老师谈治原发性和继发性三叉神经痛方法
更新时间：2010-10-12 14:38:50
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仁济医疗上海沐阳医院袁平安袁主任说三叉神经痛主要是指三叉神经支配区域内反复发作的短暂的阵发性剧痛。主要分为原发性和继发性两种。
目前治疗三叉神经痛的方法有很多，但是什么方法才是最好的呢?
袁平安袁主任分析说，药物治疗主要是起到活跃神经，镇痛的作用，但只适合病情较轻者，而且长期服用会影响半肾功能。
封闭治疗原理是通过直接注入化学物质，让神经发生坏死切断神经本身应有的传导功能，是感觉消失，从而起到止痛的作用，但这个治疗方法与操作者经验技术和患者病情程度密切相关，有风险且复发率高。
伽马刀治疗是将伽马射线聚焦与预选的与疼痛有关的脑部神经或感觉传导通路上，一次大剂量照射损害痛觉的传导通路，阻断痛觉从而达到镇痛的效果，但因它作用于神经根，所以容易影响到脑神经，还很容易产生定位误差，而且它的恢复期较长。
开颅手术治疗因为脑部有密集的神经，血管和一些重要的脑组织，手术中稍有不适就会损伤某处神经或脑组织，并且患者要承受很大的痛苦和术后感染的风险以及一个很长的康复周期，一旦复发还不能再次手术，所以一般不是推荐的选择。
射频靶点热凝术因为它能根据温度区分神经，损伤大小可被控制，安全性高，复发率低且并发症少而被作为最佳推荐选择。另外它可重复治疗，操作简单，止痛效果好，能在消除痛觉的前提下保留大部分触觉。
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