2022年中医执业医师精选考点：哮喘的辨证论治

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1.哮喘

哮喘是小儿时期常见的肺系疾病。哮指声响言，喘指气息言，哮必兼喘，故通称哮喘。临床以反复发作，发作时喘促气急、喉间哮鸣、呼吸困难、张口抬肩、摇身撷肚为主要特征。哮喘有明显的遗传倾向，发病年龄以1——6岁为多见，大多在3岁以内初次发作。

2.哮喘辨证论治

(1)发作期

风寒束肺证——治法：温肺散寒，涤痰定喘;方药：小青龙汤合三子养亲汤。

痰热阻肺证——治法：清肺涤痰，止咳平喘;方药：麻杏石甘汤合苏葶丸。

外寒内热证——治法：解表清里，止咳定喘;方药：大青龙汤。

肺实肾虚证——治法：泻肺平喘，补肾纳气;方药：偏于肺实者，用苏子降气汤。偏于肾虚者，用都气丸合射干麻黄汤。

(2)缓解期

肺脾气虚证——治法：补肺固表，健脾益气;方药：玉屏风散合人参五味子汤。

脾肾阳虚证——治法：温补脾肾，固摄纳气;方药：金匮肾气丸。

肺肾阴虚证——治法：养阴清热，敛肺补肾;方药：麦味地黄丸。

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