2010年医师内科学考前串讲：库欣综合征临表
更新时间：2010-08-24 13:22:35
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库欣综合征
临床表现
库欣综合征常见表现见下表。此外还有：①免疫功能减低而易感染，常见的皮肤感染、毛囊炎，易发展为蜂窝织炎、菌血症、败血症、感染后可能反应不明显，发热不高，易漏诊;②尿钙排泄增多，尿结石发生率高;③多数有欣快、失眠、情绪不稳定等精神症状，少数出现躁狂抑郁、精神分裂症表现。④有的患者临床表现和血、尿皮质醇水平呈时好时坏的周期性改变。
库欣综合征的主要临床表现
|
临床表现
|
发生频率（％）
|
临床表现
|
发生频率（％）
|
|
向心性肥胖
|
89.2
|
水肿
|
64.2
|
|
多血质貌
|
89.6
|
骨质疏松
|
69.0
|
|
高血压
|
73.5
|
病理性骨折
|
9.9
|
|
紫纹
|
61.6
|
儿童生长迟缓
|
72.7
|
|
痤疮
|
72.9
|
月经紊乱/闭经
|
67.9
|
|
皮肤薄
|
87.5
|
低血压
|
28.4
|
|
男性化
|
83.8
|
糖耐量低减
|
38.8
|
异位ACTH综合征患者如小细胞肺癌，进展快，有严重高血压、低血钾、碱中毒、皮肤色素沉着、肌肉萎缩无力等。无典型库欣表现。肾上腺皮质腺癌患者雄性激素分泌过多，女患者可有显著男性化。
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