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临床执业医师儿科学辅导:结核病

更新时间:2010-08-26 09:25:12 来源:|0 浏览0收藏0

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  一 结核病病因和发病特点;结核菌素的试验方法和临床意义

  病因和发病特点:人型结核菌;主要经呼吸道传播,少数经消化道或皮肤传播

  结核菌素的试验方法和临床意义

  方法:皮内注射,48-72小时观察结果

  临床意义

  初次感染4-8周后,结素实验可为阳性,属迟发型变态反应

  阳性 接种过卡介苗,人工免疫所致;受过结核感染;活动性病灶;

  阴性 无结核病;结核变态反应前期;假阴性;技术误差

  二 原发性肺结核的病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗

  包括原发综合征和支气管淋巴结核

  病理:上皮样细胞结节;朗格汉斯细胞;干酪样改变

  病理转归:吸收好转;进展

  临床表现:轻重不一;症状:结核中毒症状;体征:淋巴结肿大;肺部体征可不明显

  诊断、鉴别诊断:根据临床表现、结核菌素试验和胸片可基本明确

  治疗:抗结核药物:长期联合应用

 

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