲康唑或氟康唑B.口服曲古霉素或克林霉素C.口服甲硝唑或替硝唑D.应用硝呋太尔阴道片E.应用聚甲酚磺醛栓

　　参考答案：A,B,C,D,E

　　68以下“需要做皮肤敏感试验”的药品中，源自一些权威性文献记载的是(　　)。

　　A.鲑鱼降钙素注射剂B.头孢菌素类注射剂C.α一糜蛋白酶注射剂D.白喉抗毒素注射剂E.复合维生素B注射剂

　　参考答案：A,B,E

　　69长期服用HMG-CoA还原酶抑制剂，可能导致医学指标异常的有(　　)。

　　A.肌酸激酶升高B.γ-谷氨酰转移酶升高C.血清碱性磷酸酶升高D.丙氨酸氨基转移酶升高E.天门冬氨酸氨基转移酶升高

　　参考答案：B,C,D,E

　　70下列药品中，应该避光制备、贮存的是(　　)。

　　A.异丙嗪B.左旋多巴C.水杨酸钠D.头孢菌素E.磺胺嘧啶钠

　　参考答案：A,B,C,E

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　　71“连续用药3天症状未缓解，应向执业医师咨询或及时去医院就诊”的剂型是(　　)。

　　A.滴耳剂B.滴眼剂C.滴鼻剂D.眼膏剂E.鼻用喷雾剂

　　参考答案：A,C

　　72以下药物中，哺乳妇女不应使用的循环系统药物是(　　)。

　　A.氨氯地平B.地尔硫革C.厄贝沙坦D.培哚普利E.他汀类降脂药

　　参考答案：B,C,D,E

　　本题考查哺乳妇女不应使用的循环系统药物。本题与上题(题46)雷同。在诸多循环系统药物中，记忆哺乳妇女不应使用的药物肯定是很难的。可是，二氢吡啶类钙离子阻断剂是相对安全的，可排除。而新药“普利”“沙坦”的安全性是亟待评价的。

　　73下列药源性疾病中，其诱因主要是“病理因素”的是(　　)。

　　A.肾病患者清除减慢，服用呋喃妥因可引起周围神经炎B.假胆碱酯酶遗传性缺陷者应用琥珀胆碱产生呼吸暂停C.月经期服用常规剂量的避孕药和地西泮、药理效应增强D.肝硬化患者应用利多卡因，可引起严重中枢神经系统疾病E.老年人应用普萘洛尔可诱发头痛、眩晕、低血压等不良反应

　　参考答案：A,D

　　74可用于治疗深静脉血栓形成的药物有(　　)。

　　A.华法林B.肝素C.达比加群酯D.尿激酶E.利伐沙班

　　参考答案：A,B,C,D,E

　　75为防止不合格药品入库，必须对到货药品逐批进行收货、验收。对冷链运输药品重点检查的是(　　)。

　　A.运输方式B.运输时间C.药品的批准文号D.运输过程的温度记录E.药品的外观质量以及相关的证明文件

　　参考答案：A,B,D

　　76管理B级高危药品的措施是(　　)。

　　A.门诊药房药师和治疗班护士核发药品B.严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药C.药库、药房和病区小药柜等B级高危药品储存处有明显专用标识D.护理人员执行B级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药E.医生、护士和药师工作站在处置B级药品时，应有明显的警示信息

　　参考答案：B,C,D,E

　　77与再生障碍性贫血(药源性血液疾病)相关的药物有(　　)。

　　A.氯喹B.氯霉素C.卡比马唑D.苯妥英钠E.维生素K

　　参考答案：A,B,C,D

　　78药品说明书的意义体现在(　　)。

　　A.药品说明书具有有效期B.是载明药品重要信息的法定文件C.能够用以指导安全、合理使用药品D.适时修改、包含最新的药物有效性和安全性信息E.包含药品安全性、有效性的重要科学数据、结论和信息

