2017执业药师中药炮制学第九章炙法复习笔记

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　　第九章 炙法

　　将净选或切制后的药物，加入一定量的液体辅料拌炒，使辅料逐渐深入药物组织内部的炮制方法。

　　目的：使药物在性味、功效、作用趋向、归经和理化性质方面发生某些变化，

　　起到降低毒性、抑制偏性、增强疗效、矫嗅矫味等作用，从而最大限度地发挥疗效。

　　分类：(根据所加辅料不同)可分为酒炙、醋炙、盐炙、姜炙、蜜炙和油炙。

　　第一节 酒炙法：将净选或切制后的药物，加入一定量酒拌炒的方法。 ·[一般每100kg药物，用黄酒10～20kg]

　　目的①改变药性，引药上行 【大黄、黄连、黄柏等】

　　②增强活血通络作用 【当归、川芎、桑枝等】

　　③矫臭去腥 【乌稍蛇、蕲蛇、紫河车等】

　　方法先拌酒后炒药 ～适用于质地较坚实的根及根茎类药物 【黄连、川芎、白芍等】

　　先炒药后加酒 ～多用于质地疏松的药物 【如五灵脂】

　　注意事项

　　①加入一定量酒拌匀闷润过程中，容器上面应加盖，以免酒被迅速挥发。

　　②若酒的用量较少，不易与药物拌匀时，可先将酒加适量水稀释后，再与药物拌润。

　　③药物加热炒制时，火力不宜过大，一般用文火，勤加翻动，炒至近干，颜色加深时，即可取出晾凉。

　　※【大黄】蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的干燥根及根茎。

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　　【当归】伞形科植物当归的干燥根。

　　[传统习惯止血用当归头，补血用当归身，破血用当归尾，补血活血用全当归]

　　【黄连】毛茛科植物黄连、三角叶黄连或云连的干燥根茎。(以上三种分别习称“味连”、“雅连”、“云连”)

　　【白芍】毛茛科植物芍药的干燥根。

　　【乌梢蛇】游蛇科乌梢蛇的干燥体。

　　【蟾酥】蟾酥科动物中华大蟾蜍或黑眶蟾蜍的干燥分泌物。

　　【续断】川续断科植物川续断的干燥根。 →续断：补肝肾，通血脉为主;

　　～酒炙，能增强通血脉，强筋骨作用;～盐炙，增强补肾强腰的作用。 

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　　第二节 醋炙法：将净选或切制后的药物，加入定量的米醋拌炒至规定程度的方法称为醋炙法。

　　·[一般为每100kg药物，用米醋20～30kg，最多≯50kg]

　　目的

　　①引药入肝，增强活血止痛的作用【乳香、没药、三棱、莪术;柴胡、香附、青皮、延胡索】

　　②降低毒性，缓和药性[主要用于峻下逐水药]【京大戟、甘遂、芫花、商陆等】

　　③矫臭矫味，便于服用[主要用于某些具特殊气味的药物]【乳香、没药、五灵脂等】

　　方法先拌醋后炒药 ～适用于大多数植物类药材【甘遂、商陆、芫花、柴胡、三棱、元胡等】

　　先炒药后喷醋 ～适于用树脂类、动物粪便类药材【乳香、没药、五灵脂】

　　注意事项

　　①醋炙前药材应大小分档;

　　②若醋用量较少，不易与药材拌匀时，可加适量水稀释后再与药材拌匀;

　　③用文火炒制，勤加翻动，使受热均匀，炒至规定的程度;

　　④树脂类、动物粪便类药材必须先炒药后喷醋;且出锅要快，防熔化粘锅，摊晾时宜勤翻动，以免相互粘结成块。

　　【延胡索(元胡)】罂粟科植物延胡索的干燥块茎→※醋炙、酒炙均能提高延胡索生物碱和延胡索乙素煎出量，从而增强镇痛和镇静作用。

　　延胡索：活血，利气，止痛

　　～醋制，行气止痛作用增强。广泛用于多种疼痛证 ～酒制，以活血，祛瘀，止痛为主

　　第三节 盐炙法：将净选或切制后的药物，加入一定量食盐水溶液拌炒的方法。

　　·[盐的用量通常是每100kg药物，用食盐2kg]

　　目的：①引药下行，增强疗效【杜仲、巴戟天、韭菜子;小茴香、橘核、荔枝核;车前子;益智仁】

　　②增强滋阴降火作用【知母、黄柏等】

　　③缓和药物辛燥之性【补骨脂、益智仁等】

　　方法

　　先拌盐水后炒药 ～将食盐加适量清水溶化，与药物拌匀，放置闷润，待盐水被吸尽后，

　　置炒制容器内，用文火炒至一定程度，取出晾凉。

　　先炒药后加盐水 ～先将药物置炒制容器内，用文火炒至一定程度，再喷淋盐水，炒干，取出晾凉。

　　含粘液质较多的药物一般用此法【知母、车前子、

　　注意事项 ①加水溶化食盐时，一定要控制水量。加水过多，则盐水不能被药吸尽，或者过湿不易炒干;

