2015临床助理医师考试巩固练习试题第一套
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A1/A2型题
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
第1题 男,30岁,肝区钝痛、低热、乏力3个月,有血吸虫疫水接触史,偶饮酒。 查体:肝肋下2cm,质硬。HBsAg(+),ALT60U,A/G 3.1/3.0,AFl>先后检测二次,结果分别为200ng/ml和400ng/ml.诊断首先应考虑
A . 慢性活动性肝炎
B . 肝炎肝硬化
C . 血吸虫病性肝纤维化
D . 酒精性肝硬化
E . 肝炎肝硬化合并原发性肝癌
正确答案: E
第2题 下列哪种情况符合原发不孕的诊断?
A . 结婚2年,未避孕1年未孕
B . 结婚5年,未避孕,自然流产2次,至今未孕
C . 结婚3年,安全期避孕,未孕
D . 结婚5年,避孕套避孕,近2年未避孕未孕
E . 结婚5年,3年前人工流产,近3年未避孕未孕
正确答案: D
第3题 心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为
A . 冠心病劳力型心绞痛
B . 风心病二尖瓣关闭不全
C . 二尖瓣脱垂
D . 扩张型心肌病
E . 乳头肌功能不全
正确答案: C
第4题 治疗原发性痛经下列哪一项治疗措施是错误的?
A . 可用性激素抑制排卵治疗
B . 可用前列腺素合成酶抑制剂治疗
C . 可用前列腺素抑制剂治疗
D . 可用前列腺素治疗
E . 可用解痉药治疗
正确答案: D
第5题 人类辅助生殖技术带来的伦理问题应除外
A . 人类辅助生殖技术所生的孩子,其众多父母如何定位
B . 代孕技术可否允许使用
C . 精子、卵子、胚胎可否商品化
D . 有严重遗传病的新生儿可否实施安乐死
E . 非婚单身女性可否使用相应技术生育孩子
正确答案: D
第6题 高钾血症伴发心律失常时应
A . 静脉注射碳酸氢钠
B . 静脉注射胰岛素+葡萄糖
C . 静脉注射乳酸钠
D . 静脉注射葡萄糖酸钙
E . 以上都不是
正确答案: D
第7题 甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率,至少降至
A . +10%以下
B . +20%以下
C . 25%以下
D . 30%以下
E . 35%以下
正确答案: B
第8题 男,40岁,曾患风湿性心内膜炎,近日发热,白细胞增高,皮肤粘膜有出血点,住院治疗,医嘱绝对卧床休息。今晨病人自行起床,突感头痛,呕吐,,倒地死亡。该患者最可能的死因是
A . 心肌梗死
B . 脑出血
C . 肺动脉栓塞
D . 肺炎
E . 脑动脉栓塞
正确答案: E
第9题 下列药物中可诱发支气管哮喘的是
A . 硝普钠
B . 洛贝林
C . 酚妥拉明
D . 酚苄明
E . 普萘洛尔
正确答案: E
第10题 肾小球肾炎的叙述中,正确的是
A . 肾小球肾炎是化脓性炎
B . 弥漫性硬化性肾小球肾炎的特征性变化是新月体形成
C . 好发于儿童,男性多于女性。
D . 弥漫性膜性肾小球肾炎也有新月体形成
E . 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎无肾小管上皮细胞肿胀变性
正确答案: C
第11题 甲亢病人的手术禁忌证为
A . 继发性甲亢
B . 高功能腺瘤
C . 妊娠中期的重度甲亢
D . 胸骨后甲状腺肿并发甲亢
E . 青少年甲亢
正确答案: E
第12题 可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是
A . 甘露醇
B . 螺内酯
C . 呋塞米
D . 糖皮质激素
E . 氢氯噻嗪
正确答案: B
第13题 肾肿瘤的血尿特点是
A . 间歇性无痛性肉眼血尿
B . 全程肉眼血尿初始加重
C . 全程肉眼血尿终末加重
D . 腰部剧痛后出现血尿
E . 血尿伴膀胱刺激症状
正确答案: A
第14题 长期应用糖皮质激素治疗,停药时应注意
A . 检查病人血细胞
B . 了解胃粘膜有无损伤
C . 补充蛋白质
D . 服用抗糖皮质激素药物
E . 逐次减量停药
正确答案: E
第15题 慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是
A . 明显肠上皮化生