　　参考答案：B,C,D,E

　　79一些权威性较高的二次文献中，记载有应该做皮肤敏感试验的药品是(　　)。

　　A.天花粉蛋白B.链霉素注射剂C.胸腺素注射剂D.注射用头孢菌素E.细胞色素C注射剂

　　参考答案：A,B,D

　　80婴幼儿发热、需要退热可选用阿苯片。阿苯片的组方药物有(　　)。

　　A.阿片B.氯苯那敏C.苯巴比妥D.阿司匹林E.阿莫西林

　　参考答案：C,D

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　　81作为重要的文献资料，一级信息源具备的优点是(　　)。

　　A.查阅方便B.提供的信息新C.提供的信息全面D.读者自己可评价信息，以免受他人观点影响E.读者能看到研究细节，如试验设计、数据处理等

　　参考答案：B,D,E

　　82药师发药应该交代的药品贮存条件与方法有(　　)。

　　A.胰岛素应置于2℃～8℃保存，随用随拿B.生物制剂及活菌制剂必须在冰箱 2℃～8℃冷藏C.药物都应保存在原始包装中，并不要将瓶外的标签撕掉D.米索前列醇避免受热受潮，遇热(30℃以上)或遇潮分解E.外用药品与内服药品分开摆放，并置于儿童不能拿到的地方

　　参考答案：B,C,D,E

　　83强心苷毒性所致快速型心律失常，可用下列哪些药物治疗(　　)。

　　A.静脉滴注或口服钾盐B.利多卡因C.苯妥英钠D.阿托品E.胺碘酮

　　参考答案：A,B,C,D

　　84书写处方，必须使用用阿拉伯数字的项目是(　　)。

　　A.药品数量B.药品剂量C.用药时间D.药品用法E.用药疗程

　　参考答案：A,B

　　85为预防骨质疏松症脆性骨折的发生，下列说法正确的为(　　)。

　　A.摄入富含钙、蛋白质和低盐的均衡膳食B.少动或制动C.坚持规律服抗OP药D.补充钙剂以清晨和睡前各用1次为佳E.上臂暴露日光浴l5～20分钟，促进维生素D合成

　　参考答案：A,C,D,E

　　本题考查骨质疏松症的预防。锻炼是0P治疗和预防的重要内容，少动或制动可引起骨质量下降.及肌肉质量的减少，建议缓慢开始，逐渐增加活动量，每天行走30分钟，每周2～3次抗阻运动。

　　86下述检查项目与结果中，能够提示或诊断肾脏疾病的是(　　)。

　　A.血肌酐(Cr)增高B.蛋白尿l～3g/24h尿C.尿沉渣管型阳性结果D.血清尿素氮(BUN)增高E.血清碱性磷酸酶(ALP)增高

　　参考答案：A,B,C,D

　　87药品说明书必须记载的内容有(　　)。

　　A.处方药所用的全部辅料名称B.注射剂所用的全部辅料名称C.全部活性成分或者组方中的全部中药药味D.对处方中含有的可能引起严重不良反应的成分予以说明E.对处方中含有的可能引起严重不良反应的辅料予以说明

　　参考答案：B,C,D,E

　　本题考查药品说明书必须记载的内容。本题的“陷阱”是以貌似正确的语句误导解题。根据规定，药品说明书应列出“非处方药所用的全部辅料名称”;备选答案错在将“非处方药”换成“处方药”。

　　88巨幼红细胞贫血的药物治疗，下列说法正确的为(　　)。

　　A.服药开始后的第4天起网织红细胞水平上升B.服药开始1个月后Hb恢复正常C.全胃切除术后患者应预防性肌注维生素B12，每月1次D.应用干扰核苷酸合成药物治疗的患者，应同时补充叶酸和维生素B12E.恶性贫血患者，需叶酸与维生素B12联合使用

