2010年临床执业医师[药理学]辅导:镇静催眠药
更新时间:2010-08-09 09:39:47
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(1)药理作用及临床应用
1)抗焦虑作用:抗焦虑作用的选择性较高,小剂量即可明显改善上述症状,对各种原因引起的焦虑均有显著疗效。主要用于焦虑症。
2)镇静催眠作用:随着剂量增大,出现镇静及催眠作用。能明显缩短入睡时间,显著延长睡眠持续时间,减少觉醒次数。
3)抗惊厥、抗癫痫作用:有抗惊厥作用,临床上可用于辅助治疗破伤风、子痫、小儿高热惊厥及药物中毒性惊厥。地西泮静脉注射是目前治疗癫痫持续状态的首选药物。
4)中枢性肌肉松弛作用:有较强的肌肉松弛作用,可缓解动物的去大脑僵直,也可缓解人类大脑损伤所致的肌肉僵直。
5)其他:较大剂量可致暂时性记忆缺失。较大剂量可降低血压、减慢心率。常用作心脏电击复律及各种内镜检查前用药。
(2)作用机制:目前认为,苯二氮卓类的中枢作用主要与药物加强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸 (GABA)功能有关,还可能和药物作用于不同部位的GABAA受体密切相关。
例题:静注安定可用以治疗
A.癫痫小发作 B.镇静催眠 C.破伤风 D.小儿高热惊厥 E.癫痫大发作持续状态
答案:E
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