B . 中度以上不典型增生
C . 胃小凹上皮增生
D . 假幽门腺化生
E . 假幽门腺化生伴肠上皮化生
正确答案: B
第16题 前列腺增生的早期表现是
A . 尿频
B . 排尿困难
C . 血尿
D . 尿流中断
E . 尿痛
正确答案: A
第17题 女性,54岁,右拇指根部疼痛半年余,患指疼痛、弹响、屈伸活动受限,近1月来常绞锁于屈拇位。查体:右掌指关节掌指侧可触及绿豆大小结节,有压痛,随拇指屈伸活动伴弹响,应诊断为
A . 风湿结节
B . 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
C . 拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎
D . 拇长屈肌腱断裂
E . 腱鞘囊肿
正确答案: C
第18题 男,35岁,诊断为肝炎肝硬化失代偿期,一周来出现轻微腹痛,腹水增多。查体:T38.5℃,腹水常规:测黄色,比重为1.016,蛋白25g/L,白细胞500×106/L,中性粒细胞0.85,最可能的并发症是
A . 原发性肝癌
B . 脾栓塞
C . 自发性腹膜炎
D . 门静脉血栓形成
E . 结核性腹膜炎
正确答案: C
第19题 母乳喂养儿粪便中主要的细菌是
A . 大肠杆菌
B . 肠链球菌
C . 副大肠杆菌
D . 变形杆菌
E . 乳酸杆菌
正确答案: E
第20题 在职业性中毒中,生产性毒物主要通过下述哪种途径进入体内
A . 消化道
B . 皮肤
C . 呼吸道
D . 毛囊
E . 汗腺
正确答案: C
第21题 男,75岁,排尿困难5年,尿线细,射程短,排尿时间延长。一天前突发不能自行排尿,下腹区胀痛难忍,应先行
A . 输液抗感染
B . 导尿
C . 前列腺切除术
D . 针刺
E . 理疗
正确答案: B
第22题 男性,38岁,胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大 量不含事物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是
A . 吻合口梗阻
B . 急性完全性输入段梗阻
C . 慢性不完全性输入段梗阻
D . 输出段梗阻
E . 倾倒综合征
正确答案: C
第23题 哪一项不是阿司匹林的不良反应
A . 胃粘膜糜烂及出血
B . 出血时间延长
C . 溶血性贫血
D . 诱发哮喘
E . 血管神经性水肿
正确答案: C
第24题 慢性血源性骨髓炎有效的治疗方法是
A . 增强营养
B . 局部制动
C . 应用抗生素
D . 局部彻底换药
E . 手术
正确答案: E
第25题 下列血管活性药物中,哪一种是β受体兴奋剂
A . 去甲肾上腺素
B . 甲氧胺
C . 阿拉明
D . 异丙肾上腺素
E . 新福林
正确答案: D
第26题 引起左心室后负荷增高的主要因素是
A . 肺循环高压
B . 体循环高压
C . 回心血量增加
D . 主动脉瓣关闭不全
E . 血细胞比容增大
正确答案: B
第27题 男性,21岁,闭合性胸外伤后出现颈、面及胸部广泛皮下气肿和极度呼吸困难,首先考虑的诊断是
A . 创伤性窒息
B . 进行性血胸
C . 闭合性气胸
D . 张力性气胸
E . 广泛肺挫伤
正确答案: D
第28题 垂直传播是指病毒通过
A . 胎盘或产道由亲代传给子代
B . 性接触由带毒者传给其配偶
C . 带毒蚊虫叮咬在人群中传播
D . 输入病毒污染的血液传播
E . 孪生兄弟姐妹间的传播
正确答案: A
第29题 孕40周新生儿.出生时由口鼻排出部分肺内液体,其余经血管及淋巴管吸收的肺液约占
A . 1/4
B . 1/3
C . 1/2
D . 2/3
E . 3/4
正确答案: D
第30题 典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是
A . 代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
B . 代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
C . 代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
D . 代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠
E . 代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾
正确答案: A
第31题 男性,28岁。两年来右腹股沟部出现可复性包块。突然右下腹痛伴呕吐1天,腹痛阵发性加重。病后无排便、排气。检查:全腹不胀,无肠型,右下腹部肌肉抵抗感,压痛,无反跳痛,肠鸣音稍亢,偶可闻及气过水声。右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm、质软、压痛的肿块,局部皮肤正常。阴囊正常。可能为
A . 腹股沟部淋巴结炎
B . 肠管壁疝
C . 难复性腹股沟斜疝
D . 精索鞘膜积液
E . 单纯性阑尾炎
正确答案: B
第32题 流行性乙型脑炎的病变类型是属于
A . 渗出性炎
B . 变质性炎
C . 增生性炎
D . 出血性炎
E . 肉芽肿性炎
正确答案: B
第33题 逆行性遗忘症的机理可能是
A . 第一级记忆发生扰乱
B . 第二级记忆发生扰乱
C . 第三级记忆发生扰乱
D . 第一级记忆至第二级记忆发生扰乱
E . 海马环路的损害
正确答案: B
第34题 单独作为诊断颅底骨折的依据中,错误的是
A . 脑脊液漏
B . 迟发性乳突部皮下淤血斑
C . CT显示神经管骨折
D . 单纯鼻出血
E . “熊猫眼”征
正确答案: D
第35题 甲亢术后出现甲状腺危象的主要原因是
A . 术中出血过多
B . 术中过多挤压甲状腺
C . 术前准备不充分
D . 精神紧张
E . 术中补液不足
正确答案: C
第36题 下列不应选用青霉素G的情况是
A . 梅毒
B . 伤寒
C . 鼠咬热
D . 气性坏疽
E . 钩端螺旋体病
正确答案: B
第37题 Budd-Chiari综合征时肝肿大是由于
A . 肝淤血
B . 代谢异常
C . 肿瘤
D . 血液病
E . 中毒
正确答案: A
第38题 男性,29岁。刺激性咳嗽1个月,头痛10天。胸片显示左肺门块状阴影;颅脑C T发现颅内占位性病变。考虑肺癌脑转移,肺内原发癌最可能的病理类型,是
A . 鳞癌
B . 腺癌
C . 小细胞癌
D . 大细胞癌
E . 细支气管 肺泡癌
正确答案: C
第39题 静息电位的大小接近于
A . 钠平衡电位
B . 钾平衡电位
C . 钠平衡电位与钾平衡电位之和
D . 钠平衡电位与钾平衡电位之差
E . 锋电位与超射之差
正确答案: B
第40题 治疗滴虫阴道炎最常用的药物是
A . 青霉素
B . 甲硝唑
C . 氟哌酸
D . 头孢拉定
E . 制霉菌素
正确答案: B
第41题 心脏病孕妇最危险时期是
A . 妊娠24~27周
B . 妊娠28~31周
C . 妊娠32~34周
D . 妊娠35~38周
E . 产褥期7天之后
正确答案: C
第42题 创伤性休克早期最常出现的酸碱失衡类型是
A . 呼吸性碱中毒
B . 代谢性碱中毒
C . 代谢性酸中毒
D . 呼吸性酸中毒
E . 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
正确答案: C
第43题 女性,58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5℃,R24次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起,叩诊移动性浊音(+)。双侧胸液、腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性。胸液、腹液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/L,CEA明显增高。PPD(+)。最可能的诊断是
A . 化脓性胸膜炎
B . 结核性胸膜炎
C . 恶性胸腔积液
D . 乳糜样胸腔积液
E . 结缔组织疾病
正确答案: C
第44题 男孩,5岁。患有结核病,但结核菌素试验阴性。可见于
A . 合并上呼吸道感染
B . 抗结核治疗1周
C . 接种白百破三联疫苗后
D . 粟粒型肺结核
E . 颈淋巴腺结核
正确答案: D
第45题 以下是慢性腹泻的病理生理类型,除了
A . 渗透性腹泻
B . 渗出性腹泻
C . 分泌性腹泻
D . 运动功能异常性腹泻
E . 医源性腹泻
正确答案: E
第46题 下面是终止密码子的是
A . UUU
B . UCC
C . UAA
