临床执业医师历年考点纵览：生物化学4

　　临床执业医师历年考点纵览：生物化学4

　　第四章 糖代谢

　　「考纲要求」

　　1.糖的分解代谢：①糖酵解基本途径、关键酶和生理意义;②有氧氧化基本途径及供能;③三羧酸循环的生理意义。

　　2.糖原的合成与分解：①肝糖原的合成;②肝糖原的分解。

　　3.糖异生：①糖异生的基本途径;②糖异生的生理意义;③乳酸循环。

　　4.磷酸戊糖途径：①磷酸戊糖途径的关键酶和生成物;②磷酸戊搪途径的生理意义。

　　5.血糖及其调节：①血糖浓度;②胰岛素的调节;③胰高血糖素的调节;④糖皮质激素的调节。

　　6.糖蛋白及蛋白聚糖：①糖蛋白概念;②蛋白聚糖概念。

　　「考点纵览」

　　1.限速酶：己糖激酶，磷酸果糖激酶，丙酮酸激酶;净生成ATP;2分子ATP;产物：乳酸

　　2.糖原合成的关键酶是糖原合成酶。糖原分解的关键酶是磷酸化酶。

　　3.能进行糖异生的物质主要有：甘油、氨基酸、乳酸、丙酮酸。糖异生的四个关键酶：丙酮酸羧化酶，磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶，果糖二磷酸酶，葡萄糖-6-磷酸酶。

　　4.磷酸戊糖途径的关键酶，6-磷酸葡萄糖脱氢酶，6-磷酸葡萄糖脱氢酶。

　　5.血糖浓度：3.9～6.1mmol/L.

　　6.肾糖域概念及数值。

　　「历年考题点津」

　　1.不能异生为糖的是

　　A.甘油

　　B.氨基酸

　　C.脂肪酸

　　D.乳酸

　　E.丙酮酸

　　答案：C

　　2.1mol丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成ATP的mol数量是

　　A.12

　　B.15

　　C.18

　　D.21

　　E.24

　　答案：B

　　(3～7题共用备选答案)

　　A.果糖二磷酸酶-1

　　B.6-磷酸果糖激酶

　　C.HMGCoA还原酶

　　D.磷酸化酶

　　E. HMGCoA合成酶

　　3.糖酵解途径中的关键酶是

　　答案：B

　　4.糖原分解途径中的关键酶是

　　答案：D

　　5.糖异生途径中的关键酶是

　　答案：A

　　6.参与酮体和胆固醇合成的酶是

　　答案：E

　　7.胆固醇合成途径中的关键酶是

　　答案：C

　　8.糖酵解的关键酶是

　　A.3-磷酸甘油醛脱氢酶

　　B.丙酮酸脱氢酶

　　C.磷酸果糖激酶-1

　　D.磷酸甘油酸激酶

　　E.乳酸脱氢酶

　　答案：C

　　(9～12题共用备选答案)

　　A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶

　　B.苹果酸脱氢酶

　　C.丙酮酸脱氢酶

　　D. NADH脱氢酶

　　E.葡萄糖-6-磷酸酶价

　　9.呼吸链中的酶是

　　答案：D

　　10.属三羧酸循环中的酶是

　　答案：B

　　11.属磷酸戊糖通路的酶是

　　答案：A

　　12.属糖异生的酶是

　　答案：E

　　13.下列关于己糖激酶叙述正确的是

　　A.己糖激酶又称为葡萄糖激酶

　　B.它催化的反应基本上是可逆的

　　C.使葡萄糖活化以便参加反应

　　D.催化反应生成6-磷酸果酸

　　E.是酵解途径的唯一的关键酶

　　答案：C

　　14.在酵解过程中催化产生NADH和消耗无机磷酸的酶是

　　A.乳酸脱氢酶

　　B. 3-磷酸甘油醛脱氢酶

　　C.醛缩酶

　　D.丙酮酸激酶

　　E.烯醇化酶

　　答案：B

　　15.进行底物水平磷酸化的反应是

　　A.葡萄糖→6-磷酸葡萄糖

　　B. 6-磷酸果糖→1，6-二磷酸果糖

　　C.3-磷酸甘油醛→1，3-二磷酸甘油酸

　　D.琥珀酰CoA→琥珀酸

　　E.丙酮酸→乙酰CoA

　　答案：D

　　16.乳酸循环所需的NADH主要来自

　　A.三羧酸循环过程中产生的NADH

　　B.脂酸β-氧化过程中产生的NADH

　　C.糖酵解过程中3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH

　　D.磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成的NADH

　　E.谷氨酸脱氢产生的NADH

　　答案：C

　　(17～18题共用备选答案)

　　A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶

　　B.苹果酸脱氢酶

　　C.丙酮酸脱氢酶

　　D. NADH脱氢酶

　　E.葡萄糖-6-磷酸酶

　　17.属于磷酸戊糖通路的酶是

　　答案：A

　　18.属于糖异生的酶是

　　答案：E

　　19.糖尿出现时，全血血糖浓度至少为

　　A.83.33mmol/L(1500mg/dl)

　　B.66.67mmol/L(1200mg/dl)

　　C.27.78mmol/L(500mg/dl)

　　D.11.11mmol/L(200mg/dl)

　　E.8.89mmol/L(160mg/dl)

　　答案：E