　　参考答案：A,C,D,E

　　本题考查巨幼红细胞贫血患者在服药开始后的第4天起网织红细胞水平上升，Hb可在1个月内恢复正常，神经系统症状恢复较慢或不恢复。

　　89预防用药错误的策略有(　　)。

　　A.知识培训B.科学发展C.管理规范到位D.环境与流程的优化与持续改进E.倡导和建立正确的用药安全文化

　　参考答案：A,C,D,E

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　　90可能加重反流症状的药物为(　　)。

　　A.钙通道阻滞剂B.镇静剂C.雌激素D.茶碱类E.仅受体激动剂

　　参考答案：A,B,C,D,E

　　本题考查加重反流症状的药物(合理用药)。可能加重反流症状的药物有钙通道阻滞剂、B受体激动剂、@受体激动剂、茶碱类、硝酸盐、镇静剂、雌激素。停服多西环素、氯化钾、铁剂、奎尼丁、阿仑膦酸盐等。

　　91湿疹的临床表现有 (　　)。

　　A.湿疹发生在四肢末端有肿胀感B.湿疹发生在眼睑则引起局部高度水肿C.湿疹是多种内外因素相互作用引起迟发型变态反应D.急性湿疹合并感染时可形成脓疱、脓液渗出或结脓痂;瘙痒剧烈。搔抓、热水烫洗可加重皮损E.慢性湿疹患处皮肤增厚、浸润，色素沉着，表面粗糙，覆鳞屑，个别有;苔藓样变，时轻时重

　　参考答案：C,D,E

　　92麻醉药品和一类精神药品管理措施包括(　　)。

　　A.印鉴卡B.基数卡C.五专管理D.防盗设施E.专用保险柜

　　参考答案：A,B,C,D,E

　　93以下叙述中，体现处方的法律性的是(　　)。

　　A.处方调配前须经药师审核B.处方经药师审核后即可调配C.药师遵照“四查十对”调配处方D.药师对处方所列药品不得擅自更改或者代用E.处方审核、调配、核对人员应当在处方上签字或者盖章

　　参考答案：A,B,D

　　本题考查处方法律性的具体体现。本题的“难点”是将处方的法律性与技术性掺合在“处方调配”中。解题的依据是处方的定义。处方的法律性赋予“药师具有审核、调配处方权”。处方的技术性要求“药师对处方进行审核，并按处方准确、快捷地调配、发给患者使用”。因此，“处方调配前须经药师审核” “处方经药师审核后即可调配”“药师对处方所列药品不得擅自更改或者代用”三者是正确答案。