　　水量过少，又不易与药物拌匀。

　　②拌匀后充分闷润→文火炒干。

　　③含粘液质多[车前子、知母等]，不宜先用盐水拌匀。

　　【黄柏】芸香科植物黄皮树或黄檗的干燥树皮。前者习称“川黄柏”，后者习称“关黄柏”。

　　【知母】百合科植物知母的干燥根茎。除去须根者习称“毛知母”，除去外皮者习称“知母肉”。

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　　【杜仲】杜仲科植物杜仲的干燥树皮。

　　第四节 姜炙法：将净选或切制后的药物，加入定量姜汁拌炒的方法。

　　·[100kg药物用生姜10kg。干姜煎汁用量为生姜的三分之一]

　　目的：①制其寒性，增强和胃止呕作用【黄连、竹茹】;

　　②缓和副作用，增强疗效【厚朴】

　　方法

　　①姜汁炒：将净选或切制后的药物与定量姜汁拌匀，闷润至姜汁被吸尽，文火炒干。或待姜汁被吸尽后，进行干燥。

　　②姜汤煮：将姜切片煎汤，加入净选后的药物煮至药透汁尽，取出，切片，干燥。

　　制姜汁

　　①捣汁：生姜洗净，切碎，捣烂，加适量水，压榨取汁，残渣再加水共捣，再压榨取汁，

　　反复2～3次，合并姜汁，备用。

　　②煮汁：取净生姜片或干姜片，置锅内，加适量水煮，过滤，残渣再加水煮，过滤，

　　合并两次滤液，适当浓缩，取出备用。

　　注意事项：①制备姜汁时，用水不宜过多;②拌匀后，需充分闷润→文火炒干。

　　【厚朴】木兰科植物厚朴或凹叶厚朴的干燥干皮、根皮及枝皮。

　　第五节 蜜炙法：将净选或切制后的药物，加入一定量炼蜜拌炒的方法。

　　·[通常是每100kg药物，用炼蜜25kg] 【百部12.5百合5;栝楼、桂枝15;麻黄、枇把叶、金樱子20】

　　目的：①增强润肺止咳的作用【百部、百合、冬花、紫菀】;

　　②增强补脾益气的作用【黄芪、甘草、党参等】;

　　③缓和药性【麻黄、桂枝】;

　　④矫味和消除副作用【马兜铃】

　　方法

　　先拌蜜后炒药 ～定量炼蜜开水稀释，与药物拌匀，稍闷润，待蜜渗入药物组织内部

　　→置锅内，用文火炒至颜色加深，基本不粘手，取出晾干后密闭储存。

　　先炒药后加蜜 ～药物文火炒至颜色加深，加定量炼蜜迅速翻炒至不粘手，取出摊晾，凉后密闭储存【百合、槐角等】

　　注意事项

　　①炼蜜时，火力不宜过大，以免溢出锅外或焦化。此外，若蜂蜜过于浓稠，可加适量开水稀释。

　　②蜜炙药物所用的炼蜜不宜过多过老，否则粘性太强，不易与药物拌匀。

　　③炼蜜用开水稀释时，要严格控制水量(约炼蜜量的1/3～1/2)，以蜜汁能与药物拌匀而又无剩余的蜜液为宜。

　　④蜜炙时，火力一定要小，以免焦化。炙的时间可稍长，要尽量将水分除去，避免发霉。

　　⑤蜜炙药物须密闭贮存，以免吸潮发粘或发酵变质;

　　贮存环境除应通风干燥外，还应置阴凉处，不宜受日光直接照射。

　　【甘草】豆科植物甘草、胀果甘草、或光果甘草的干燥根及根茎。

　　※[甘草酸以钾钙盐形式存在，易溶于水。应抢水洗和少泡多润]

　　【马兜铃】马兜铃科植物北马兜铃或马兜铃的干燥成熟果实。

　　【黄芪】豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根。

　　【麻黄】麻黄科植物草麻黄、中麻黄或木贼麻黄的干燥草质茎。

　　第六节 油炙法：将净选或切制后的药物，与一定量的食用油脂共同加热处理的方法，又称酥炙法。

　　目的：①增强疗效【淫羊藿，用羊脂油炙后能增强温肾助阳作用】;

　　②利于粉碎，便于制剂和服用【豹骨、三七、蛤蚧，经油炸或涂酥后，能使其质地酥脆，易于粉碎，并可矫正其不良气味】

　　方法

　　①油炒 ～先将羊脂切碎，置锅内加热，炼油去渣，然后取药物与羊脂油拌匀，

　　用文火炒至油被吸尽，药物表面呈油亮时取出，摊开晾凉。

　　②油炸 ～取植物油，倒入锅内加热，至沸腾时，倾入药物，用文火炸至一定程度，取出，沥去油，粉碎。

　　③油脂涂酥烘烤 ～动物类药物切成块或锯成短节，于炉火烤热，用酥油涂布加热烘烤，

　　待酥油渗入药内后再涂再烤，反复操作直至药物质地酥脆，晾凉，或粉碎。

　　注意事项：①一定要控制好温度和时间，以免药效降低或丧失药效;

　　②油炒、油脂涂酥，均应控制好火力和温度，以免药物炒焦或烤焦，使有效成分被破坏而降低疗效;

　　油脂涂酥，需反复操作直至酥脆。

　　【淫羊藿】小檗科植物淫羊藿、剑叶淫羊藿、柔毛淫羊藿、巫山淫羊藿或朝鲜淫羊藿的干燥地上部分。

　　生品 ～以祛风湿，强筋骨力胜;油炙 ～增强温肾助阳作用。

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