2018执业药师《西药一》重要考点总结:第七章第一节
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第7章 药效学
第一节 药物的基本作用
考点一:药物的基本作用
1.药效学的研究内容:药物对机体的作用和作用机制;药物的量效关系。
2.药物作用:药物与机体生物大分子相互作用所引起的初始作用,是动因。
3.药理效应:机体反应的具体表现,是继发于药物作用的结果。
注:二者意义接近,药理效应与药物作用互相通用,但二者并用时,应体现先后顺序:先作用后效应。
4.药理效应是机体器官原有功能水平的改变,功能增强称兴奋;功能的减弱称抑制。
5.药物作用的选择性:在一定剂量下,药物对不同组织和器官的药理效应和强度不同。选择性有高低。注:药物对受体作用的特异性与药理效应的选择性不一定平行。
6.药物的选择性一般是相对的,有时与药物剂量有关,如小剂量阿司匹林有抗血小板聚集、抑制血栓形成的作用,较大剂量发挥解热镇痛作用,大剂量则具有抗炎抗风湿作用。药物作用的选择性是药物分类和临床应用的基础。
7.药物在不同器官同一组织,也可产生不同效应。 如肾上腺素对瞳孔产生散大效应; 对骨骼肌、血管平滑肌产生舒张效应;对内脏平滑肌则产生收缩效应。
8.药理效应有时与药物体内分布有关,如碘与甲状腺组织有高的亲和力,在其中可达很高的浓度,故放射性碘可治疗甲状腺功能亢进。
9.药物作用的分类:局部作用和全身作用。
10.药物效应的基本类型和选择性是药理学中药物分类的主要依据,也是临床用药时指导选药和拟订治疗剂量的依据。
考点二:药物的治疗作用(2015年A型题,2016年A型题,2017年A型题,共3分)
药物的治疗作用系指患者用药后所引起的符合用药目的,达到防治疾病的作用。根据治疗效果,分对因治疗、对症治疗。
(1)对因治疗:用药后能消除原发致病因子,治愈疾病的药物治疗。
如使用抗生素杀灭病原微生物以控制感染性疾病;铁制剂治疗缺铁性贫血等。注:补充体内营养或代谢物质不足,称为补充疗法(替代疗法),也属对因治疗。
(2)对症治疗:用药后能改善患者疾病的症状。如应用解热镇痛药降低高热患者体温并缓解疼痛;硝酸甘油缓解心绞痛;抗高血压药降低患者过高的血压等。
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