2020年临床助理医师二试备考：细胞分类中的粒细胞系统

细胞分类中的粒细胞系统：

1、 原始粒细胞

10～18μm，胞体圆或类圆形，核占细胞的2/3以上，居中或略偏位，核染色质呈细颗粒状排列均匀，核仁2～5个、较小、清楚;胞浆量少，染天蓝色，有透明感，无颗粒。

2、早幼粒细胞

12～20μm，较原粒细胞大，核染色质较原粒细胞粗糙，染色质颗粒开始有聚集，核仁可见或消失;胞浆染淡蓝色、蓝色或深蓝色，含大小不等、形态不一的紫红色颗粒(医|学教育网搜集整理即非特异性颗粒)。

3、中幼粒细胞

①中性中幼粒：10～18μm，胞核椭圆形或一侧开始扁平，可有凹陷，其凹陷处约占细胞的2/3～1/2，核染色质聚集呈索块状，核仁隐约可见或消失;胞浆量多，染淡红或少数区域略偏蓝，含大小一致的红色颗粒、即特异性颗粒(致少有一个区域)。

②嗜酸性中幼粒：15～20μm：核与中性中幼粒相似;胞浆内充满粗大而均匀、排列紧密的橘红色特异性嗜酸性颗粒。

③嗜碱性中幼粒(basphilic)：10～15μm，核圆形或椭圆形、但常常轮廓不清，核染色质较模糊;胞浆内及核上含有排列零乱、大小不等数量不多的紫黑色嗜碱性颗粒。

4、晚幼粒细胞

①中性晚幼粒：10～16μm，核明显凹陷呈肾形，马蹄形，半月形，但其核凹陷程度不超过假设直径的一半，核染色质粗糙，排列更紧密，无核仁;胞浆量多，浅红色，充满中性特异性颗粒。

②嗜酸性晚幼粒：10～16μm，核形及结构与中性晚幼粒相似;胞浆内充满橘红色的、大小一致的嗜酸性特异性颗粒。

③嗜碱性晚幼粒：10～14μm，核固缩呈肾形，轮廓模糊;胞浆内及核上分布有少量嗜碱性非特异颗粒。

细胞分类中的粒细胞系统：

5、 杆状核粒细胞

①中性杆状核粒细胞10～15μm，核凹陷程度超过假设直径的一半，核径最窄处大于最宽处1/3以上，呈带状弯曲，核染色质粗糙呈块状;胞浆充满中性颗粒。

②嗜酸性杆状核粒细胞：11～16μm，核与中性杆状相似;浆内充满嗜酸性颗粒。

③嗜碱性杆状核粒细胞：10～12μm，核呈模糊杆状;胞浆内及核上分布有少量嗜碱性颗粒。

6、 分叶核粒细胞

①中性分叶核粒细胞10～14μm，核呈分叶状，叶与叶之间有细丝相连或全断开，常分2～5叶，核染色质已浓集呈粗的小块状，染深紫红色;胞浆丰富，内含淡红色均匀细小颗粒。

②嗜酸性分叶核粒细胞11～16μm，核多分2叶，核染色质结构与中性分叶核相似;胞浆内充满粗大均匀一致的橘红色嗜酸性颗粒。

③嗜碱性分叶核粒细胞：10～12μm，核可分3～4叶或分叶不明显;胞浆分布有少量大小不等的紫黑色嗜碱性颗粒。

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