山东明年城镇将实现城镇医保市级统筹
更新时间：2010-10-25 11:06:36
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(记者张忠田)山东省城镇职工和城镇居民基本医疗保险(简称城镇医保)的市级统筹办法是：2010年，济南、青岛、东营、济宁、威海、日照、莱芜、临沂、滨州9个设区的市全部实现市级统筹;2011年，全省实现城镇医保市级统筹。市级范围内的参保范围和项目、缴费标准、待遇标准、基金管理、经办流程、信息管理实现全统一。这是该省人力资源和社会保障厅日前披露的信息。
据该省人力资源和社会保障厅相关人员介绍，城镇医保实行市级统筹，可以增强基本医保的公平性，增强基本医保保障能力和基金抵御风险能力。目前，各设区的市不同区之间实行的医疗保险虽然大体框架一样，但在报销比例、报销范围等方面还存在着一定差异，跨区看病报销也有诸多不便，低层次统筹也使得共济性不强、基金抗风险能力不高。
城镇医保市级统筹的项目主要包括：统筹基金和大额医疗费用补助，有条件的市可以将个人账户基金纳入市级统筹。除统一统筹范围和项目外，还统一缴费标准，待遇标准，基金征缴、管理和使用，经办流程以及信息管理系统。待遇标准主要指统一普通门诊、门诊慢性病种、住院医疗、大额医疗费用补助等待遇支付标准。
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