2010年医学免疫学考点：沙门氏菌属
更新时间：2010-08-04 09:33:15
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沙门氏菌属
(1)致病物质与所致疾病，致病菌主要种类
致病物质有菌毛、菌体(O)抗原、内毒素和肠毒素。菌毛和O抗原与其侵袭力有关。内毒素导致肠道局部炎症反应和全身性中毒症状。该菌属可导致①伤寒和副伤寒;②食物中毒;③败血症。
(2)肠热症的标本采集及分离鉴定
根据病程选择采集标本，发病1周内应取静脉血，第1~3周取骨髓，第2~4周时可取粪便和尿液。
(3)肥达试验和结果判断
肥达试验的实质为直接凝集试验。用伤寒菌体(O)、鞭毛(H)抗原和甲、乙副伤寒H抗原，与病人系列稀释血清进行定量凝集试验。正常人因隐性感染和接种伤寒三联疫苗，血清中可存在一定的抗体，若O和H效价均增高，或病人恢复期抗体效价增高4倍以上，则具有诊断意义。若O和H效价的增高不平行，O效价增高而H效价不高，可能为早期感染或者其他沙门氏菌的交叉感染，H效价增高而O效价不高，可能是预防接种或者非特异性回忆反应。
例题(多选)：肠道菌的主要抗原是
A.O抗原 B.C抗原 C.H抗原 D.包膜抗原 E.F抗原
答案：ACD
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