医学免疫学重点概念：Ⅲ型超敏反应

更新时间：2010-07-09 13:07:35 来源：|0

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　　是由可溶性免疫复合物(IC)沉积于局部或全身毛细血管基底膜后，通过激活补体和在血小板、嗜碱性、嗜中性粒细胞等参与作用下，引起的以中性粒细胞浸润为主要特征的炎症反应和组织损伤。

　　(一)发生机制

　　1. 免疫复合物及其沉积

　　2. 免疫复合物沉积后引起的组织损伤：

　　(1)补体：免疫复合物在沉积局部激活补体经典途径，引起局部毛细血管通透性增加、渗出增多，出现水肿，又使中性粒细胞趋化至 IC 沉积处。

　　(2)中性粒细胞向免疫复合物沉积局部趋化，吞噬免疫复合物，并释放多种溶酶体酶使血管基底膜和组织细胞发生损伤;肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放过敏介质，增加血管通透性引起局部水肿。血小板活化引起 5-羟色胺等血管活性物质的释放和血栓形成，引起充血水肿和局部组织缺血和出血。

　　(二) 常见疾病： Arthus 反应、类 Arthus 反应、血清病、免疫复合物型肾小球肾炎、类风湿性关节炎。

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