　　94公众向药师咨询的内容一般包括(　　)。

　　A.减肥B.补钙C.康复用药D.补充营养素E.常见病自我药疗

　　参考答案：A,B,D,E

　　本题考查公众向药师咨询的内容。本题的“陷阱”是以不规范用语误导解题。药物种类按照使用分为预防用药、治疗用药与保健用药。“康复用药”错误，不选。

　　95以下中成药中，含有麻黄碱成分的有(　　)。

　　A.止咳定喘膏B.防风通圣丸C.通宣理肺丸D.蛇胆川贝液E.消咳宁片

　　参考答案：A,B,C,E

　　96以下药物中，哺乳妇女不应使用的神经系统药物是(　　)。

　　A.萘普生B.尼美舒利C.双氯芬酸钠D.对乙酰氨基酚E.赖氨酸阿司匹林

　　参考答案：A,B,C,D,E

　　97以下有关马来酸氯苯那敏治疗荨麻疹的情况中，正确的是(　　)。

　　A.患者驾车不可应用B.青光眼患者不可应用C.老年人应用会导致尿潴留D.使用前应服用门冬氨酸钾镁E.合用红霉素会降低氯苯那敏的血药浓度

　　参考答案：A,B

　　98不宜选用氯化钠注射液溶解的药品是(　　)。

　　A.洛铂B.青霉素C.红霉素D.普拉睾酮E.两性霉素B

　　参考答案：A,C,D,E

　　99作为重要的文献，二级信息源具备的优点是(　　)。

　　A.查阅方便B.可提供丰富的信息C.电子版本可及时更新等D.很方便地对所需要的一级信息资料进行筛选E.读者自己可评价信息，以免受他人观点影响

　　参考答案：B,C,D

　　100哮喘易感基因的人群发病受环境因素的影响，过敏原性因素包括(　　)。

　　A.室内过敏原如尘螨、家养宠物、蟑螂B.室外过敏原如花粉、草粉C.职业性过敏原如油漆、饲料、活性染料D.食物如鱼、虾、蛋类、牛奶E.药物如阿司匹林、抗生素

　　参考答案：A,B,C,D,E

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　　四、综合分析选择题。每题1分。

　　根据以下材料，回答题

　　女性，32岁，3年来月经量多，乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白809/L.呈小细胞低色素性贫血，白细胞7×109/L.血小板120×109/L，血清铁300ug/L

　　101根据临床表现，该患者诊断为(　　)。

　　A.缺铁性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.溶血性岔血D.再生障碍性贫血E.白血病

　　参考答案：A

　　本组题考查缺铁性贫血的临床表现、治疗药物及注意事项。(1)该患者为青年女性，有铁丢失增多的原因，表现为乏力、困倦，且Hb<1109/L(女性)，且呈小细胞低色素贫血，血清铁下降，符合缺铁性贫血的诊断标准。

　　102治疗首选(　　)。

　　A.输血B.维生素B12肌内注射C.硫酸亚铁口服D.右旋糖酐铁肌注E.骨髓移植

　　参考答案：C

　　治疗原则：查明病因，对因治疗是最基本和重要的治疗。对于中重度贫血(Hb在90～1209/L为轻度贫血，60～909/L为中度，小于609/L为重度)同时需要补铁治疗。

　　103关于铁剂，下列说法正确的为(　　)。

　　A.正常人维持体内铁平衡需要每天从食物摄铁2～2.5mgB.尽量空腹服用亚铁盐，以促进吸收C.钙剂可促进铁剂吸收D.碳酸氢钠抑制铁剂吸收E.缺铁性贫血者铁剂的吸收率为45%参考答案：D

　　正常人维持体内铁平衡需要每天从食物摄铁1～1.5mg孕、乳妇2～4m9;尽管空腹服用亚铁盐吸收最好，但其胃肠反应(胃灼热感、恶心、上腹不适和腹泻等)较大，使患者不能耐受，因此，建议在餐后服用，可有较好的耐受性;牛奶、蛋类、钙剂、磷酸盐、草酸盐等可抑制铁剂吸收(减少 40%～50%)：碳酸氢钠可与亚铁生成难溶的碳酸铁.影响铁剂的吸收;铁剂在胃肠道的吸收有黏膜自限现象，表现为铁的吸收与体内储存量有关，正常人的吸收率为10%，缺铁性贫血者为30%。

　　根据以下材料，回答题

　　某女性，32岁，2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛。查体：T38%，肾区叩击痛，血分析见WBC. l5×109/L，中性粒细胞百分比85%，尿分析见尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。

　　104该患者最可能的诊断为(　　)。

　　A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.肾病综合征

　　参考答案：B

　　本题考查急性肾盂肾炎的诊断、药物的选用。(1)急性肾盂肾炎以育龄女性最多见。通常起病较急，在全身症状(寒战、发热、腰痛、恶心、呕吐等)出现同时会伴有泌尿系统症状，该患者除了具有典型的临床表现外，实验室检查均支持急性肾盂肾炎的诊断。

　　105关于该患者的治疗，下列说法不正确的为(　　)。

　　A.首选针对革兰氏阳性菌的药物B.抗菌药物在尿和肾内的浓度要高C.选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物D.如该患者为妊娠期，可选用氨苄青霉素E.为病人留取标本后，尽快开始经验性治疗参考答案：A

　　尿路感染的治疗原则为：①选用致病茵敏感的抗菌药物。无病原学结果前，一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物，尤其是初发尿路感染。治疗3天症状无改善，应按药敏结果调整用药。②抗菌药物在尿和肾内的浓度要高。③选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物。④单一药物治疗失败、严重感染、混和感染、出现耐药菌株时应联合用药。⑤对不同类型的尿路感染给予不同治疗疗程。⑥综合考虑感染部位、菌种类型、基础疾病、中毒症状程度等因素。