D . UGG
E . AUG
正确答案: C
第47题 股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括
A . 非手术治疗失败
B . 伴有多发性损伤
C . 粉碎性骨折
D . 老年人不宜卧床过久者
E . 3岁以内儿童
正确答案: E
第48题 属于亚氨基酸的是
A . 谷氨酸
B . 苏氨酸
C . 脯氨酸
D . 丝氨酸
E . 组氨酸
正确答案: C
第49题 胸膜腔内的压力,是由下列哪个因素形成的
A . 大气压-非弹性阻力
B . 大气压+跨肺压
C . 肺内压+跨胸壁压
D . 大气压-肺回缩力
E . 大气压+肺回缩力
正确答案: D
第50题 流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是
A . 血管脆性增强
B . 播散性血管内凝血(DIC)
C . 血小板减少
D . 小血管炎致局部坏死及栓塞
E . 凝血功能障碍
正确答案: D
第51题 下述除哪种药物外,均可用于治疗癫痫小发作?
A . 氯硝西泮
B . 乙琥胺
C . 苯妥英纳
D . 丙戊酸
E . 拉莫三嗪
正确答案: C
第52题 老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量
A . 孕激素
B . 雌激素
C . 雄激素
D . 糖皮质激素
E . 促性腺激素
正确答案: B
第53题 哌唑嗪的不良反应可表现为
A . 低血钾
B . 消化性溃疡
C . 水钠潴留
D . 粒细胞减少
E . 体位性低血压
正确答案: E
第54题 下列氨基酸中能转化生成儿茶酚胺的是
A . 天冬氨酸
B . 色氨酸
C . 酪氨酸
D . 脯氨酸
E . 蛋氨酸
正确答案: C
第55题 在社会主义市场经济条件下,加强医学伦理学教育的意义,不包括
A . 防止和限制市场经济对医学实践的负面影响
B . 为医疗体制改革奠定基础
C . 解决医疗单位与人民群众的矛盾
D . 进一步提高医务人员的社会待遇
E . 提高医务人员的整体素质
正确答案: D
第56题 妊娠高血压综合征的基本病变为
A . 肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调
B . 慢性弥散性血管内凝血
C . 血液高度浓缩
D . 水钠严重潴留
E . 全身小动脉痉挛
正确答案: E
第57题 门静脉与腔静脉间的交通支中最有临床意义的是
A . 直肠下端肛管交通支
B . 胃底食管下段交通支
C . 腹膜后交通支
D . 腹壁交通支
E . 肝被膜交通支
正确答案: B
第58题 为说明某医院夏、秋季肠道传染病在门诊病例中的比重大小,应选用的指标是
A . 率
B . 构成比
C . 相对比
D . 均数
E . 中位数
正确答案: B
第59题 下列治疗军团菌病的首选药物是
A . 青霉素G
B . 红霉素
C . 四环素
D . 氯霉素
E . 头孢唑啉
正确答案: B
第60题 大量咯血是指日咯血量
A . 100~200 ml
B . >200~300 ml
C . >300~400 ml
D . >400~500 ml
E . >500 ml
正确答案: E
第61题 幽门梗阻的临床表现最重要的是
A . 空腹时上腹部饱胀
B . 上腹疼痛,进食后加重
C . 胃型及上腹部振水音
D . 大量呕吐,吐后症状减轻
E . 呕吐物含大量酸酵宿食
正确答案: E
第62题 女,30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴粘液便9个月。消瘦、贫血。右下腹压痛。血沉34mm/h,钡餐检查:回肠末段有三段肠壁僵硬、狭窄,皱襞粗乱,有“卵石样”充盈缺损及“线样征”。
A . 肠易激综合征
B . 肠结核
C . Crohn病
D . 溃疡性结肠炎
E . 结肠癌
正确答案: C
第63题 休克的实质是
A . 血压下降
B . CVP下降
C . 脉压下降
D . 心排除量下降
E . 组织灌注不足合并细胞缺氧
正确答案: E
第64题 肺通气的原动力是
A . 胸内压的变化
B . 肺主动舒缩
C . 外界环境与肺内压力差
D . 呼吸肌的舒缩
E . 肺泡表面活性物质的作用
正确答案: D
第65题 男性, 28岁。左膝扭伤6周,疼痛,行走时患膝有弹响,绞锁,关节不稳定。哪项检查无助于诊断?
