《中药学》第18单元安神药复习讲义_2016执业药师考试《中药学》复习讲义
人力资源社会保障部办公厅公布2016年执业药师考试时间为2016年10月15日至16日。2016年执业药师考试大纲暂未公布,为方便大家备考,环球网校医学考试网提供《中药学》第18单元安神药复习讲义_2016执业药师考试《中药学》复习讲义,希望对大家有帮助。
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历年考试大纲要求:
1、掌握安神药的含义、功效、适应范围、配伍方法、使用注意、分类及各类的性能特点。
2、掌握:朱砂、磁石、(环球网校医学考试网提供《中药学》第18单元安神药复习讲义)龙骨、酸枣仁、远志。熟悉:琥珀、珍珠、柏子仁、夜交藤,了解合欢皮。性能功效主治及注意事项。
3、掌握各组药物功用的相同和不同点。
4、掌握朱砂配磁石的配伍意义。
概述:
【含义】 凡具有安定神志功效的药物,称安神药。
【性能功效】 本类药或为金石贝壳类,或为植物类,多入心、肝经。金石贝壳类药,因其质重而具镇心祛怯、安神定志之功;而植物类药却多具养心安神之功。
【适应范围】 本类药主要适用于神志不安的病证,症见心悸、失眠、多梦、癫狂、惊风等。
【分类】 本类药分重镇安神药和养心安神药两类。
重镇安神药多为矿石、贝壳或化石,其质重镇潜,善镇心安神定惊,主治心火炽盛、痰火内扰所致的惊悸失眠、惊痫癫狂;部分药物还具平肝潜阳等功效,可用于肝阳上亢之头晕目眩等证。
养心安神药多为植物种子或种仁,其甘润滋养,善养心安神,主治心肝血虚、心脾两虚等所致的虚烦不眠、心悸怔忡、健忘多梦等。
【配伍方法】如心火亢盛者,配清心泻火药;
痰火内扰者,配清热化痰药;心脾气虚者,配健脾补气药;
心肝血虚者,配补血养肝药;阴虚火旺者,配滋阴降火药。
【使用注意】 矿石类安神药易伤脾胃,不宜久服,或配伍健脾养胃药同用;用治失眠,应于临睡前服药。
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总结
【重镇安神药】
朱砂、磁石:同为矿石类药,(环球网校医学考试网提供《中药学》第18单元安神药复习讲义)均性寒而功善镇心安神,治心悸失眠、惊风癫狂。其中,朱砂有毒且长于清心重镇安神,尤善治心火亢盛之神志不安;磁石无毒而擅长平肝重镇安神,以阴虚阳亢之神志不安为宜。朱砂还能清热解毒,治疮疡肿毒、咽痛口疮;磁石又善聪耳明目、纳气平喘,治肾虚耳鸣、耳聋、目昏,以及肾不纳气之虚喘。
龙骨、琥珀:均性平,功善镇惊安神,治惊悸、癫狂、失眠等。其中,龙骨生煅用功异,生用除善镇惊安神外,又能平肝潜阳,治肝阳眩晕;煅用收敛固涩、收湿敛疮,治滑脱、湿疮诸证。琥珀则惟生用,又能活血散瘀,治血滞经闭、癥瘕;利尿通淋,治癃闭、小便不利等证。
琥珀、珍珠,均味甘质重,归心肝经,善镇心安神定惊,均入丸散而不入煎剂。其中琥珀平和,心神不安不论寒热皆宜。又能活血散瘀,利尿通淋。珍珠则性寒,心神不安有热者为宜,又能清解收敛,能清肝除翳、解毒敛疮;外用能润肤祛斑。
朱砂、黄连:性寒清心,常相须为用;均能清热解毒。其中朱砂质重有毒,长于镇心安神;黄连无毒,长于清泻心火。黄连还清泻肝胃之火、清热燥湿。
【养心安神药】
酸枣仁、柏子仁,均味甘性平,功能养心安神,治虚烦不眠、惊悸多梦,常相须为用。然酸枣仁兼能敛汗而治体虚自汗、盗汗;柏子仁又善润肠通便而治肠燥便秘。
远志、茯苓:均善宁心安神,治心悸失眠健忘。其中远志性温,善于交通心肾而安神定志;有祛痰开窍,消肿散结;茯苓长于益心脾而安心神,治虚烦不眠,又能利水渗湿。
夜交藤、鸡血藤:均养血通络,治血虚身痛肢麻及风湿痹痛。不同:夜交藤兼能祛风,又善养心安神。鸡血藤性温,通络力强,又善活血调经。
合欢皮、夜交藤:均性平,功善安神。其中合欢皮解郁安神,善治情志所伤的虚烦不眠;夜交藤养心安神,善治血虚失眠。此外,合欢皮还能活血消肿,夜交藤兼祛风通络。
例题:
1、 朱砂的用量是:
A、1~3g B、1~1.5g C、0.1~0.5 D、0.5~1.5 E、6~10
答案:C
【2-4】
A、各种原因引起的心神不宁 B、阴虚血少之心神不宁
C、心火亢盛之心神不宁 D、心肾不交之心神不宁
E、肝阳上亢兼心神不宁
2、磁石主要用于
3、朱砂主要用于
4、远志主要用于
答案:ECD
5、龙骨主治
A、心神不宁 B、头晕目眩 C、自汗盗汗 D、湿疮湿疹 E、耳鸣
答案:ABCD
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