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　　根据以下材料，回答题

　　某男性，53岁，参加婚礼后5小时突发左脚第l跖趾关节剧痛，3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为500mol/L;足部X线示非特征性软组织肿胀。

　　106该患者可能诊断是(　　)。

　　A.痛风B.假性痛风C.风湿性关节炎D.类风湿性关节炎E.化脓性关节炎

　　参考答案：A

　　本题考查痛风临床表现、药物选用。①急性痛风性关节炎的临床表现：有药物、饮酒和饮食等诱因。临床特点为起病急，病情重、变化快，多以单关节非对称性关节炎为主常在夜间发作.关节出现红、肿、热、痛和功能障碍，疼痛剧烈，第一跖趾关节为最常见发作部位，该患者的临床表现符合急性痛风性关节炎的诊断。②秋水仙碱治疗急性痛风的首选药物。别嘌醇痛风急性期禁用，因其不仅无抗炎镇痛作用，而且会使组织中的尿酸结晶减少和血尿酸下降过快，促使关节内痛风石表面溶解，形成不溶性结晶而加重炎症反应，引起痛风性关节炎急性发作。痛风急性发作者不宜服用苯溴马隆，以防发生转移性痛风。痛风急性发作期禁用丙磺舒，因其无镇痛和抗炎作用。③对痛风伴有剧痛者首选对乙酰氨基酚、吲哚美辛或双氯芬酸，次选布洛芬或尼美舒利。

　　107该患者宜首选的药物为(　　)。

　　A.丙磺舒 B.别嘌醇C.苯溴马隆 D.秋水仙碱E.泼尼松

　　参考答案：D

　　108为缓解患者剧痛，首选(　　)。

　　A.布洛芬 B.对乙酰氨基酚C.尼美舒利D.阿司匹林E.吗啡参考答案：B

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　　根据以下材料，回答题

　　某女性，45岁，肥胖多年，自觉口.渴、消瘦5个月，尿糖阳性，空腹血糖 8.9mmol/L.餐后两小时血糖l5.1mmol/L

　　109此病人最可能的诊断(　　)。

　　A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.甲状腺功能亢进症D.肥胖症E.库欣综合征

　　参考答案：B

　　本题考查糖尿病的诊断、用药及不良反应。(1)糖尿病的诊断依据为：①有典型糖尿病症状(多饮、多尿和不明原因体重下降等)、任意时间血糖 ≥ll.1mmol/L(200m9/dl);或②空腹(禁食时间大于8h)血糖≥7.0mmol/L(126m9/dl);或③759葡萄糖负荷后2h 血糖≥11.1mmol/L(200m9/dl)。

　　110本病人应首选下列哪种药物治疗(　　)。

　　A.双胍类降糖药B.磺脲类降糖药C.a一葡萄糖苷酶抑制剂D.胰岛素E.噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂

　　参考答案：A

　　2型肥胖型糖尿病患者(体重超过理想体重l0%)，首选二甲双胍。

　　111二甲双胍的不良反应为(　　)。

　　A.肝功异常 B.心力衰竭C.头痛 D.体重增加E.乳酸性酸中毒参考答案：E

　　二甲双胍的主要不良反应有消化道反应、乳酸性酸中毒、体重减轻。

　　根据以下材料，回答题

　　某女性，l9岁，2年前因上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大，伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁，根据血T，、I"4、TSH检查，诊断为甲亢。

　　112该患者的可能诊断为(　　)。

　　A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺功能减退C.甲状腺功能亢进D.亚急性甲状腺炎E.桥本甲状腺炎