A . 关节过伸, 过屈试验
B . 关节间隙的压痛
C . 浮髌试验
D . 研磨试验
E . 回旋挤压试验
正确答案: C
第66题 下列哪些情况应探查胆总管
A . 阻塞性黄疸患者
B . 胆石性胰腺炎患者
C . 胆总管扩张>1.5cm
D . 胆囊内未及结石而临床检查提示有胆管结石
E . 以上答案均正确
正确答案: E
第67题 有关支气管肺炎与婴幼儿活动性肺结核,下列哪项最有鉴别意义
A . 发热的高低
B . 咳嗽的程度
C . 有无气促
D . 肺部?音
E . 发绀
正确答案: D
第68题 婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用
A . 局部糖皮质激素
B . 全身糖皮质激素
C . β2肾上腺素能受体激动剂
D . 茶碱类药物
E . 细胞膜稳定剂
正确答案: C
第69题 急性感染性多发性神经炎的首发症状通常为
A . 四肢远端对称性无力
B . 呼吸困难
C . 双侧周围性面瘫
D . 吞咽困难
E . 大、小便潴留
正确答案: A
第70题 气性坏疽使用抗生素,应
A . 青霉素G钠盐+四环素
B . 青霉素G钠盐+庆大霉素
C . 红霉素+庆大霉素
D . 链霉素+庆大霉素
E . 四环素+庆大霉素
正确答案: A
第71题 Cheyne-Stokess呼吸常见于
A . 急性传染病
B . 巴比妥类药物中毒
C . 尿毒症
D . 癔病
E . 重度贫血
正确答案: B
第72题 急性血源性骨髓炎在X线摄片上出现异常的最早时间为病后
A . 1周
B . 2周
C . 3周
D . 1个月
E . 2个月
正确答案: B
第73题 治疗脑水肿的首选药是
A . 甘露醇
B . 螺内酯
C . 呋塞米
D . 氯噻嗪
E . 氢氯噻嗪
正确答案: A
第74题 下列对氯丙嗪叙述错误的是
A . 对刺激前庭引起的呕吐有效
B . 可使正常人体温下降
C . 可加强苯二氮卓类药物的催眠作用
D . 可阻断脑内多巴胺受体
E . 可抑制促皮质激素的分泌
正确答案: A
第75题 MHC―I类分子的配体是
A . CD2
B . CD3
C . CD4
D . CD8
E . CD10
正确答案: D
第76题 人格核心是
A . 气质
B . 能力
C . 性格
D . 需要
E . 动机
正确答案: C
第77题 大多数成年人睡红蛋白中珠蛋向的组成是
A . ∈2£2
B . a2£z
C . a2γ2
D . a2β2
E . a2δ2
正确答案: D
第78题 大面积烧伤患者死亡的最主要原因是
A . 低血容量休克
B . 急性呼吸功能衰竭
C . 应激性溃疡
D . 败血症
E . 水电解质酸碱失衡
正确答案: D
第79题 心电图上代表左右心房去极化过程的是
A . QRS波群
B . T波
C . P波
D . QT间期
E . PQ间期
正确答案: C
第80题 下列物质跨膜转运属于通道中介的易化扩散的是
A . 02和C02进出细胞
B . 葡萄糖由肠上皮细胞吸收
C . 静息状态下,细胞内K+向膜外扩散
D . Na+由细胞内移出到膜外
E . 神经末梢释放神经递质
正确答案: C
第81题 造成宫颈粘液涂片干后镜下见羊齿状结晶的激素
A . 雌激素
B . 孕激素
C . 雄激素
D . 催乳激素
E . 甲状腺素
正确答案: A
第82题 宫颈癌的临床表现不包括
A . 绝经后阴道出血
B . 阴道排液
C . 接触性阴道出血
D . 不孕
E . 血性白带
正确答案: D
第83题 一位体重60kg的女患者,因外伤引起急性出血约2000ml,经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上,宜输注下列何种血制品
A . 红细胞悬液(添加剂红细胞)
B . 保存全血
C . 洗涤红细胞
D . 新鲜冰冻血浆
E . 新鲜全血
正确答案: D
第84题 急性阑尾炎发病已4天,腹痛稍减轻但仍发热,右下腹可触及有压痛的肿块,应
A . 立即手术,切除阑尾
B . 立即手术,切除肿块
C . 立即手术,腹腔引流
D . 暂不手术,用广谱抗生素治疗
E . 不需手术用广谱抗素治疗
正确答案: D
第85题 女,35岁。误服有机磷农药50ml,立即被其家人送往医院,该病人抢救成功的关键是
A . 彻底洗胃
B . 早期应用解磷定
C . 早期应用阿托品
D . 解磷定与阿托品合用
E . 静脉注射西地兰
正确答案: A
第86题 由于使用化妆品引起面部水肿,渗出,痒痛,应属于
A . Ⅰ型变态反应
B . Ⅱ型变态反应
C . Ⅲ型变态反应
D . Ⅳ型变态反应
E . 以上都不是
正确答案: D
第87题 有特异性抗原受体的细胞是
A . B淋巴细胞
B . 浆细胞
C . 巨噬细胞
D . NK细胞
E . 单核细胞
正确答案: A
第88题 某疟疾患者突发畏寒、寒战,体温达39℃,这主要是由于
A . 体温调定点上调
B . 皮肤血管扩张
C . 散热中枢兴奋
D . 产热中枢抑制
E . 体温调节功能障碍
正确答案: A
第89题 肾结核出现尿频、尿痛的原因,除了
A . 结核杆菌脓尿刺激膀胱粘膜
B . 结核病变累及膀胱
C . 结核性脓尿刺激尿道
D . 低热
E . 膀胱挛缩
正确答案: D
第90题 下列肝炎病毒基因组归类于DNA病毒的是
A . 甲型肝炎
B . 乙型肝炎
C . 丙型肝炎
D . 丁型肝炎
E . 戊型肝炎
正确答案: B
第91题 右侧胸锁乳突肌收缩时
A . 头向左侧倾斜,面转向左侧
B . 头向右侧倾斜,面转向左侧
C . 头向右侧倾斜,面转向右侧
D . 头向左侧倾斜,面转向右侧
E . 头后仰,面转向右侧
正确答案: B
第92题 关于药物毒性反应的下列描述错误的是
A . 一次性用药超过极量
B . 长期用药逐渐蓄积
C . 病人肝或肾功能低下
D . 病人属于过敏性体质
E . 见于高敏性病人
正确答案: D
第93题 脑出血最常见的部位是
A . 丘脑
B . 内囊外侧部
C . 内囊内侧部
D . 小脑
E . 桥脑
正确答案: B
第95题 关于成分输血的优点,叙述最正确的是
A . 制品容量小,有效成分的浓度和纯度高,治疗效果好
B . 使用相对安全,不良反应少
C . 减少输血相关传染病的发生
D . 综合利用,节约血液资源
E . 以上答案都正确
正确答案: E
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