　　参考答案：C

　　本题考查甲亢的临床表现、治疗药物及不良反应。①年轻女性，有上呼吸道感染诱因，出现甲状腺肿大及高代谢症候群，即可考虑甲状腺功能亢进症的临床诊断。②甲状腺功能亢进症的主要治疗方法为应用抗甲状腺药，如丙硫氧嘧啶，甲巯咪唑等。③甲巯咪唑的主要不良反应为皮疹、白细胞计数减少、粒细胞计数缺乏、肝功能损害。

　　113该患者可首选(　　)。

　　A.丙硫氧嘧啶 B.碘化钾C.碳酸锂 D.放射性l31I治疗E.手术治疗

　　参考答案：A

　　114甲巯咪唑的不良反应不包括(　　)。

　　A.皮疹B.白细胞计数减少C.粒细胞计数减少D.嗜睡E.肝功能损害参考答案：D

　　根据以下材料，回答题

　　某男性，27岁，间断上腹痛3年，表现为餐后痛，约1～2h后缓解，以冬春季多发。

　　115此病人最可能的诊断为(　　)。

　　A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.十二指肠溃疡D.反流性食管炎E.胃溃疡

　　参考答案：E

　　本题考查胃溃疡的临床表现、治疗药物及治疗方案。①该患者为胃溃疡的典型临床表现：慢性病程，反复发作，有季节性，以秋冬季冬春之交发病。表现为餐后痛(餐后约1h出现，持续1～2h后缓解)。②药物在消化性溃疡形成中的作用机制：非甾体抗炎药(NSAIDs)及阿司匹林，通过抑制环氧合酶减少前列腺素E合成，其他如糖皮质激素、某些抗肿瘤药、口服铁剂或氯化钾等可直接损害黏膜屏障，氯吡格雷延缓溃疡的愈合。③根除幽门螺杆菌感染的方案：四联疗法，根除率较高，PPI+克拉霉素+阿莫西林+铋剂7～14d;PPI+克拉霉素+甲硝唑+铋剂7～14d。三联疗法，上述方案去除铋剂，适用于肾功能减退、不耐受铋剂者，但Hp根除率下降。

　　116该患者可以使用的药物，不包括(　　)。

　　A.兰索拉唑B.氢氧化铝C.氯化钾片D.法莫替丁E.胶体果胶铋

　　参考答案：C

　　117该患者Hp阳性，根除lip的方案为(　　)。

　　A.PPI+克拉霉素+阿莫西林+铋剂B.PPI+西咪替丁+阿莫西林+铋剂C.即I+克拉霉素+阿莫西林+铝碳酸镁D.法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林+铋剂E.以上都不对参考答案：A

　　根据以下材料，回答题

　　男性，35岁，髋关节置换术后7天，患者右侧下肢肿胀、疼痛，抬高患肢后可好转。

　　118该患者最可能发生了(　　)。

　　A.下肢深静脉血栓形成B.下肢动脉栓塞C.肺动脉栓塞D.病理性骨折E.脉管炎

　　参考答案：A

　　本题考查深静脉血栓形成的临床表现及治疗药物和用药注意事项。(1)该患者手术后，血液处于高凝状态，且患者制动，为深静脉血栓形成的风险因素，且该患者术后7天出现患肢肿胀、疼痛，抬高患者可缓解，为深静脉血栓的临床表现。

　　119该患者不宜选用的药物为(　　)。

　　A.肝素B.华法林C.氯吡格雷D.利伐沙班E.阿替普酶

　　参考答案：C

　　深静脉血栓形成的药物治疗的主要目的是预防肺栓塞.需使用的药物包括：①抗凝药物：肝素、华法林、新型抗凝药(达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班);②溶栓治疗药物：链激酶、尿激酶和阿替普酶。而氯吡格雷为抗血小板聚集药物。

　　120可以减弱华法林抗凝作用的药物为(　　)。

　　A.阿司匹林B.布洛芬C.抗菌药物D.糖皮质激素-E.阿替普酶参考答案：D

　　减弱华法林抗凝作用的常用药物有：维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯等;增强华法林抗凝作用的常用药物有：抗血小板药、非甾体类抗炎药、抗菌药物类等。

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